🥟 Разбор назначений: мебикар и эглонил при тревожной депрессии

🥟 Разбор назначений: мебикар и эглонил при тревожной депрессии

Диагноз тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) вызывает сомнение и сам по себе, и с учётом проводимого лечения.

Почему ТДР — это мусор, а не диагноз в этом посте.

1️⃣ Эглонил (сульпирид) — типичный антипсихотик с высоким риском гиперпролактинемии. Может применяться при резистентной депрессии в казуистических случаях, однозначно не препарат выбора при ТДР.

2️⃣ Золофт (сертралин) — антидепрессант группы СИОЗС, первая линия лечения тревожных и депрессивных расстройств. Доза 150 мг — не максимальная, возможно, требуется ее коррекция, а не добавление эглонила для усиления терапии.

3️⃣ Мебикар относят к анксиолитическим средствам, препарат заявлен как и ноотропный, и кардиопротективный, и вообще действует на все и сразу, сплошная польза. По факту доказательной базы эффективности и безопасности не имеет.

4️⃣ Триттико (тразодон) — один из самых назначаемых антидепрессантов, но не с антидепрессивной целью, а с целью коррекции нарушений сна, которые встречаются и при депрессивных, и при тревожных расстройствах и как побочный эффект, например, сертралина. Обычно это 50–100 мг, но кому-то требуется и 150 мг.

Подробный пост про Триттико.

Вывод: следует провести повторную диагностику для уточнения диагноза и корректировки схемы лечения, так как присутствуют, скорее всего, неадекватные назначения в виде мебикара и эглонила.

—-

#Разбор подготовлен врачом-психатром Беззубовым Игорем 👨🏻‍⚕️