Редкие менструации – это олигоменорея. Цикл увеличивается до 35 дней, но не более чем до 6 месяцев. Если же месячных нет более полугода, констатируется аменорея.
Причин у олигоменореи довольно много, и почти все они гормональные. Менструальный цикл регулируется гормонами, а на их уровень влияет множество факторов, от образа жизни и препаратов до психоэмоционального состояния и заболеваний, которые развиваются по независящим от нас причинам.
Список возможных причин, почему менструации редкие:
- Приём лекарств: кортикостероиды, цитостатики.
- Дефицит веса и интенсивные физические нагрузки.
- Тяжёлые психоэмоциональные проблемы.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Истощение яичников: преждевременное или физиологическое (возрастное).
- Синдром резистентных яичников.
- Нарушения функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
- Генитальный туберкулёз.
Как решается проблема? Основные варианты:
1. Устранение причины. Выявление и лечение основного заболевания (или устранение причин, не связанных с заболеваниями) для устойчивой нормализации цикла.
2. Оральные контрацептивы. Если причины неустранимы, обеспечить регулярный цикл помогают гормональные препараты.
3. Помощь репродуктолога. Если женщине нужен не регулярный цикл сам по себе, а наступление беременности.
Кстати, у нас есть хороший анализ для планирующих беременность: SPERO-screen. Он определяет уровень основных гормонов и оценивает шансы наступления беременности в ближайшие три цикла. Правда, сдавать этот анализ можно только при регулярном цикле.
Если вы обратитесь к гинекологу с жалобой на нерегулярные менструации или слишком длительный цикл, с высокой вероятностью вам могут назначить такие обследования:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- мазки на инфекции;
- анализы крови на гормоны (не только половые, но и гормоны гипофиза, надпочечников и щитовидки).
Также назначаются общеклинические анализы: по меньшей мере общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи, так как заболевания внутренних органов тоже могут влиять на менструальный цикл.
Дальнейшая тактика может включать:
- модификацию образа жизни, отмену причинных препаратов, лечение причинных заболеваний;
- гормональная терапия;
- схемы индукции овуляции для желающих забеременеть;
- ЭКО для тех, у кого кроме гормональных нарушений есть и другие препятствия на пути к беременности.
Стоит отметить, что менструации зачастую становятся редкими в возрасте старше 45 лет, и это нормально. Начинается период климакса (угасания яичников), который продолжается у большинства женщин 4-8 лет. По истечению этого срока редкие менструации (олигоменорея) сменяются их полным отсутствием: после 6 месяцев констатируется аменорея, после 12 месяцев – менопауза.
У женщин молодого и позднего репродуктивного возраста проблему редких менструаций можно решить. Эффективные решения существуют как для обеспечения регулярного цикла, так и для наступления беременности.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также:
Ранний климакс: возможно ли ещё зачать?