— Была у ревматолога. Она сказала: «Артроз.» И крупных суставов, и мелких.
И добавила фразу, от которой у меня внутри всё сжалось:
«Вам нужно готовиться к эндопротезированию. Это уже необратимые изменения».
С этих слов начиналось сообщение, которое я получила от читательницы.
«Мне всего 50, — писала далее она. — А звучало так, будто я старуха.
Будто всё — точка. Счёт пошёл. Пугает. Я молоко не пью. Мяса ем мало. А теперь — артроз. Что делать? Как быть?»
Давайте по порядку.
Во-первых – надо убрать панику. Артроз — не приговор. Но это сигнал, что пора что-то менять. И менять серьёзно.
Потому что дальше многое будет зависеть от вас.
Можно ли обойтись без операции?
Можно.
Но только если действовать.
Артроз — не приговор, а предупреждение
Почему суставы начинают разрушаться раньше, чем кажется
Когда пациенту впервые ставят диагноз «артроз», почти всегда звучит удивление:
— Как?! Мне же всего 50!
— Я ещё работаю, хожу, бегаю…
— Почему уже?
Но суставы — это не лампочка, которая гаснет в один день.
Это механизм. И если он изнашивается — значит, где-то его давно не смазывали, не подкармливали, не берегли.
Артроз — это не болезнь стариков.
Это накопленные годы перегрузки, дефицита, воспаления и потери ткани.
У кого-то он проявляется в 65. У кого-то — в 45.
И часто всё начинается с мелких суставов: кистей, пальцев. А потом — колени, бёдра, позвоночник.
Да, хрящи могут восстанавливаться.
Но только если им дать всё необходимое — строительный материал, защиту, питание.
Без этого — прогрессируют изменения, и нередко заканчивается всё эндопротезированием.
И вот здесь ключевой момент.
Можно ли этого избежать?
Можно.
Но только если не ждать, что «само пройдёт».
И начать с того, что под вашим контролем уже сейчас — с питания.
Сначала белок. Всё остальное — потом
Почему кальций и витамин D не работают без основы
Когда дело доходит до суставов и костей, большинство людей первым делом вспоминают кальций и витамин D.
Кто-то сразу идёт за аптечными добавками.
Кто-то начинает пить молоко, хотя не пил его годами.
Но вот в чём загвоздка: если в организме не хватает белка — ни кальций, ни витамин D работать не будут.
Почему?
Потому что белок — это основа.
Он входит в состав хрящевой ткани, связок, синовиальной жидкости, суставных сумок.
Он — как бетон в строительстве: без него ни фундамент не зальёшь, ни стену не поднимешь.
Если белка в питании мало — организм не будет тратить его на «роскошь» вроде суставов.
Он будет расходовать его на жизненно важные задачи: ферменты, гормоны, иммунитет.
А суставы будут терпеть — до поры. Пока не начнут сыпаться.
Если человек не пьёт молоко — это не беда.
Есть творог, ряженка, йогурт, простокваша.
Если мяса в рационе немного — нужно понять: это мало по ощущениям или по факту?
А если действительно не получается добрать нужное количество белка —
на помощь приходит мультикомпонентный белковый коктейль с клетчаткой.
Он не заменяет еду.
Он дополняет — там, где не справляется обычный рацион.
И для суставов это может быть буквально глотком поддержки.
Сколько белка нужно именно вам
Почему при артрозе нормы выше, чем в 30 лет
Когда я говорю: «Вам нужно добавить белок», — почти всегда слышу в ответ:
— Я вроде ем мясо… Этого не хватает?
Важно понимать: норма белка — это не «примерно» и не «на глаз».
Это конкретная цифра.
И при артрозе она чаще всего выше, чем у здорового человека в 30 лет.
Обычно я ориентируюсь на 1,2–1,5 грамма белка на килограмм массы тела.
Если масса тела лишняя — берём исправленную массу (ориентируемся на нормальный для вас вес).
Это значит: при весе 80 кг — примерно 90–120 грамм белка в день.
А это больше, чем просто «кусочек курицы к обеду».
