Биологически активные добавки (БАД) продаются миллионами упаковок по всему миру. Нас уверяют, что они поддерживают иммунитет, продлевают молодость, снижают вес, укрепляют суставы и многое другое. Но что происходит на самом деле? Часто мы получаем эффект не от активных веществ, а от собственной веры в пользу добавок. В этой статье мы разберёмся, как работает эффект плацебо, почему доказательная база у многих БАДов слабая и как не потеряться в многочисленных мифах о «волшебных» таблетках.
Что такое плацебо и как оно действует
Эффект плацебо — это физиологическая реакция организма на «лечение», которое не содержит активных лекарственных веществ. Наш мозг запускает выработку эндорфинов, регулирует гормоны стресса, изменяет восприятие боли. То есть эффект реальный, но причина его — психологическая, а не биохимическая.
Когда речь идёт о БАДах, плацебо играет огромную роль. Многие добавки не имеют достаточной доказательной базы. Мы ощущаем бодрость, улучшение настроения или сон, но иногда это «работает» исключительно за счёт веры в эффективность.
Почему доказательная база у БАДов слабая
1. Недостаток клинических исследований. Многие БАДы продаются без масштабных, независимых исследований. Производители тестируют их на небольших группах или используют маркетинговые исследования, которые не подтверждают эффективность.
2. Различия в стандартах качества. Даже одна и та же БАД–витамин D или БАД–коллаген может содержать разные концентрации активных веществ. Нет единого жёсткого контроля качества: разные партии и бренды отличаются по составу и дозировке.
3. Сложности измерения эффекта. Даже если вещество работает, его влияние на организм сложно проверить: часть изменений — субъективные ощущения, а не клинически значимые исходы.
Мифы и ожидания
Реклама обещает «волшебные» результаты: иммунитет, стройность, сияющую кожу, прилив сил. Но научные данные часто не подтверждают этих обещаний. Среди популярных мифов:
– БАДы лечат серьёзные заболевания.
– Гомеопатия способна заменить лекарства.
Любой витамин в высоких дозах полезен.
Часто эффект, который мы наблюдаем, — это комбинация веры в пользу препарата, правильного образа жизни и естественных колебаний состояния организма.
Распространённые ошибки
– Путать витамины по медицинским показаниям и БАДы «на всякий случай».
– Верить ярким отзывам и картинкам «до/после». Это контент для продаж, а не научные данные.
– Принимать сразу несколько добавок: растёт риск взаимодействий и ошибок в дозировках.
Как не потеряться среди добавок
1. Читайте состав и исследования. Проверяйте, есть ли реальные клинические данные, например, с помощью сайта medIQ всего за пару кликов можно узнать доказана ли эффективность любого препарата.
2. Сохраняйте критическое мышление. Если обещают «волшебный результат за неделю», скорее всего, это маркетинговый трюк.
3. Обсуждайте с врачом, особенно при беременности, наличии хронических заболеваний и параллельном приёме других лекарств. Даже «безопасные» БАДы могут иметь серьезные побочные эффекты или взаимодействовать с лекарствами.
Как понять, что исследование надёжное
– Дизайн. Рандомизированное (случайное распределение), двойное слепое, с плацебо-контролем и достаточной выборкой (мощность рассчитана).
– Исходы. Оцениваются клинически значимые результаты (напр., липиды крови), а не только «самочувствие по анкете».
– Надёжность. Независимое финансирование, пререгистрация протокола, повторяемость результата у других групп.
Красные флажки: 20–30 участников, нет контрольной группы/плацебо, спонсор — производитель БАД, «чудесный эффект» за 2 недели.
В заключение хочется сказать: БАДы действительно могут работать — но часто совсем не так, как обещают маркетологи. Чтобы принимать добавки безопасно, ориентируйтесь на научные данные, советуйтесь с врачом и не ждите чудес. Помните: здоровье — это всегда комплекс мер, а не одна волшебная таблетка. И в любом случае перед применением любых БАД проконсультируйтесь с врачом.
Автор статьи: Фукс О.С. эндокринолог REM clinic