НЕ РЕНТГЕНОВСКИЕ МЕТОДИКИ КОНТРОЛЯ СКОЛИОЗА. ЧАСТЬ 2

Поскольку состояние сколиотического позвоночника часто, - особенно в период полового созревания, значительно ухудшается, то для динамики процесса и более частого контроля рекомендованы безвредные не лучевые методики.

УСТРОЙСТВА, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ (ГЛУБИНЫ) ЛОРДОЗА И КИФОЗА
МЕТОДИКА Ф. Ф. ОГИЕНКО
Прибор предложенный Ф. Ф. Огиенко (1966), представляет собой соединенные под острым углом две опорные ножки (а), между которыми в направляющей обойме (b), как биссектриса проходит с трением линейка (с) с миллиметровыми делениями. К концу линейки прикреплена гибкая планка (d). Прибор ставят вдоль позвоночника так, чтобы опорные ножки оказались на переходных позвонках измеряемого прогиба. В качестве опорных выбирают переходные между отделами позвоночника позвонки, измерение производят до наиболее углубленной или выпуклой точки изгиба.

а б в г д Рисунок 4. Измерение глубины прогиба поясничного отдела. (Заимствовано у Г.С. Юмашева и М. Е. Фурман): а – нулевое положение прибора; б – сдвиг стержня (линейки), который потребуется при измерении выраженности кифоза; в – измерение выраженности лордоза в положении покоя; г – измерение пределов максимального поясничного кифозирования; д – измерение пределов максимального лордозирования.

МЕТОДИКА ЦЕНТРА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ, Люберцы.

В центре лечения заболеваний позвоночника и суставов г. Люберцы существует свой вариант инструмента для измерения величины кривизны позвоночника. Это модернизированный прибор Центра реабилитации летного состава 7 ЦВКАГ.

Рисунок Измерение величины шейного и поясничного лордоза в Центре лечения позвоночника и суставов. Люберцы.

МЕТОДИКА БИЛЛИ-КИРХГОФЕРА
По методике Билли-Кирхгофера применяют изобретенный им прибор, состоящий из кожаного ремешка, надеваемого на шею или голову и прикрепленной к нему сантиметровой ленты сетки с грузом. По сантиметровой ленте, спускающейся по спине вдоль позвоночника, можно судить об отклонениях позвоночника о вертикальной оси. Расстоя-ния между лентой и выбранными точками позвоночника переносятся на бумажный носи-тель и позволяют судить о конфигурации позвоночника в сагиттальной плоскости.

Рисунок. Исследование позвоночника по методу Билли-Кирхгофера.

МЕТОДИКА А.А. ПОДЪЯПОЛЬСКОЙ
При измерении по методике А.А. Подъяпольской в качестве кифосколиозометра используется обычный ростомер. Методика позволяет измерять отклонения позвоночника в переднезаднем и боковом направлениях.

В ростомере параллельно его шкале проделывают ряд сквозных отверстий, в которые вставляют измерительную линейку, смоченную синькой, до соприкосновения с позвоночником (фиксируют расстояние до самой выдающейся точки затылочного бугра, V шейного, VII грудного, IV поясничного и V крестцового позвонков). Затем пациент поворачивается спиной к врачу, и у него отмечают действительное положение позвонков. Таким образом, получают два ряда точек нормы и истинного состояния позвоночника.

Рисунок. Исследование позвоночника кифосколиозометром А.А. Подъяпольской.

Точность измерения инструментальных методик для оценки выраженности (глубины) лордоза и кифоза – 1 мм. В норме лордоз поясничного отдела достигает в среднем 18 мм, кифоз при максимальном наклоне вперед в положении стоя – 13 мм, лордоз при максимальном прогибе назад – 28-30 мм. Общий объем движений в поясничном области в сагиттальной плоскости в среднем составляет 42 мм. За нормальный лордоз шейного отдела принимается глубина равная 12 мм.
Полная информация по этой теме:
https://dzen.ru/suite/e2fcb485-53fc-40a9-a254-e51f14c81d20