Выдыш Игорь Игоревич
медицинский реабилитолог
Что это такое, симптомы, опасность, методы лечения
Спазм сосудов головного мозга (ангиоспазм) — внезапное сужение артерий, которые питают мозговую ткань кислородом и питательными веществами. Это состояние возникает, когда гладкие мышцы стенок сосудов непроизвольно сокращаются, уменьшая просвет артерий и ограничивая кровоток.
В результате некоторые участки мозга получают недостаточное количество крови, что приводит к временному нарушению их функций. Церебральный вазоспазм может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а в тяжелых случаях — даже дней.
Это состояние опасно тем, что способно вызвать инсульт или привести к необратимым повреждениям мозговой ткани. Конечно, у современной медицины есть эффективные методы диагностики, но пациенты не всегда обращаются вовремя, теряя драгоценное время.
Посмотрим, каковы причины этой патологии, как ее вовремя распознать и какие симптомы указывают на то, что начался спазм сосудов головного мозга.
Определение патологии, причины возникновения
Церебральный вазоспазм развивается в результате нарушения нормального механизма регуляции тонуса мозговых сосудов. В здоровом состоянии артерии мозга способны расширяться и сужаться в зависимости от потребностей тканей в кислороде.
При спазме этот механизм дает сбой, и сосуды начинают сокращаться неконтролируемо. Основные причины такого состояния:
- хронический стресс;
- переутомление;
- резкие перепады артериального давления;
- недостаток сна;
- несбалансированное питание.
Значительную роль играют вредные привычки, особенно курение и злоупотребление алкоголем, которые негативно влияют на состояние сосудистой стенки. Гормональные изменения, особенно у женщин в период менопаузы, также могут его спровоцировать.
Часто остеохондроз шейного отдела позвоночника часто становится виновником нарушения кровоснабжения мозга. Метеочувствительность, воспалительные заболевания, атеросклероз и наследственная предрасположенность увеличивают риск развития церебрального вазоспазма и требуют особого внимания при профилактике.
Какие есть разновидности спазма, стадии
Церебральный вазоспазм классифицируется по нескольким критериям, позволяющим врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
По локализации различают:
- локальный спазм, когда поражается определенный участок сосудистой сети;
- генерализованный, охватывающий обширные области мозгового кровообращения.
По продолжительности выделяют острый спазм, длящийся от нескольких минут до часов, и хронический, характеризующийся периодическими обострениями.
По степени тяжести различают легкую форму с минимальными проявлениями, среднюю с выраженной симптоматикой и тяжелую, требующую немедленного медицинского вмешательства.
Развитие состояния проходит несколько стадий:
- начальная стадия с периодическими головными болями и легким дискомфортом;
- стадия прогрессирования сопровождается усилением симптомов и их учащением;
- стадия декомпенсации может привести к серьезным неврологическим нарушениям.
Симптомы спазма сосудов
Интересен комплекс симптомов, которые сопровождают спазм сосудов головного мозга. Его проявления разнообразны и зависят от локализации, степени сужения сосудов. Наиболее часто отмечается — интенсивная головная боль, которая носит пульсирующий, давящий или сжимающий характер.
Она часто локализуется в области висков, затылка, распространяясь на всю голову. Пациенты жалуются на головокружение, заметное при резких движениях или изменении положения тела. Тошнота и рвота часто сопровождают приступ, особенно при тяжелых формах заболевания.
Характерны также проблемы со зрением:
- мелькание мушек;
- временное снижение остроты зрения;
- двоение в глазах.
Многие больные отмечают повышенную чувствительность к свету и звукам, что заставляет их искать тихое темное место. Возможны нарушения речи, координации движений, онемение конечностей или лица.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Многие пациенты пропускают тревожные симптомы, списывая их на простую головную боль.
Есть ряд признаков спазма в голове, при которых нельзя откладывать визит к доктору.
- Внезапная интенсивная головная боль, которую пациент описывает как самую сильную в своей жизни, требует экстренного вмешательства. Возможно она указывает на развитие инсульта;
- Нарушения речи, включая затруднение произношения слов или понимания — грозный симптом поражения мозга;
- Односторонняя слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно если эти симптомы развиваются остро, говорят о нарушении мозгового кровообращения;
- Внезапная потеря зрения на один или оба глаза, двоение в глазах или значительное ухудшение зрения требуют немедленного визита к врачу;
- Нарушения координации движений, потеря равновесия, затруднения при ходьбе также являются поводом для срочного обращения к доктору;
- Спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени, судороги или потеря сознания требуют вызова скорой помощи. Даже при менее выраженных, но часто повторяющихся симптомах лучше обратиться к неврологу для обследования.
