Это гранулематозная розацеа🧨
Очень специфичный процесс. Он особенный тем, что проявляется не как-то очень ярко, скорее наоборот, постепенный, вялотекущий, эти точки годами могут не особо беспокоить, но после него часто остаются микрорубчики (пациенты думают, что это поры расширились), и он очень плохо лечится наружными средствами. В основном только системными ретиноидами.
Пациенты естественно периодически побаиваются такого лечения (хотя переносится в низких дозах оно хорошо) и уходят подумать.
К чему пост?
Если вы уходите подумать, понаблюдать за кожей, посмотреть ещё реакции на наружное лечение, рекомендую на этом останавливаться. Иногда ничего не делать лучше, чем делать всё, кроме необходимого лечения.
Мой пациент. После первичной консультации побоялась системного лечения. До повторной консультации сделано с мыслью вдруг поможет- плазма 5-6 раз (это нестрашно), BBL (неидеальный вариант при воспалительной форме розацеа), лазерная шлифовка (да, тут я в обмороке😅 хорошо, что только на лоб). Назначены наружные средства на жирной основе. В итоге к повторной консультации- значительно утяжелилось состояние по розацеа и… ещё «прилипло» обострение акне по щекам. Сама пациентка конечно говорит обидно, могла бы быть уже с чистой кожей.
Мораль:
✔️ с розацеа лучше ничего не делать, если не уверены, что врач умеет работать с этой проблемой
✔️ шлифовки недопустимы при розацеа ❗️❗️❗️❗️❗️ вот прям побольше знаков поставлю
✔️ если вам показаны системные ретиноиды, в 99% лучше рассмотреть этот вариант без дальнейших экспериментов
