При голосование большинство были правы, но 25% выбрали нейрогенный пузырь, а еще 25% когда был выставлен данный диагноз

В ответ на пост

При голосование большинство были правы, но 25% выбрали нейрогенный пузырь, а еще 25% когда был выставлен данный диагноз

——

Нарушения инициации мочеиспускания у пациенток с синдромом тазовой боли могут иметь нейрогенный компонент, но диагноз "нейрогенный мочевой пузырь" не корректен, почему - разбираемся ниже ⬇️

Нейрогенный мочевой пузырь

- это нарушение функции мочевого пузыря, вызванное поражением нервной системы, которая контролирует мочеиспускание — и все нарушения в таком случае в работе мочевого пузыря обусловлены конкретными неврологическими заболеваниями

К примеру: Инсульт, травма спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, диабетическая нейропатия.

🔸Отсутствие прямого неврологического повреждения

В большинстве случаев СХТБ связаны с дисфункцией мышц, нейропатией, психологическими факторами, а не с повреждением нервов, управляющих мочеиспусканием

🔸Разные механизмы

Механизмы нарушения мочеиспускания при СХТБ (спазм мышц, сенситизация, функциональная обструкция) отличаются от механизмов, лежащих в основе НМП (нарушение передачи нервных импульсов из-за неврологического повреждения)

🔸Разный подход к лечению

Лечение НМП направлено на коррекцию неврологического дефекта (например, препараты для уменьшения спазмов мочевого пузыря, интермиттирующая катетеризация)

Лечение проблем с мочеиспусканием при СХТБ, как правило, включает в себя:

Физиотерапию тазового дна, медикаментозное лечение (обезболивающие, нейромодуляторы, миорелаксанты, антиконвульсанты), психотерапию

🧐 Проблемы в инициации мочеиспускания при СХТБ могут быть связаны с нейрогенными механизмами, но сам диагноз "нейрогенный мочевой пузырь" не является корректным

Правильный диагноз и понимание механизмов нарушения мочеиспускания важны для назначения адекватного лечения 🫶