Возможные осложнения
Состояние опасно серьезными последствиям, если его не купировать своевременно. Самое опасное осложнение — это ишемический инсульт, который развивается при длительном нарушении кровоснабжения определенного участка мозга.
В результате недостатка кислорода нервные клетки начинают погибать, приводя к стойким неврологическим нарушениям. У пациентов развиваются проблемы с памятью, концентрацией внимания, способностью к обучению.
К тому же частые спазмы сосудов становятся причиной хронических головных болей, которые ухудшают качество жизни и работоспособность человека. Нарушается координация движений, появляется шаткость походки, дрожание рук.
Некоторые люди сталкиваются с расстройствами зрения и слуха, которые носят временный либо постоянный характер. Эмоциональная сфера также страдает — развиваются депрессивные состояния, повышенная тревожность, раздражительность.
В тяжелых случаях возможно развитие эпилептических приступов. Поэтому важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу при первых признаках нарушения мозгового кровообращения.
Методы диагностики
Диагностика ангиоспазма сосудов начинается с тщательного опроса пациента и неврологического осмотра. Врач выясняет характер жалоб, частоту и продолжительность приступов, возможные провоцирующие факторы. Обязательно проводится оценка:
- артериального давления;
- проверяются рефлексы;
- координация движений;
- чувствительность кожи.
Один из основных методов исследования — допплерография сосудов головы и шеи, которая позволяет оценить скорость кровотока и выявить участки сужения артерий.
Магнитно-резонансная томография головного мозга помогает исключить другие заболевания и оценить состояние мозговой ткани. При необходимости проводится компьютерная томография с контрастированием сосудов.
Электроэнцефалография требуется для исключения эпилептической активности. Лабораторные анализы крови включают:
- определение уровня холестерина;
- глюкозы;
- показателей свертываемости крови.
Крайне желательна консультации кардиолога, эндокринолога или других специалистов для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на состояние сосудов.
Как лечат ангиоспазм
Лечение спазма мозговых сосудов должно быть комплексным и направленным на устранение причин заболевания. В острый период врач назначает препараты от спазма сосудов головного мозга (спазмолитики), которые расслабляют гладкую мускулатуру сосудов и восстанавливают нормальный кровоток.
Сосудорасширяющие средства помогают улучшить мозговое кровообращение и уменьшить выраженность симптомов. При повышенном артериальном давлении обязательно назначаются гипотензивные препараты.
Ноотропные средства улучшают обменные процессы в нервных клетках и повышают их устойчивость к кислородному голоданию. Антиагреганты рекомендованы для улучшения текучести крови и предотвращения образования тромбов.
Физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, магнитотерапия, дарсонвализация, помогают улучшить кровообращение и снять спазм. Массаж воротниковой зоны и лечебная физкультура способствуют нормализации мышечного тонуса и улучшению кровоснабжения мозга.
Важную роль играет коррекция образа жизни — нормализация режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, регулярные прогулки на свежем воздухе. Помощь психотерапевта актуальна при выраженных эмоциональных расстройствах.
Нужна ли профилактика?
Профилактика сосудистого спазма обязательна. Особенно она важна для людей, имеющих факторы риска — наследственную предрасположенность, гипертонию, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Основа долгосрочной профилактики — здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность улучшает кровообращение и укрепляет сосудистую стенку, но нагрузки должны быть умеренными и соответствовать возможностям организма.
Помогут специальные пищевые добавки, улучшающие качество и функции сердечно-сосудистой системы, снижающие риск развития инфаркта, инсульта. Для этих целей подойдет Синтезит Сердце-Сосуды в удобной форме быстрорастворимых капсул.
Важно научиться управлять стрессом — использовать техники релаксации, медитацию, дыхательные упражнения. Полноценный сон продолжительностью не менее семи-восьми часов необходим для восстановления нервной системы.
Регулярные профилактические осмотры у врача позволяют выявить заболевание на ранней стадии. Контроль артериального давления, уровня холестерина в крови должен стать привычкой для людей старше сорока лет.