Но есть один нюанс.
Перед увеличением белка в рационе важно проверить функцию почек.
Сдайте анализ на креатинин и посчитайте скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Если показатели в норме — можно спокойно вводить 1,2–1,5 г/кг.
Если есть нарушения — корректируем индивидуально.
И вот здесь, кстати, белковый коктейль снова может быть полезен.
Он помогает не переедать, не нагружать пищеварение, но при этом — даёт нужное количество белка без лишнего жира и соли.
Омега-3 и астаксантин — союзники суставов
Как питание влияет на воспаление и боль
Артроз — это не только «стёртые хрящи». Это ещё и воспаление, пусть даже не яркое, не острое.
Оно тлеет. Медленно, но верно разрушая сустав изнутри.
Поэтому так важно, чтобы питание работало как мягкая противовоспалительная терапия.
Здесь на первый план выходят два вещества:
Омега-3 жирные кислоты и астаксантин.
Омега-3 — это не про «что-то модное» из рекламы. Это строительный материал для клеток, защитник сосудов и ключевой элемент синовиальной жидкости.
Той самой, что обеспечивает скольжение в суставе.
Мало омеги — жидкость становится вязкой, хрящи — жёсткими, а движения — болезненными.
Добавить омегу-3 можно из:
- жирной рыбы (лосось, скумбрия, сардины),
- качественных добавок (смотрим: EPA и DHA в составе, не только «рыбий жир»).
Астаксантин — натуральный антиоксидант из водорослей.
И да, он действительно набирает популярность среди врачей, особенно при хронических воспалениях.
В моей практике есть пациенты с артрозом, которым астаксантин помог настолько, что базисную терапию удалось скорректировать — конечно, под контролем врача.
Отменять назначенные препараты самостоятельно нельзя. Но включить в питание то, что помогает телу справляться — можно.
И нужно.
Кстати, если есть лишний вес, он тоже усиливает воспаление.
И не только из-за нагрузки на колени или тазобедренные суставы.
А потому что жировая ткань сама по себе выделяет провоспалительные вещества.
Поэтому, снижая вес, вы помогаете и суставам, и иммунитету.
А коктейль с белком и клетчаткой тут снова может быть хорошим помощником.
Как собрать питание для суставов
Система без перегрузки и вечного контроля
Самая большая ошибка, которую я вижу у пациентов с артрозом, — это жить на добавках и исключениях.
Кальций — есть. Витамин D — есть. Омега-3 — купили.
А питание остаётся таким же: нерегулярным, бедным белком, перегруженным быстрыми углеводами.
А ведь именно питание — это фундамент.
Добавки работают только на его фоне.
И никакая таблетка не заменит тарелку.
Что важно?
- Регулярность. 4–5 приёмов пищи с интервалами 3–4 часа.
- Белок в каждом приёме. Завтрак — яйцо или творог. Обед — мясо, рыба или бобовые. Ужин — рыба или птица.
- Клетчатка. Овощи и фрукты — не для «витаминов», а чтобы снизить воспаление.
- Жиры. Растительные масла, орехи, рыба.
- Кальций и витамин D. Да, нужны. Но только после того, как закрыт вопрос с белком.
Пример:
- Завтрак: творог с ягодами или белковый коктейль.
- Обед: рыба + овощи + немного каши.
- Перекус: йогурт или коктейль с клетчаткой.
- Ужин: курица или индейка с овощами.
Это не диета и не наказание.
Это система, которая работает на восстановление суставов.
Питание как способ отложить операцию
Почему начать стоит именно сейчас
Когда в 50 вы слышите слово «артроз», кажется, что это — приговор.
Но на самом деле это предупреждение. И у вас есть шанс.
Операция может быть через 5 лет… а может — никогда.
Всё зависит от того, что вы положите в тарелку сегодня в ужин и завтра утром.
Белок, омега-3, клетчатка — это не просто продукты. Это кирпичики, из которых суставы строят себе новую жизнь.
И чем раньше вы начнёте, тем больше у суставов ресурсов.
А значит — больше свободы у вас.