В мире, где забота о здоровье становится культом, а страх перед онкологией (канцерофобия) — всеобщей тревогой, клиники предлагают, казалось бы, идеальное решение: МРТ всего тела. Один сеанс в томографе — и вы получаете полную картину состояния своего организма, находя «все болезни на ранней стадии». Звучит как медицинское чудо, но так ли это на самом деле? В подкасте «Скажите А» врач-рентгенолог Никита Дудек развенчал этот популярный миф, назвав его на 99% маркетингом.
Ловушка «случайных находок»
Главная проблема МРТ всего тела — отсутствие конкретной цели. Это не прицельное исследование по назначению врача, а попытка «просканировать» все подряд в надежде что-то найти. И аппарат действительно находит.
«Проблема в том, что мы находим то, что не должны находить, — объясняет Никита Дудек. — Находим какие-то случайные находки, которые не несут никакой клинической значимости».
Такие находки, или инциденталомы, — это небольшие кисты, гемангиомы в печени, протрузии в позвоночнике и другие незначительные отклонения от «идеальной» анатомии. Они есть у большинства людей, не влияют на здоровье и не требуют лечения. Но для пациента, заплатившего за «онкопоиск», любая такая находка в заключении становится источником огромной тревоги.
От тревоги к гипердиагностике
Дальше запускается порочный круг гипердиагностики. Напуганный пациент начинает «дообследоваться»: делать КТ с контрастом, биопсии и другие, зачастую инвазивные и небезопасные процедуры, чтобы исключить страшный диагноз.
«Это влечет за собой дальнейшие риски для здоровья, — предупреждает рентгенолог. — Изначально не было никаких показаний, но мы нашли какую-то ерунду, и человек начинает дальше себя калечить, по сути».
В итоге безобидная «случайная находка» может привести к реальному вреду для здоровья, не говоря уже о потраченных нервах и деньгах.
Вердикт рентгенолога: 99% маркетинга
По мнению Никиты Дудека, МРТ всего тела — это не медицинская необходимость, а грамотная игра на страхах пациента. «Это чисто воды маркетинг, 99%, — категоричен он. — Чтобы успокоить какую-то свою канцерофобию, люди идут на это».
Он подчеркивает, что ни в одни клинические рекомендации такая процедура как метод скрининга не входит. Настоящая ранняя диагностика — это прицельные, доказавшие свою эффективность исследования (например, низкодозовая КТ легких для курильщиков, маммография или колоноскопия для определенных возрастных групп), которые назначаются врачом на основе анамнеза и факторов риска, а не слепой «онкопоиск» всего и сразу.
Полный выпуск с Никитой Дудеком смотрите на нашем Дзен-канале:
https://dzen.ru/video/watch/6655f8c58d2655259c9a8ac2
Больше о здоровье и современной медицине — в нашем Телеграм-канале:
https://t.me/Ognerubov_dr