❓Что определяет прогноз при IgA-нефропатии? Попытки найти новый маркер, который позволит исключить гадание на кофейной гуще для определения прогноза не прекращаются. Но в недавно опубликованной статье NDT пишут, что пока что самым надежным, как и раньше, является оценка суточной протеинурии (СПУ) и оценка динамики рСКФ Чем ниже СПУ, тем медленнее будет снижаться рСКФ - это корреляция доказанная во множестве исследований. Именно поэтому мы воюем с белком в моче. А эритроциты в моче, тем временем, так и остаются прогностически не значимым маркером. Критерием ремиссии IgA-нефропатии и самым лучшим прогнозом считает СПУ менее 0.3 г/сут. Если СПУ выше 1 г/сут, то риски прогрессирования ХБП уже довольно высоки. Что еще влияет на прогноз? Безусловно морфологическая картина полученная при биопсии почки. 50% склероз (гибель) клубочков может протекать с таким же креатинином, как и 10% склероз из-за компенсаторных возможностей почек. В ближайшие года динамика может и будет одинаковая между