Самый частый запрос в работу с психологом - это тревога и как от неё избавиться. Предлагаю разобраться в том, что такое тревога.
Тревога - это базовое эмоциональное состояние человека, возникающее в момент неопределённости, в момент, когда вы чувствуете угрозу, когда происходит какой-то внутренний конфликт, вам не понятно будущее. Тревога сама по себе является частью механизма адаптации человека к окружающему миру, некая система безопасности. Я всегда сравниваю сигналы тревоги с сигнализацией. Она просто нас предупреждает, что что-то не так. Поэтому тревога нам нужна и важна, ведь именно благодаря этому состоянию мозг получает сигнал о том, что нам нужно решить какую-то ситуацию.
Интересно, что многие люди путают состояние тревоги и страха. В ситуациях, где кажется, что вы испытываете страх при возникновении трудностей с адаптацией к какай-то ситуации, на самом деле чаще всего это не страх, а тревога. Дело в том, что мозг часто идентифицирует тревогу как страх, потому что во-первых боятся привычнее, чем тревожиться, а во-вторых, нам проще бояться, чем признать наличие тревоги. При этом механизмы действия в ответ на страх и на тревогу у нас с вами разные. Мы начинаем преодолевать страх, работать со страхом, вместо того, чтобы, например, работать с состоянием тревоги. Страх преодолеть проще, потому что он конкретный и понятный, это точечная работа. В ситуации с тревогой нужна плановая, систематическая работа с собой и состоянием.
Если тревога не проходит, усиливается, существует длительное время, то она может стать частью дезадаптации и привести к многочисленным психологическим и психическим расстройствам. Тревога лежит в основе практически всех расстройств настроения и половины психических расстройств, известных нам на сегодняшний день!
Тревога бывает разных видов.
1. Нормативная, или по-другому адаптивная тревога.
Данный вид тревоги возникает естественно в ответ на реальные угрозы и какие-то неопределенные ситуации. Человек может чувствовать, что не знает, что произойдёт и начинает тревожиться: успеет или нет, сможет или нет, получится или нет.
Например, процедура ЭКО. Вот мы перед протоколом и как бы женщина психологически себя не настраивала, она всё равно будет тревожиться о самой процедуре, о том, сколько и каких возьмут ооцитов, сколько получится эмбрионов, прикрепятся они или нет и т.п.
Или, вы готовитесь вступить в протокол ЭКО, но пришли не понятные для вас результаты анализов, вы не знаете, пересдавать вам их или и такие подойдут для вступления в протокол. До приёма у врача остаётся несколько дней и вы начинаете тревожиться, что делать: пойти проситься на приём раньше или дождаться своей записи, а может пересдать результаты. Происходит такая адаптивная реакция к ситуации, которая произошла. Нам нужно какое-то время, чтобы побыть в этой ситуации и разобраться, придумать вариант решения своей проблемы.
2. Патологическая тревога - это состояние тревоги, возникающее когда реальной угрозы нет и ситуация просто гиперболизирована, преувеличена вами.
Например, женщина надумывает себе, что у неё обязательно ничего не получится, операция пройдёт неудачно, беременность не состоится, с ребёнком что-то будет не так.
В народе это состояние называют "накрутила".
Вся канцерофобия, ипохондрия основана на патологической тревоге. И чем больше мы раскручиваем это состояние, надумывает страшилки, тем больше тревога приобретает своё патологическое состояние и уже влияет на нас.
В таком состоянии человек просто не может адаптироваться к ситуации, потому что ситуации просто нет, она надумана. В последствии патологическая тревога разрушает повседневное функционирование и ведёт к генерализованным тревожным расстройствам, паническим атакам и различным фобиям.
3. Ситуативная тревога. Это определённое временное состояние, связанное с конкретной ситуацией.
Например, когда у вас важный приём у врача, а вы не можете из-за погоды добраться до клиники. И вы стоите и тревожитесь, думаете что-же делать. Есть люди, которые постоянно тревожатся и тогда ситуативная тревога может перерасти в хроническую, а далее патологическую.
4. Личностная тревога.
Эта тревога является частью личности человека, чертой характера и тогда он склонен в большинстве жизненных ситуаций первично реагировать тревогой.
Данная черта характера закладывается в детстве и усиливается под воздействием какого-то стресса, воспитания, сложных жизненных ситуаций и т.д.
5. Экзистенциальная тревога. Она связана с фундаментальными вопросами нашего с вами человеческого существования, такими как смерть, свобода, смысл жизни. Экзистенциальная тревога может вести человека к личностному росту. Но при этом же в противовес любой экзистенциальной тревоги – это личностный кризис. Две грани одного, плюс и минус, когда через любую экзистенциальную тревогу, любой экзистенциальный вопрос, человек сам выходит либо в эволюцию личности, становясь быстрее, выше, сильнее, либо это ведет к личностному кризису.
Результатом повышенного уровня тревоги могут быть физиологические проявления в виде нарушения сна, дрожь, тахикардия, одышка, головные боли, проблемы с ЖКТ. Всё это относится к проявлениям психосоматики.
На физическом уровне при повышенном уровне тревоги у человека повышается уровень кортизола, который постоянно дает истощение нервной системы. Наблюдается состояние, когда постоянные возникают навязчивые мысли, принудительное мышление, прокручивание тревожащих сценариев, повышенная раздражительность, снижение концентрации внимания, памяти, эмоциональное выгорание.
Повышенный уровень тревоги, сохраняющийся длительное время ведёт человека прямиком в депрессивное состояние, потому что человек постепенно истощается и тревожиться больше не может, т.к. не хватает энергии на это. Именно поэтому депрессивно-тревожное расстройство являются основным пластом видов расстройства настроения.
Поведенческие последствия повышенного уровня тревоги так же существуют и связаны с тем, что человек начинает избегать ситуации, которые ассоциируются с тревогой, начинает тревожиться, замыкаться и т.п. На основе этого состояния формируются разные страхи.
Боязнь чего-то – это всегда поведенческие последствия отсутствия проработки человеком своего состояния тревоги, отсутствие понимания, что это тревога, а не какая либо фобия.
99,9% фобий основаны именно на тревоге, а не на страхе. " Психологическая причина формирования фобий основана на привычке быть в тревоги, научения себя постоянно переживать. Некоторые люди даже гордятся этим свои качеством, говоря о том, что они вот такие и с этим ничего не поделаешь, поэтому все терпите.
К социальным последствиям повышенного уровня тревоги можно отнести нарушение отношений с близкими из-за состояния раздражительности, желания избегать общения к кем-то, либо постоянного контроля себя и близких.
Последствие тревоги на физическом уровне - это психосоматические состояния (гипертония, язвенные болезни, иммунные нарушения, аутоиммунные процессы)
На психологическом уровне тревога приводит к экзистенциальным (ценностным, глубинным) кризисам, в которые человек проваливается, может происходить утрата смыслов, чувство пустоты, чувство одиночества и глубокого отчаяния.
При работе с тревогой важно тревогу превратить в ресурс, обязательно посмотреть, что скрывается за ней и тогда она может стать уникальным помощником человеку.