Беспокоит боль в паховой области? Бывает чувство «замыкания» сустава? Возможно, это ФАИ (FAI)- по сути своей конфликт между бедренной костью и вертлужной впадиной.
А в чем же причина конфликта?
ФАИ ассоциирован с изменением морфологии тазобедренного сустава, который напомню представлен головкой бедренной кости покрытой гиалиновый хрящом и вогнутой частью вертлужной впадины, так же покрытой гиалиновым хрящем, а по периферии имеющей фиброзную структуру- суставную губу.
Выделяют 2 варианта ФАИ, зависящих от места измененной структуры: САМ/кулачок- когда идет утолщение в области шейки бедренной кости и PINCER/клещи- избыток покрытия головки вертлужной впадиной сустава.
Что же провоцирует ФАИ или факторы риска?
- Частые не физиологические вращения и сгибания в тазобедренном суставе, особенно у людей с дисплазией сустава.
Например: у хоккеистов, спринтеров, футболистов.
Стресс (нагрузка )—-> травма—>воспаление—> перестройка (утолщение) участка шейки бедра или вертлужной впадины.
2.Дисплазия тазобедренного сустава.
Как заподозрить?
Боль в бедре или паху, возникающая при определенном движении; скованность, чувство блока в суставе или щелчки в нем. На поздних стадиях ограничение движений.
Что же делать?
Рентген костей таза с захватом верхней трети бедренных костей в прямой и боковой проекциях.
Консультация врача травматолога- ортопеда.
Варианты лечения.
Модификация образа жизни: укрепление мышц кора, мышц бедра и ягодичной области;
Исключение провоцирующих факторов;
Адекватный контроль болевого синдрома;
Артроскопия тазобедренного сустава с последующей реабилитацией.
Эндопротезирование при развитии крайних стадий артроза.