«У вас атрофический гастрит» — эта фраза нередко воспринимается пациентами как приговор. Вроде ничего не болит, нет изжоги и других жалоб. Человек живет привычной жизнью, а диагноз появляется внезапно — после гастроскопии. И сразу возникает тревога: «Это предрак? Можно ли еще что-то изменить?»
Разберемся спокойно и по делу. Читайте самое важное об атрофическом гастрите от врачей-гастроэнтерологов Кунцевского центра Evolutis Clinic!
Что это такое
Атрофический гастрит — это хроническое воспаление слизистой желудка, при котором его железистые клетки постепенно истончаются и теряют способность выделять желудочный сок. На их месте может появляться соединительная ткань или клетки, которые в норме должны находиться в кишечнике. Такой процесс называется метаплазией. Опасность болезни заключается в том, что она развивается незаметно, годами, но не стоит забывать о том, что повышается вероятность развития злокачественных образований.
Виды
зависимости от локализации различают несколько форм:
• антральный гастрит — в нижней части желудка;
• гастрит тела желудка;
• мультифокальный (распространенный).
По выраженности атрофия может быть легкой, умеренной или выраженной. Иногда она ограничена небольшим участком слизистой, а иногда захватывает большие зоны.
Факторы возникновения заболевания
Механизмов развития этого заболевания два:
• Helicobacter pylori. Helicobacter pylori — это бактерия, которая может выживать в кислой среде желудка. Она запускает процесс воспаления, который со временем становится постоянным. По статистике, до 80% случаев атрофического гастрита связаны именно с ней.
• Аутоиммунные процессы, когда иммунитет по ошибке атакует собственные клетки желудка, отвечающие за выработку кислоты и усвоение витамина B12.
Существуют и факторы риска: погрешности в питании, злоупотребление спиртным, курение, неконтролируемый прием лекарств, заброс желчи в желудок, возраст старше пятидесяти лет, хронические болезни ЖКТ и наследственная предрасположенность.
Симптомы
На начальном этапе болезнь может протекать почти бессимптомно. Со временем возникают:
• ощущение тяжести и переполнения желудка после еды;
• снижение аппетита, отрыжка, неприятный запах изо рта;
• вздутие, неустойчивый стул;
• тошнота;
• бледность, слабость, головокружения на фоне анемии;
• расслоение ногтей, выпадение волос, сухость кожи;
• гладкий и блестящий из-за исчезновения сосочков.
Чем опасен атрофический гастрит
Опасность атрофического гастрита в риске перерождения клеток. Сначала развивается изменение структуры слизистой оболочки желудка, затем нарушение строения тканей, в редких случаях это может перейти в рак желудка. Однако статистика показывает: у большинства больных заболевание никогда не доходит до онкологии. Риск остается, но он не велик, поэтому считать атрофический гастрит гарантированным раком не стоит.
Диагностика
«Золотым стандартом» считается гастроскопия с биопсией. Врач может увидеть истонченную слизистую, а лабораторное исследование покажет уровень повреждения и наличие перерождения клеток.
Дополнительно применяют:
• анализы на бактерию Helicobacter pylori;
• тесты на антитела при подозрении на аутоиммунный процесс.
Лечение
Терапия всегда индивидуальна, но ее цели одинаковы:
• устранить причину (например, инфекцию H. pylori);
• снизить воспаление;
• поддержать работу желудка и улучшить пищеварение;
• скорректировать анемию и витаминные дефициты;
• наблюдать за состоянием слизистой в динамике.
Важны также отказ от курения, ограничение алкоголя и привычка питаться регулярно и сбалансированно.
Подводя итоги — атрофический гастрит — это заболевание, которое протекает скрытно и медленно, поэтому ранняя диагностика и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога — лучший способ защитить себя от осложнений.
С заботой о вашем здоровье, врачи-гастроэнтерологи Кунцевского центра Evolutis Clinic!