Только в Санкт-Петербурге каждый год регистрируют более трех тысяч новых случаев рака молочной железы. Первостепенную роль в результативности лечения и выживаемости пациентов играет стадия заболевания: чем раньше злокачественное образование выявлено, тем больше шансов победить недуг. О том, какие методы ранней диагностики рака молочной железы сегодня существуют и когда они применяются, рассказали Дарья Сергеевна Пасекова, врач-онколог, и Кирилл Владимирович Дорохов, врач-рентгенолог Клиники высоких технологий «Белоостров».
- Маммография
Рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить злокачественные изменения в молочной железе на самых ранних стадиях. На снимках, сделанных с помощью маммографа, видны даже микрокальцинаты — локальные отложения нерастворимых солей кальция, которые могут быть признаком «нулевой» стадии рака. Метод считается наиболее информативным для обследования пациенток от 40 лет, когда плотность железистой ткани становится ниже. Согласно программе диспансеризации, каждая женщина в возрасте от 39 лет должна проходить скрининговую маммографию один раз в два года.
- Томосинтез
Это та же маммография, но более точная (примерно на 30%): если классическое рентгенологическое исследование позволяет получать снимки в двух проекциях, то томосинтез создает серию снимков под разными углами для формирования объемного (трехмерного) изображения груди. Исследование назначается врачом при повышенном риске рака молочной железы или в случаях, когда двухмерные снимки не дают исчерпывающую информацию об образовании.
- УЗИ
Для женщин в возрасте от 20 до 40 лет, когда грудь состоит преимущественно из плотной железистой ткани, для ранней диагностики рака особенно эффективно ультразвуковое исследование. Рекомендованная частота прохождения — один раз в два-три года. Метод не подойдет для обнаружения микрокальцинатов, но отлично справится с выявлением кистозных образований, фиброаденом (доброкачественных образований) и изменений в протоках.
- МРТ
В некоторых случаях применяется магнитно-резонансная томография — исследование с помощью магнитного поля — с контрастированием: например, при наличии у пациенток мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 (отвечают за повышенный риск развития рака груди), имплантов, подозрении на мультицентричность опухоли (два и более очага) и др. Благодаря внутривенному введению в организм специального контрастного вещества патологические изменения становятся заметнее, что делает анализ опухоли более детальным.
- Стереотаксическая биопсия
При выявлении подозрительных изменений в молочной железе диагноз подтверждается гистологическим анализом образца опухоли. Самый точный метод забора клеток — стереотаксическая биопсия. В Клинике «Белоостров» она проводится на цифровом аппарате под контролем маммографического изображения. Процедура полностью автоматизирована и выполняется под местной анестезией: врач отмечает на снимке зону интереса, после чего специальная программа высчитывает с миллиметровой точностью траекторию иглы до опухоли и выставляет ее в нужном положении. Особенно этот метод эффективен для получения образца ткани из совсем маленьких образований, которые сложно получить под контролем УЗИ.
Важно: план диагностики разрабатывается индивидуально после осмотра врачом. Виды исследований и их частота назначаются с учетом возраста, плотности молочных желез, личного и семейного анамнезов пациентки.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#ракгруди #ракмолочнойжелезы #ранняядиагностикаракагруди #ранняядиагностикарака #онкология #онколог #маммография #узимолочныхжелез #маммолог #грудь