Рескриптинг в воображении — это терапевтическая техника, которая помогает изменить неприятные воспоминания из нашей жизни. Суть метода заключается в том, что мы берем болезненное событие, которое запомнили, и изменяем его в своем воображении так, чтобы оно стало более положительным.
Два способа применения рескриптинга
- Без реструктурированием: Сначала обсуждаем событие, чтобы понять его значение, а затем вводим более реалистичные выводы и альтернативные сценарии.
- С реструктурирования: В этом варианте мы просто изменяем событие в воображении, задавая вопросы о том, что клиент чувствует и что ему нужно, не полагаясь на заранее подготовленные сценарии.
Рескриптинг позволяет "переписывать" события в воображении, например, победить агрессора или встретиться с ушедшими людьми. Этот метод не просто изменяет негативные образы; он помогает клиентам по-новому взглянуть на свое прошлое, осознать свои эмоции и потребности, а также начать процесс горевания.
Этапы работы рескриптинга в воображении без реструктурирования:
- Введение в упражнение.
- Создание безопасного места.
- Вспомнить сложную ситуацию в настоящем.
- Аффективный мост.
- Исследование значимого опыта в прошлом.
- Возвращение в безопасное место.
- Подведение итогов.
1. Введение в упражнение.
Рассказать инструкцию и подготовить клиента.
"Я хотел бы предложить вам сделать небольшое упражнение прямо сейчас. Понимаю, что вы переживаете тяжелую ситуацию, и это может быть очень стрессовым для вас и других людей. Давайте попробуем разобраться в том, что вас расстроило, с помощью этого упражнения."
"Вот как это будет происходить: я попрошу вас закрыть глаза и держать их закрытыми в течение десяти-пятнадцати минут. В это время я буду просить вас представить образы значимых событий из вашего прошлого. Я буду рядом и проведу вас через это упражнение. После этого мы обсудим ваши ощущения и то, как это поможет понять ваши текущие проблемы."
Что делать, если клиент сопротивляется рескриптингу в воображении?
- Клиент боится неизвестности. Если клиент не хочет выполнять упражнение из-за страха перед тем, что может появиться в его воображении, важно успокоить его. Объясните, что можно использовать "скрытое воображение". Вместо того чтобы прямо погружать клиента в воображаемые сценарии, терапевт описывает ситуаций/упражнение более подробно, позволяя клиенту постепенно включаться в процесс.
- Клиент задает много вопросов о пользе упражнения. Если клиент сомневается в ценности упражнения и задает вопросы, это может свидетельствовать о страхе перед неопределенностью. Постарайтесь установить доверительный диалог, предлагая начать с короткого времени, например, десяти минут, чтобы проверить, будет ли это полезно.
- Клиент не хочет закрывать глаза. Некоторые клиенты считают, что закрытие глаз — это небезопасно, потому что они теряют контроль. Убедите их, что визуализация может происходить и с открытыми глазами, предлагая смотреть на неподвижную точку перед собой.
- Клиент не может представить образ. Если клиенту трудно визуализировать, это может быть защитной реакцией на эмоциональные переживания. Начните с нейтральных образов, таких как дом из детства, чтобы создать чувство безопасности, прежде чем переходить к более насыщенным эмоциями темам.
- Клиент активно сопротивляется. Если клиент прямо говорит, что не хочет делать упражнение, обсудите это сопротивление. Объясните, что одна часть клиента может не видеть смысла в упражнении, в то время как другая часть нуждается в помощи. Это поможет создать пространство для понимания и работы с сопротивлением.
2. Создание безопасного места.
Попросите клиента представить безопасное место, где он чувствует себя спокойно. При необходимости можете заменить слово безопасное на спокойное, приятное место.
"Пожалуйста, представьте образ безопасного места. Не думайте слишком подробно о том, каким оно должно быть. Позвольте образу появиться естественно."
Начинать с безопасного места может быть полезно по нескольким причинам:
- Разогрев воображения. Для многих клиентов трудно закрыть глаза и визуализировать что-то значимое. Безопасное место помогает им привыкнуть к процессу визуализации и расслабиться.
- Создание ощущения безопасности. Если начинать и завершать упражнение с визуализацией безопасного места, это делает процесс более предсказуемым и комфортным. Также это место можно использовать, если клиент начинает испытывать сильные эмоции.
Задавайте вопросы, погружая в это пространство:
- "Где вы сейчас?"
- "Что вы видите?"
- "Какие звуки слышите?"
- "Какие запахи чувствуете?"
После этого попросите клиента "отпустить" образ безопасного места и перейти к визуализации недавней стрессовой ситуации:
"Теперь отпустите этот образ, позвольте ему исчезнуть, чтобы освободить место для других образов."
Что делать, если у клиента не получается?
У клиента нет безопасного места.
- Некоторые клиенты не могут представить безопасное место из-за травм. Объясните, что это может быть воображаемое место или место из фильма/книги.
- Попросите клиента вспомнить моменты, когда он чувствовал себя расслабленным, что помогало ему успокоиться. Это поможет создать образ безопасности.
- Если клиент чувствует себя комфортно на сессиях, можно использовать терапевтическую сессию в качестве безопасного места.
Клиент попадает в панику.
