Очень часто в последнее время приходят пациенты и жалуются на бруксизм. Их направляют другие врачи к стоматологам-ортодонтам с надеждой избавиться от этой проблемы. Давайте разберёмся подробнее: что это за состояние, какие виды бывают и можно ли его лечить.
Что такое бруксизм
Бруксизм — это непроизвольное сжатие зубов.
Выделяют несколько его видов:
- Ночной бруксизм
- Дневной бруксизм
- Бруксизм, связанный с неврологическими заболеваниями
Ночной бруксизм
Его не так просто обнаружить. Чаще всего близкие замечают скрип зубов во сне. Особенно часто это встречается у детей — и у них такое состояние считается скорее вариантом нормы, чем патологией.
У взрослых и подростков основной причиной ночного бруксизма считают нарушения фаз сна. Важно помнить: не всегда ночное сжатие зубов сопровождается скрипом. Иногда звуков нет, но сила давления при этом очень велика.
Признаки ночного бруксизма:
- истирание зубов;
- ощущение тугости при открывании рта по утрам, усталость в жевательных мышцах.
Дневной бруксизм
Главная его причина — психоэмоциональное напряжение.
Проверьте себя: когда Вы за рулём, работаете за компьютером или сосредоточенно слушаете кого-то — не замечаете ли, что зубы постоянно сжаты, а жевательные мышцы напряжены?
Отличие дневного бруксизма в том, что человек может его контролировать. В отличие от ночного, который происходит бессознательно.
Бруксизм при неврологических заболеваниях
Есть и отдельная категория — бруксизм на фоне неврологических нарушений. Например, при болезни Гентингтона. В этом случае человек непроизвольно сжимает зубы из-за сильного спазма жевательной мускулатуры. Это наиболее сложный вариант бруксизма.
Чем опасен бруксизм
Бруксизм приводит к патологической стираемости зубов. Да, зубы стираются у всех — это физиологично. Но при бруксизме нагрузка на них возрастает многократно: сила сжатия может доходить до 800 кг вместо привычных 80–120 кг.
Из-за этого зубы быстро разрушаются, появляются боли в жевательных мышцах, усиливается усталость.
Лечение бруксизма: мифы и реальность
Очень важно понимать:
- Ортодонтическое лечение не избавляет от бруксизма. Прикус не является его причиной!
- Протезирование тоже не решает проблему.
Все дело в нервной системе, сне и психоэмоциональном состоянии человека.
Что действительно помогает
- Сомнолог. При ночном бруксизме стоит обратиться к специалисту по сну. Помогают корректировка гигиены сна и медикаменты.
- Ботокс. Инъекции в жевательные мышцы снижают их активность и уменьшают проявления бруксизма.
- Медикаменты. В сложных случаях назначают антидепрессанты, миорелаксанты, транквилизаторы.
- Капы. Они не лечат бруксизм, но защищают зубы от истирания. Наиболее эффективны — жёсткие индивидуальные.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Особенно при дневном бруксизме. Существуют мобильные приложения, которые напоминают: «Расслабь зубы». Постепенно это становится привычкой.
- Упражнения. Например: сделать вдох и медленный выдох через слегка разомкнутые зубы. Это помогает расслабить мышцы.
- Психологическая помощь. В тяжёлых случаях важна работа с психологами, неврологами, а иногда и психиатрами.
Итоги
Бруксизм — это состояние, которое встречается у очень многих людей, в разное время и с разной интенсивностью. Бояться его не нужно, но контролировать стоит.
- Дневной бруксизм можно отследить и корректировать.
- Ночной требует помощи сомнолога и защитных мер.
- В любом случае, капа помогает сохранить зубы.
Помните: стоматолог может защитить Ваши зубы, но сам бруксизм лечится в первую очередь работой со сном, эмоциями и нервной системой.
Если у Вас есть вопросы - переходите и подписывайтесь в наш телеграм-канал. В нём мы публикуем много важной врачебной информации на все темы стоматологии!