Дорогие друзья, сегодня хочу поделиться с вами недавней историей. В прошлые выходные я завершила свою деловую поездку в Казахстан. Очень устала, но зашла в самолет с глубоким чувством удовлетворения. Я смогла выполнить все задачи, которые перед собой поставила. Я спешила к себе домой на остров, где меня всегда ждут мои любимые собачки.
Вылет из Алматы в Бангкок был по плану в полночь, и еще самолет задержали до 1.30. Хуже того - среди ночи пришлось подниматься по трапу с чемоданом под дождем. Ну все, наконец-то я удобно устроилась в кресле и сладко уснула в надежде проснуться утром в Бангкоке.
И вдруг громкое объявление бортпроводницы вырвало меня из сна. Она настойчиво повторяла: «Если на борту есть врачи, пожалуйста, подойдите. Человеку плохо». Я осознаю, что нужно встать и идти. «Ох, как я не хочу вставать», - проносится мысль.
А как иначе? Я же давала клятву Гиппократа. Я много летаю и всегда встаю и иду помогать.
Молодой человек 36 лет мертвенно белого цвета сидел в кресле, давление внезапно упало до 90 на 50, кружится голова, на теле выступил холодный липкий пот. Алкоголь не пил.
Понимаю, что он начинает терять сознание. Я уже сто лет не работала в клинике, я занимаюсь бизнес-психотерапией. Быстро отдаю команду бортпроводникам сделать горячий, крепкий и очень сладкий кофе. В это время начинаю спрашивать у парня и его жены, нет ли каких-то диагнозов. Были ли такие приступы раньше. Они уверенно отвечают: «НЕТ».
Что же делать? Пытаюсь оживить в памяти курс пропедевтики внутренних болезней и общей терапии, изученные 35 лет назад. У парня продолжает падать давление, уже 90 на 47. Что это может быть? Может быть, прободная язва желудка или 12-перстной кишки и внутреннее кровотечение? Может быть, предкома при недиагностированном сахарном диабете 1-го типа? Может быть, проблема с шейным отделом позвоночника и отсюда резкое падение давления при погрузке тяжелых чемоданов?…
Вижу, что на горячем кофе с пятью ложками сахара парень чуть ожил. Пассажиры встревожены. Я прошу аптечку у экипажа, но в ней практически ничего, кроме аспирина, нет. Даже элементарного Кордиамина.
Тут на мое счастье подошел остеопат, который тоже летел на нашем рейсе. Мы с ним быстро переговариваемся и решаем поднимать давление парню «вручную». Переводим пациента в лежачее положение, поднимаем ноги и начинаем одновременно массировать мочки ушей и голову с одной стороны и ноги с другой.
Проходит 20 минут, и парню становится чуть легче, диастолическое давление поднялось до 60. Парень начинает жаловаться на сильную головную боль.
Вот так мы долетели до Бангкока, где пациента ждала скорая. Так и не знаю, что произошло дальше с этим молодым человеком. Но я рада, что он приземлился живым, и надеюсь, что в госпитале его обследуют и диагностируют причины опасного и внезапного состояния.
Друзья, я знаю, что среди вас много практикующих клинических врачей. Какие гипотезы по состоянию пациента приходят в голову вам?
С добрыми пожеланиями,
бизнес-психотерапевт Ольга Лукина