В сезоне простуд и стрессов наше сердце нуждается в особом внимании. Какие сигналы организма мы чаще всего игнорируем и какие заблуждения о здоровье сердечно-сосудистой системы могут стоить нам лет жизни? На эти вопросы ответил Григорий Павлович Арутюнов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заслуженный врач Российской Федерации, президент Евразийской ассоциации терапевтов, вице-президент Российского научного медицинского общества терапевтов, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней № 1 Института клинической медицины Пироговского Университета, в подкасте Максима Кузнецова.
Статины: спасатели или яд?
Статины – одни из самых изученных препаратов в истории медицины, чья эффективность в снижении уровня холестерина, профилактике инфарктов и инсультов неоднократно доказана. Однако в интернете циркулируют мифы об их «токсичности» для печени, мышц и даже психики.
Профессор Арутюнов категоричен: польза статинов несоизмеримо превышает потенциальные риски. «Мышечные боли, о которых часто говорят, встречаются менее чем у 1% пациентов. Что касается деменции, то исследования, наоборот, показывают, что статины снижают ее риск, улучшая кровоснабжение мозга», – пояснил эксперт.
Он подчеркнул, что статины – это препараты для пожизненного приема, если их назначил врач. Делать перерывы в лечении категорически нельзя: уже через две недели синтез холестерина восстанавливается, сводя на нет весь достигнутый эффект.
Тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать
Эксперт обратил внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы с сосудами, особенно у мужчин:
- постоянно холодные ноги;
- выпадение волос на ногах;
- блестящая, «лаковая» кожа на голенях;
- замедленный рост ногтей.
«Эти признаки могут говорить о мультифокальном атеросклерозе. При их появлении нужно обратиться к терапевту для прослушивания бедренных артерий и проведения УЗИ», – рекомендует Григорий Павлович.
Нужны лекарства? В приложении «АптекаМос» можно найти препараты – в ближайшей аптеке или подешевле в другой.
Соль и сон: невидимые враги сердца
Две привычные вещи оказывают колоссальное влияние на здоровье сердца.
- Соль. Норма потребления – около 5 граммов в сутки (чайная ложка), но жители мегаполисов в среднем съедают 12-15 граммов. «Основной источник избыточной соли – не солонка, а полуфабрикаты, колбасы, хлеб и фастфуд», – предупреждает кардиолог. Избыток соли повышает жесткость сосудистой стенки и артериальное давление.
- Сон. Храп и ночное апноэ (остановки дыхания) – это не просто дискомфорт, а серьезная медицинская проблема. Они приводят к гипоксии, тахикардии и резко увеличивают риск сердечно-сосудистых катастроф. Оптимальная продолжительность сна для здоровья сердца – около 7 часов.
Диета для сердца: что действительно работает?
Идеальной кардиологической диетой профессор называет средиземноморскую. Ее принципы просты:
- Растительные жиры: оливковое масло холодного отжима как основной источник жира.
- Минимум красного мяса: предпочтение следует отдавать белому мясу птицы.
- Овощи и фрукты: до 5 порций в день.
- Отказ от сладких десертов и газировки в пользу орехов и фруктов.
«Такая диета не только контролирует вес, но и борется с системным воспалением – ключевым механизмом развития атеросклероза», – отметил Арутюнов.
Движение – жизнь: сколько нужно ходить?
Гиподинамия – бич современного человека. «Мышцы – это не просто двигательный аппарат, а эндокринный орган, который вырабатывает противовоспалительные вещества – миокины», – объяснил врач.
Норма – 10 000 шагов в день. Но даже молодые и активные на вид люди (например, врачи в больнице) часто не набирают и 2000. Профессор призвал сознательно подходить к своей активности, отмечая, что регулярная ходьба помогает сжигать жир вокруг сердца и снижает риск спазма коронарных артерий.
Аспирин: пить или не пить?
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) в малых дозах действительно предотвращает образование тромбов. Но ее бесконтрольный прием для «первичной профилактики» здоровыми людьми опасен риском кровотечений.
«Решение о назначении аспирина должен принимать врач на основе индивидуального расчета рисков, а не возраста пациента», – заявил Григорий Павлович.
Главное – не «рабочее давление», а «целевое»
Эксперт развеял один из самых опасных мифов: «рабочего давления» не существует. Любые значения выше 140/90 мм рт. ст. требуют коррекции.
«Современная кардиология стремится к целевому давлению 120-130 мм рт. ст. Именно при этих цифрах регистрируется минимальное количество инфарктов и инсультов», – подчеркнул профессор. Он призвал всех пациентов с гипертонией вести дневник самоконтроля и работать с врачом для достижения целевых значений.
Вывод прост: здоровье сердца – это комплекс мер, где нет мелочей. Разумное питание, регулярная физическая активность, качественный сон, контроль давления и холестерина, а также следование рекомендациям врача, а не блогеров – вот формула активной и долгой жизни.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
