Если в моче появилась кровь, и вы её видите невооруженным глазом, это явление называется макрогематурия. Определить причины может врач по результатам обследования. Вы сами не сможете определить причину, следуя инструкциям из интернета, потому что нужны анализы и инструментальная диагностика.
Но ещё до визита к врачу эти причины можно предположить. Мы не будем перечислять все несколько сотен вероятных причин, а сосредоточимся на тех, которые встречаются наиболее часто. Мы подготовили для вас ТОП-10 причин макрогематурии: истинной или ложной.
1. Употребление свёклы. Моча краснеет, и пациенты ошибочно считают, что это кровь. Вспомните, что вы ели вчера и сегодня. Если это был борщ, селёдку под шубой или свекольный салат, можно расслабиться и успокоиться: крови в моче, скорее всего, нет. Другие причины аналогичной ситуации: черника, ежевика, красные красители в различных продуктах.
2. Рак мочевого пузыря. Для любого человека рак становится шокирующей новостью. Но при опухолях мочевого пузыря симптомы, в том числе кровь в моче, появляются на ранних стадиях, и поэтому болезнь у большинства пациентов успешно лечится эндоскопическим методом (без разрезов на коже, без удаления мочевого пузыря).
3. Мочекаменная болезнь. Самое распространенное в мире урологическое заболевание. Причины крови очевидны, если она появилась после приступа почечной колики. Также возможно бессимптомное появление крови, если камни вышли из почек и лежат в мочевом пузыре, периодически травмируя его слизистую.
4. Доброкачественная гиперплазия простаты. Старое название: аденома простаты. Источником крови становятся варикозно расширенные вены шейки пузыря. Также возможно вторичное образование камней прямо в пузыре из-за нарушения его опорожнения.
5. Острый цистит. Обычно цистит не вызывает кровотечений, но у некоторых пациентов болезнь протекает в геморрагической форме. Воспаление проникает глубже, достигает сосудов и повреждает их.
Следующая пятерка в нашем ТОП-10 включает менее распространенные причины гематурии, поэтому просто перечисляем без подробностей:
- травмы, в основном ушибы почек;
- приём препаратов: антибиотики, цитостатики, НПВС, антикоагулянты (плюс от некоторых препаратов краснеет моча, но это не кровь: фенолфталеин, рифампицин, сенна, метронидазол, хлорохин, антрациклины);
- рак почек и, значительно реже, опухоли мочеточников, уретры;
- постлучевой цистит – может развиться после облучения области таза в рамках радиотерапии;
- гломерулонефрит – аутоиммунное воспаление почек, при котором в классическом варианте моча приобретает вид «мясных помоев».
Что делать? Первое – убедиться, что это кровь. Для этого достаточно сдать общий анализ мочи. Второе – обратиться к врачу, если выявлена кровь. Какие в дальнейшем потребуются анализы и инструментальная диагностика, зависит от результатов клинического обследования и данных общего анализа мочи. Обычно врачи направляют пациентов на УЗИ почек, мочевого пузыря, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, а по показаниям проводят цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря).
Подытоживая сказанное: не каждое покраснение мочи означает появление в ней крови. Но если кровь появилась, обычно это признак серьёзного заболевания, которое требует своевременного лечения.
Будьте здоровы и берегите себя!
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также
Беременность и заболевания почек
Все методы диагностики рака груди: от УЗИ до генетического теста