ПТСР - это психическое состояние, возникающее после переживания экстремально травмирующих событий. Оно сопровождается навязчивыми воспоминаниями, избеганием ситуаций, напоминающих о травме, повышенной тревожностью и нарушением адаптации.
Медицинская реабилитация при ПТСР направлена на восстановление психологического и социального функционирования пациента, снижение выраженности симптомов и улучшение качества жизни.
Основной метод: индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия с пролонгированной экспозицией
Цели метода:
- Повышение переносимости неприятных стимулов, связанных с травматическим опытом.
- Обучение пациента постепенно соприкасаться с чувствами, воспоминаниями и ситуациями, связанными с травмой.
- Формирование убеждения, что триггеры и воспоминания являются безопасными и переносимыми, а избегание лишь закрепляет проблему.
Организация терапии:
- Длительность - около 3 месяцев, еженедельно по 60-120 минут.
- Количество сеансов: 8-15, в ряде случаев – 15-20.
- На начальном этапе психотерапевт описывает план лечения, валидирует травматический опыт, обучает дыхательным упражнениям и навыкам совладания с тревогой.
- Экспозиция проводится после формирования атмосферы безопасности и доверия - в воображении, в реальной жизни (in vivo) или с применением технологий виртуальной реальности (ВР).
- При ВР-экспозиции сессия длится 45-60 минут, каждая сцена повторяется до снижения дистресса вдвое, переход к следующей сцене осуществляется только при готовности пациента.
- Темп терапии определяется индивидуальными особенностями и состоянием пациента.
Терапия с применением технологий виртуальной реальности (ВР)
Особенности метода:
- Пациент вовлекается в мультисенсорные виртуальные среды, адаптированные к раздражителям, которых он опасается.
- Используется интерактивная виртуальная реальность, иногда в сочетании с физическими нагрузками.
- Метод применяется как часть экспозиционной терапии или комбинированной игровой психотерапии.
- Даёт возможность безопасно корректировать восприятие психотравмирующих стимулов и повышать устойчивость к ним.
Организация курса:
- Процедуры проводят ежедневно или через день.
- Курс – 10-15 процедур по 15-25 минут.
Дополнительные методы реабилитации
- Групповая психотерапия - особенно полезна для ветеранов и лиц, переживших коллективные травмы.
- Арт-терапия - способствует эмоциональной разрядке и переработке переживаний.
- Телесно-ориентированные подходы - помогают снизить соматическое напряжение.
- Социальная и трудовая реабилитация - восстановление социальной активности и профессиональных навыков.
Медицинские показания
- Подтверждённый диагноз ПТСР любой степени тяжести.
- Выраженные симптомы тревоги, депрессии, нарушения сна.
- Снижение способности к социальной, семейной или профессиональной деятельности.
- Наличие соматических заболеваний, течение которых ухудшается из-за психического состояния.
Противопоказания
Абсолютные:
- Острые психотические состояния.
- Выраженные когнитивные нарушения, препятствующие пониманию и участию в терапии.
- Тяжёлые соматические состояния, требующие неотложного лечения.
Относительные:
- Отсутствие готовности к проработке травматического опыта.
- Низкая мотивация к участию в психотерапии.
- Острый период горя (экспозиционные методы целесообразно отсрочить).
Что в итоге?
Медицинская реабилитация при ПТСР должна строиться на персонализированном подходе с учётом состояния, ресурсов и предпочтений пациента. Ключевым методом с доказанной эффективностью является когнитивно-поведенческая терапия с пролонгированной экспозицией, дополненная при необходимости другими психотерапевтическими и социальными мерами. При правильной организации процесса можно существенно снизить выраженность симптомов, восстановить психологическое равновесие и вернуть пациента к полноценной жизни.
За дополнительной информацией и для просмотра нашего каталога продукции, пожалуйста, посетите наш сайт.
Свяжитесь с нами любым удобным способом и мы поможем подобрать любое оборудование для оснащения реабилитационного центра или кабинета.