Раньше диагноз «лейкоз» звучал как безысходность. Сегодня он означает борьбу, в которой у пациентов есть реальные шансы на победу. Острый миелоидный лейкоз лечится [1], а после терапии многие возвращаются к привычному ритму жизни.
24 сентября, во Всемирный день борьбы с лейкозом [2], важно напомнить: раннее выявление симптомов и своевременное обращение к врачу существенно повышают шансы на успешное лечение.
Болезнь, которая все еще окружена мифами
По данным ВЦИОМ [3], 68% россиян считают лейкоз «тяжелым, страшным, опасным и зачастую неизлечимым» заболеванием. Это представление формирует страх и мешает людям вовремя обратиться к врачу.
На деле же у медицины уже есть четкие алгоритмы терапии [1] острого миелоидного лейкоза, основанные на анализе генетических изменений в опухолевых клетках.
Главный вывод специалистов прост: диагноз тяжелый, но это не конец.
Кто в группе риска
Острый миелоидный лейкоз может развиться у любого человека, но чаще всего его выявляют у взрослых старше 60 лет [4]. Среди факторов риска [5]:
- длительное воздействие бензола (содержится в том числе в сигаретном дыме);
- генетические заболевания, включая анемию Фанкони и синдром Дауна;
- некоторые виды химио- или лучевой терапии;
- ряд онкологических заболеваний и других заболеваний крови.
При этом врачи подчеркивают, что предсказать болезнь невозможно. Поэтому важно знать, на какие симптомы обратить внимание.
Как заподозрить заболевание
Острый миелоидный лейкоз не имеет одного «уникального» признака. Его первые проявления [6] легко спутать с недомоганием или обычной простудой:
- Если поражаются клетки-предшественники лейкоцитов, человек чаще сталкивается с инфекциями.
- При нарушении работы тромбоцитов возникают кровотечения.
- Если страдают эритроциты — развивается анемия: появляется одышка, слабость, хроническая усталость.
- Возможны также увеличенные лимфоузлы, высыпания на коже, головные боли.
Общий анализ крови способен указать на возможное развитие лейкоза. Его стоит проходить при появлении тревожных симптомов или в рамках плановой диспансеризации. Иногда именно этот анализ становится первым сигналом к началу лечения и сохранению жизни.
Как лечат острый миелоидный лейкоз
После биопсии костного мозга и молекулярно-генетического тестирования врачи определяют подтип опухоли и выбирают схему терапии. Возможные методы [1]:
- интенсивная или низкоинтенсивная химиотерапия;
- гипометилирующая терапия;
- таргетные препараты, воздействующие на конкретные мутации;
- пересадка костного мозга от донора.
Трансплантация костного мозга возможна не всегда [1] и назначается не всем, но в ряде случаев именно она повышает шансы на выздоровление и снижает риск рецидива.
Российские гематологи отмечают [1], что в ближайшие годы ожидается регистрация новых таргетных препаратов против острого миелоидного лейкоза, в том числе направленных на IDH-1 и IDH-2 мутации. Это значит, что у пациентов будет больше шансов на стойкую ремиссию.
24 сентября важно говорить о мифах и разрушать их. Болезнь нельзя предупредить, но можно вовремя выявить и успешно лечить. А это значит — шанс есть всегда.
[1] Врачи развеяли мифы об остром миелоидном лейкозе // Медвестник [Электронный ресурс], 29 августа 2025. URL: https://medvestnik.ru/content/articles/Vrachi-razveyali-mify-ob-ostrom-mieloidnom-leikoze.html
[2] Мы бьемся за то, чтобы просить о помощи было не стыдно // Фонд борьбы лейкемией [Электронный ресурс], 29 августа 2025. URL: https://leikozu.net/press/smi-o-fonde/my-bemsya-za-to-chtoby-prosit-o-pomoshchi-bylo-ne-stydno/
[3] Аналитический доклад ВЦИОМ и Фонд борьбы с лейкемией // ВЦИОМ [Электронный ресурс], 29 августа 2025. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/rak-krovi-chto-my-o-nem-znaem-i-v-chem-oshibaemsja
[5] Всё, что нужно знать об остром миелоидном лейкозе // Servier [Электронный ресурс], 29 августа 2025. URL: https://servier.ru/stati/vsyo-chto-nuzhno-znat-ob-ostrom-mieloidnom-leykoze/
[6] Острые миелоидные лейкозы. Клинические рекомендации // Рубрикатор клинических рекомендаций [Электронный ресурс], 29 августа 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/586_3
#онкология