Медицина и психология часто сосредоточены на патогенезе - на том, как появляются болезни и как их лечить, но есть альтернатива: подход салютогенеза, введённый социологом Аароном Антоновским, который обращает внимание на истоки здоровья, а именно на то, что поддерживает психофизиологическое равновесие человека в сложных обстоятельствах.
Антоновский задавался вопросом: почему одни люди, подвергшиеся серьёзным стрессам, остаются относительно здоровыми, а другие заболевают? Ответ он видел в ресурсах личности и среды, а ключевым понятием назвал чувство когерентности (sense of coherence, SOC).
✍️ Что такое чувство когерентности (SOC)
Антоновский выделил три взаимосвязанных компонента:
1. Понятность - ощущение, что события и стимулы, внутренние и внешние, предсказуемы и упорядочены.
2. Управляемость (или выполнимость) - вера в то, что у меня есть ресурсы (внутренние и внешние), чтобы справиться с требованиями жизни.
3. Осмысленность - ощущение, что жизнь имеет смысл, что затраты (усилия, эмоции) оправданы.
Антоновский предполагал, что конерентность формируется до примерно 30 лет и остаётся стабильной до старости, после чего может снижаться. Однако более поздние лонгитюдные исследования показывают, что когерентность может изменяться и после этого возраста. Например, в финском исследовании когерентность возрастала по мере старения.
📝 Эмпирические связи когерентности с качеством жизни и здоровьем
Многочисленные исследования указывают на позитивную корреляцию между уровнем когерентности и качеством жизни.
Когерентность также связана с более здоровыми поведенческими практиками: отказ от табакокурения, умеренное потребление алкоголя, регулярная физическая активность, адекватный сон, здоровое питание.
Кроме того, в исследовании латентной связи с психическим здоровьем обнаружена отрицательная корреляция: чем выше когерентность, тем ниже выраженность симптомов депрессии и тревоги, особенно в переходном возрасте.
🤔 Как SOC работает как «буфер» стресса?
Согласно модели салютогенеза, когерентность выступает как «фильтр» при восприятии стрессоров:
- Люди с высоким SOC склонны оценивать стрессоры как предсказуемые, а не хаотичные.
- Они воспринимают, что у них есть ресурсы для справления (социальная поддержка, навыки, внутренние ресурсы).
- Они воспринимают проблемы не просто как угрозы, но как задачи, которые могут быть преодолены и дают смысл.
Другими словами, SOC мобилизует общие и специфические ресурсы сопротивления, которые помогают человеку справляться.
🙌 Что в итоге?
- Развивать компоненты когерентности возможно через воспитание когнитивной гибкости, обучение навыкам саморегуляции, создание среды социальной поддержки.
- Программы укрепления психического здоровья могут интегрировать концепции салютогенеза как часть превентивных стратегий.
- В клинике и общественном здравоохранении ориентироваться не только на устранение патологий, но и на развитие ресурсов (во всех возрастах!).
В следующей статье я рассмотрю одну из иллюстраций салютогенеза в психологии развития - метафору «дети-одуванчики и орхидеи», и то, как внутренние ресурсы и среда взаимодействуют в раннем возрасте.
📩 Приглашаю тебя на консультацию: бережную, поддерживающую и ориентированную на твои реальные потребности.
Автор: Выжигина Яна Сергеевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru