Марков Николай Михайлович

«Ну как это без рентгена нельзя проводить ортодонтию?» — возразите вы. Конечно можно: приклеить брекеты и вперёд. А вот к каким последствиям это может приводить, я сейчас расскажу. Самое грозное осложнение — рассасывание корней зубов с возможностью их потери. Об этом мы подробно рассказали в прошлой статье. Но есть и другое, не менее серьёзное осложнение — выход корней зубов из костной ткани. К нам в клинику обратилась пациентка за повторным ортодонтическим лечением. Ранее она уже проходила лечение...

Ортодонтическое лечение несет в себе массу опасностей, и о некоторых из них мы уже рассказывали. Сегодня разберем еще одно серьезное последствие — рассасывание корней зубов. Давайте расскажу на примере истории. Ко мне обратилась пациентка, проходившая лечение на брекет-системе 3,5 года. Изначально была выраженная скученность: маленькие челюсти и большое количество зубов. Зубы выпрямляли так, чтобы «уместить» их в зубную дугу. На компьютерной томографии мы увидели следующее: корни четырех верхних резцов укоротились практически в три раза...

В предыдущих материалах (здесь и здесь) мы разобрали, как на стоматологическом приёме может формироваться боль, и почему её причина часто кроется не в зубах и прикусе, а в психоэмоциональном состоянии пациента. Тревожность, ипохондрия и постоянный фокус на ощущениях способны запустить настоящий каскад симптомов — от мышечной боли до ощущения «неправильного» смыкания зубов. Теперь давайте посмотрим, как это выглядит в реальной жизни. В этой статье я разберу клинический пример, где год ортодонтического...

В предыдущей статье я рассказал, как на стоматологической консультации у пациента может сформироваться боль, которой изначально не было. В этой статье разберём, какую роль в дисфункции ВНЧС играют тревожность, ипохондрия и психоэмоциональное состояние — и почему именно они чаще всего стоят за хронической болью. Биопсихосоциальное расстройство — это совокупность биологических процессов и поведенческих привычек, которые в комплексе влияют на здоровье человека. Проще говоря: если человек тревожный, мнительный, склонный к ипохондрии — именно это становится ведущей причиной боли...

Ваши незначительные проблемы могут превратиться в настоящую болезнь после посещения врача-стоматолога. В этом материале я объясню, почему так происходит, и покажу, как формируется боль там, где её изначально не было. Именно этим нередко пугают пациентов на консультациях. По сути, происходит программирование на негатив — и после этого у людей действительно появляется боль. Сначала она слабая. Потом начинает отдавать в ухо, в глаз, в висок, в нижнюю и верхнюю челюсть. Боли становится больше. Намного больше...

Мы подошли к финалу нашего большого и по-настоящему уникального случая! Напоминаем, что изначальный запрос пациента был восстановить отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюсти. Ранее мы уже рассказали о сложных хирургических этапах лечения в этой и этой статье. Резюмируем: Первым и базовым этапом была проведена профессиональная гигиена и терапевтическое лечение. Вторым этапом и одним из самых значимых, очень индивидуальным и сложным — было проведение хирургии. Мы выполнили два синус-лифтинга на верхней челюсти, гингивопластику и костную пластику на нижней челюсти...

Это один из самых частых вопросов, которые задают пациенты перед имплантацией. Логика понятна: если дороже — значит лучше? Но так ли это на самом деле? За четыре года работы в нашей клинике отторгся всего один имплантат — в раннем периоде, то есть ещё до установки коронки. Как вы думаете, какой это был имплантат? Бизнес-класс? Комфорт? Или дешевый? Это был имплантат фирмы Straumann — премиальный, высокого качества. В его качестве сомнений нет. И тем не менее, произошло раннее отторжение. У нашего хирурга за 20 лет практики было всего 7–8 отторжений...

В нашей клинической практике нередко встречаются сложные случаи, которые становятся показательными и напоминают, насколько важны опыт, командная работа и продуманное планирование. Сегодня мы продолжим рассказывать нашу уникальную историю. Первую часть можно прочитать здесь. В данном случае у пациента отсутствовал крупный фрагмент кости. Для такой большой убыли потребовалось бы большое количество костных блоков, которые вырезаются из нижней челюсти. Мы не хотели допускать дополнительную травматизацию...

У нас уже вышло три статьи с подробным разбором причин, по которым могут отторгаться имплантаты. В этой статье я собрал краткий и понятный свод правил, соблюдение которых позволяет минимизировать риск осложнений. Первый и один из самых важных этапов — это тщательное планирование. Обязательно выполняется компьютерная томография: оценивается объём костной ткани, анатомические особенности и будущее положение имплантатов. Это позволяет избежать большого количества проблем ещё до начала лечения. Кстати,...

В нашей клинической практике нередко встречаются сложные случаи, которые становятся показательными и напоминают, насколько важны опыт, командная работа и продуманное планирование. Сегодня мы хотим поделиться одним из таких уникальных клинических кейсов. Он потребовал комплексного хирургического подхода, длительного восстановления и тщательного контроля на каждом этапе. Такие ситуации возможны только при серьёзной подготовке команды врачей, и итоговый результат действительно стоит всех усилий. В этой...

У нас уже вышло две статьи, посвящённые ранним и поздним отторжениям имплантатов. Если вы их ещё не читали — рекомендую начать именно с них. В этой статье мы продолжаем разбирать тему поздних отторжений имплантатов. Всё, о чём пойдёт речь ниже, основано на моём личном клиническом опыте, а также опираемся на опыт нашего хирурга с более чем 20-летней практикой. Помимо периимплантита и периимплантатного мукозита, которые являются наиболее известными причинами позднего отторжения имплантатов, существуют ещё два важных осложнения: Рассмотрим их подробнее...

В первой части мы рассказали, от чего могут отторгаться имплантаты ещё до установки коронок. Сегодня разберём ситуации, при которых имплантат может отторгнуться спустя год и более после его постановки. Всё, о чём пойдёт речь, как и в первой статье, основано не только на моём опыте или опыте нашего хирурга, но прежде всего на научных исследованиях. Позднее отторжение — это ситуация, когда имплантат уже прижился, начал нормально функционировать, установлена коронка, но спустя год и более он по какой‑то причине начинает раскачиваться и в итоге выпадает...