- Если клиент боится закрывать глаза, это может быть связано с травматическими воспоминаниями. Попросите клиента сосредоточиться на вашем голосе. Если он чувствует себя некомфортно, предложите открыть глаза, чтобы восстановить контакт с реальностью.
- После этого снова попросите закрыть глаза и визуализировать безопасное место. Если клиент волнуется, это не означает, что упражнение нужно прекращать; это сигнал о том, что требуется работа с его эмоциями.
3. Вспомнить сложную ситуацию в настоящем.
Озвучьте инструкцию, которая поможет клиенту ослабить рациональный контроль и погрузиться в свои воспоминания. Важно, чтобы клиент пережил этот опыт заново, а не просто говорил о нем.
"Теперь представьте неприятную ситуацию, с которой вы недавно столкнулись. Это может быть момент, когда вы чувствовали себя сердитым, грустным или испытывали другую неприятную эмоцию. Не углубляйтесь слишком сильно, позвольте образом приходить естественно."
"Постарайтесь полностью погрузиться в этот образ, как будто вы снова находитесь в этой ситуации. Оглянитесь вокруг... Что вы видите? Расскажите мне, чтобы я тоже мог представить, где вы находитесь. Что вы слышите? Что происходит в этот момент?"
Если клиент уже упоминал конкретные ситуации на предыдущих сессиях, предложите ему сосредоточиться на одной из них. Попросите "промотать" образ до момента, когда эмоции наиболее сильны. Используйте информацию с предыдущих сеансов для более глубокого понимания.
Что делать, если у клиента не получается?
У клиента нет эмоционального отклика. Если клиент говорит о неприятной ситуации без эмоциональной вовлеченности и использует рациональные объяснения, это может быть формой избегания. Переходите на настоящее время: "Итак, вы сейчас на работе и видите, как входит ваш начальник. Что он делает и что говорит?"
Клиент продолжает избегать. Обсудите с ним его стиль совладания и предложите вместе найти способ ухода от избегания.
4. Аффективный мост.
Попросите клиента сконцентрироваться на своих реакциях, которые помогут погрузиться из нынешней ситуации в прошлую.
- Эмоции: Что вы чувствуете сейчас? Тревогу? Злость? Грусть?
- Телесные ощущения: Чувствуете ли вы эту эмоцию в теле? Где именно?
- Смысловые: Чего вы боитесь, на что злитесь или из-за чего грустите?
После этого предложите клиенту сосредоточиться на своих чувствах и "отпустить" образ недавнего события:
"Удерживайте это чувство, каким бы плохим оно ни было. Именно это чувство важно, а не сама ситуация. Сосредоточьтесь на этом чувстве и позвольте образу исчезнуть. Это освободит место для других образов, связанных с этим чувством. Узнаете ли вы это чувство? Это первый раз, когда вы его испытываете, или оно вам знакомо? Какие воспоминания или образы приходят к вам на ум? Старайтесь не задумываться слишком долго — просто сосредоточьтесь на ощущениях и позвольте образам приходить сами."
5. Исследование значимого опыта в прошлом
Когда клиент делится своим образом, уточните, насколько реалистично он его воспринимает. Спросите: «Что вы видите? Что слышите? Какие запахи чувствуете?» Это поможет клиенту погрузиться в ситуацию от первого лица.
Обращайтесь к клиенту, как будто он ребенок, используя соответствующий тон. Избегайте взрослого тона и быстрого темпа, чтобы не удерживать его в «взрослом» состоянии. Например: «Тебе семь лет, ты на кухне, и твой отец сердится. Как ты себя чувствуешь? Где в теле ты ощущаешь тревогу?»
Цель — активировать значимый опыт, не заставляя клиента заново переживать травматические события. В нужный момент остановите процесс: «Представь, что ты нажала паузу. Образ остановился?» Это позволит клиенту задержаться в мире своих переживаний, не погружаясь в травму.
Образ предоставляет информацию о детстве и взаимодействии с важными взрослыми. Чтобы понять базовые потребности клиента, задайте вопросы: «Что тебе нужно сейчас?» или «Чего бы ты хотел?» Это поможет выяснить не только желания, но и возможные потребности в самовыражении.
Попросите клиента представить, что он просит своего отца о том, что ему нужно, и обратите внимание на реакцию отца. Например: «Ты говоришь отцу, что считаешь его гнев глупым. Как он реагирует?» Это позволит глубже понять отношения с родителями и модели взаимодействия с ними.
6. Возвращение в безопасное место.
Попросите клиента вернуться в безопасное место:
"Я хочу попросить вас отпустить образ... пусть он уплывет и освободит пространство, чтобы вы смогли вернуться в свое безопасное место. Если сейчас трудно вернуться, дайте себе время и сосредоточьтесь на деталях. Где вы находитесь? Хорошенько осмотритесь и скажите мне, что вы видите."
Некоторым клиентам может быть сложно завершить упражнение и перейти в безопасное место, особенно если старые воспоминания активированы. Ваша задача как терапевта — помочь клиенту, подробно описав его безопасное место, о котором он говорил в начале.
Упражнение завершается тем, что вы просите клиента отпустить образ безопасного места и медленно вернуться к реальности.
Этапы работы рескриптинга с реструктурированием можно почитать в статье.
