Популярные бета-блокаторы могут приводить к ухудшению состояния здоровья женщин

Крупное международное исследование ставит под сомнение целесообразность рутинного назначения бета-блокаторов пациентам, перенесшим инфаркт миокарда практике, десятилетиями считавшейся золотым стандартом кардиологии. Согласно новым данным, для значительной части больных эти препараты могут не только не приносить пользы, но и потенциально ухудшать прогноз, особенно у женщин.

Выводы масштабного клинического проекта REBOOT, представленные на конгрессе Европейского общества кардиологов в Мадриде и опубликованные в авторитетном The New England Journal of Medicine, указывают на необходимость пересмотра существующих клинических рекомендаций.

В исследовании приняли участие более 8,5 тысяч пациентов из 109 медицинских центров Испании и Италии. Участники были разделены на две группы: одна продолжала получать бета-блокаторы после выписки из стационара, другая нет. Почти четырехлетний период наблюдения не выявил статистически значимых различий между группами по ключевым показателям: частоте смертельных случаев, повторных инфарктов или госпитализаций в связи с сердечной недостаточностью.

Особый интерес представляет анализ отдельных подгрупп пациентов. Оказалось, что у женщин с сохраненной функцией сердца, принимавших бета-блокаторы, риск развития неблагоприятных сердечных событий был выше по сравнению с теми, кто не получал данную терапию. У мужчин подобной зависимости обнаружено не было.

Авторы работы подчеркивают, что полученные результаты могут привести к радикальному пересмотру международных протоколов лечения. Если ранее бета-блокаторы практически автоматически назначались примерно 80% пациентов после инфаркта, то в условиях современной кардиологической практики (включающей широкое использование стентирования и других эффективных методов) их benefits для части больных становятся неочевидными, в то время как потенциально побочные эффекты остаются значительными.

В контексте переоценки факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний приобретают актуальность и другие современные исследования. Ранее та же группа ученых обнаружила, что к развитию инфаркта миокарда может быть причастна скрытая бактериальная инфекция: ДНК вириданс-стрептококков была выявлена почти в половине проанализированных атеросклеротических бляшек у пациентов с сосудистой патологией, сообщает Лента.ру.

Обратите внимание: Психологи раскрыли причину формирования ложных воспоминаний