В своей работе я часто сталкиваюсь с одной очень деликатной и сложной темой — медикаментозной поддержкой при панических атаках. Речь обычно идет о современных антидепрессантах, которые по протоколам назначают врачи-психиатры. И на этом пути почти каждого второго моего клиента ждет один и тот же серьезный подводный камень, из-за которого многие сходят с дистанции, так и не начав лечение.
Страх перед побочными эффектами. И это не какой-то абстрактный страх. Это страх предвестников панической атаки – тошноты, слабости, головокружения. Это те самые сигналы, которые являются предвестниками панического приступа.
Когда лекарство, которое должно помочь, сначала вызывает такие ощущения. Возникает сильнейшее желание все бросить, чтобы прекратить этот дискомфорт, который так напоминает начало кошмара.
Я прекрасно понимаю этот ужас. Со стороны кажется — ну потерпи немного. Но для человека, который месяцами или годами живет в страхе перед этими телесными ощущениями, добровольно согласиться на их усиление — это акт огромного мужества. И часто этого мужества не хватает.
Но здесь есть один критически важный момент, который я всегда стараюсь донести. Эти начальные эффекты — не паническая атака. Это ответ организма на перестройку работы нейромедиаторов. И самое главное — они почти всегда временны. Они длятся несколько дней, редко — пару недель, и затем сходят на нет.
Те клиенты, которые, преодолев первый страх, все же прошли этот начальный этап (обязательно под наблюдением врача!), имеют значительно больше шансов не просто «заглушить» пару приступов, а выйти из порочного круга панических атак. Там, где работа с психологом работает с причинами и реакциями, лекарственная терапия создает тот самый биохимический фундамент, на котором вообще становится возможна эта работа. Она снижает общий уровень тревоги, давая возможность применять терапевтические техники, а не просто бороться за выживание.
И вот здесь мы подходим к главному. Мир полон триггеров для панических атак: недосып, кофе, духота, стресс. Пытаться избегать их всех — это подписываться на жизнь в клетке, постоянно быть начеку, сужая свой мир до предела. Это стратегия выживания, а не жизни.
Именно поэтому, если нужно мы с клиентами так много говорим о преодолении этого первоначального страха перед лекарственной терапией.
И это самый эффективный путь – идти рука об руку с разговорной и медикаментозной терапией.
Автор: Элина Ахмадеева
Психолог, ДПДГ EMDR IFS
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru