Сосудистая деменция — когнитивное расстройство, возникающее из-за повреждений мелких сосудов мозга, — широко распространена, но её изучали куда меньше, чем болезнь Альцгеймера, где ключевую роль играют амилоидные бляшки и клубки белков.
Элейн Бэрер (Elaine Bearer), профессор кафедры патологии в Школе медицины Университета Нью-Мексико (University of New Mexico School of Medicine) и обладатель стипендии Harvey Family, решила изменить ситуацию. В своей новой статье, отмеченной редакторами журнала «American Journal of Pathology», она предложила модель, которая поможет лучше классифицировать различные формы сосудистой деменции.
Когда сосуды становятся врагами мозга
По словам исследовательницы, гипертония, атеросклероз и диабет давно признаны факторами риска, но есть и новые «подозреваемые». Недавние находки показали: в мозге человека накапливаются нано- и микропластики, и их роль пока почти не изучена.
«Мы до сих пор двигались вслепую, — признаётся Бэрер. — Многие сосудистые патологии вообще не были описаны комплексно, поэтому мы толком не понимали, что лечим. И уж точно не ожидали увидеть пластики в тканях мозга».
Учёная выделила десять процессов, которые ведут к повреждению мозговых сосудов: от кислородного дефицита и воспаления до микроинсультов. Для их выявления она использовала новые методы окраски и специальные микроскопы.
Неожиданные результаты
Бэрер изучала образцы мозга жителей Нью-Мексико, умерших с диагнозом деменции. Окрашивание сосудов выявило: у многих пациентов с болезнью Альцгеймера параллельно наблюдались выраженные сосудистые изменения.
«Мы подозреваем, что в нашем штате примерно половина пациентов с Альцгеймером также имеет сосудистые патологии», — говорит исследовательница.
Более того, чем больше пластиковых частиц находили в мозге, тем выше оказывался уровень воспаления и тем тяжелее протекала деменция.
Новый взгляд на классификацию
Бэрер уверена: системный подход поможет неврологам и патологоанатомам точнее определять стадии болезни и искать пути лечения. Национальные институты здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH)уже рассматривают возможность собрать рабочую группу ведущих специалистов, чтобы создать общепринятую систему классификации сосудистых изменений.
«Нанопластики в мозге — это новый игрок на поле нейропатологии, — подчёркивает Бэрер. — Все наши прежние представления о деменциях придётся пересмотреть».
Учёная надеется, что её работа станет отправной точкой для сотрудничества с другими исследовательскими центрами по деменции и приведёт к созданию национальных консенсусных руководств.
Литература:
Elaine L. Bearer, Exploring Vascular Contributions to Cognitive Impairment, The American Journal of Pathology (2025). DOI: 10.1016/j.ajpath.2025.07.007