Многие люди хотя бы раз слышали от врача-ЛОРа фразу: «У вас искривлена перегородка носа». Кто-то вздыхает с облегчением: значит, причина хронического насморка найдена. Кто-то пугается — «Неужели сразу нужна операция?». А кто-то и вовсе живёт с этим диагнозом годами, даже не задумываясь, что перегородка у него неровная. Давайте разберёмся: насколько часто встречается искривление перегородки носа, в чём причины и кому действительно стоит задуматься об операции.
Насколько распространено искривление перегородки носа?
Идеально ровная носовая перегородка — это скорее редкость, чем норма. По данным различных исследований, до 70–80% взрослого населения имеют ту или иную степень её искривления. Однако важно понимать: далеко не всегда это вызывает проблемы. Нередко человеку могут указать на искривление перегородки носа по результатам выполнения рентгена или компьютерной томографии головы, когда он даже не планировал обращаться к ЛОР-врачу.
У одних людей перегородка искривлена незначительно, и они могут даже не знать об этом. У других же — искривление становится причиной постоянной заложенности, храпа или хронических синуситов.
Почему возникает искривление перегородки носа?
Существует несколько основных причин:
· 🤰 Врожденные особенности — перегородка может формироваться неровно ещё во внутриутробном периоде.
· 👶 Родовая травма — смещение костей и хрящей иногда происходит во время родов.
· 🤕 Травмы носа — падения, удары, спортивные повреждения часто становятся причиной искривления.
· 📈 Неравномерный рост костей и хрящей — в подростковом возрасте перегородка может искривляться из-за несинхронного развития разных отделов носа.
Часто все эти факторы накладываются друг на друга, и тогда перегородка выглядит изогнутой, имеет шипы или гребни.
Когда операция на перегородке носа нужна?
Операция по выпрямлению перегородки носа называется септопластика. Она проводится только тогда, когда искривление реально мешает человеку дышать и\или влияет на здоровье.
Основные показания:
· 🚫 Постоянная заложенность носа, не связанная с аллергией или простудой.
· 😮💨 Затруднённое носовое дыхание — человек дышит только одной ноздрёй или вынужден почти всегда дышать ртом.
· 😴 Храп и апноэ сна — искривление может мешать прохождению воздуха и провоцировать остановки дыхания во сне.
· 🤧 Хронические синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит), когда искривлённая перегородка блокирует нормальный отток слизи.
· 👃 Носовые кровотечения, возникающие из-за пересыхания слизистой на месте искривления.
· 🗣 Длительные или осложненные насморки— когда человек подолгу не может избавиться от заложенности после насморка.
В этих случаях септопластика способна существенно улучшить самочувствие, нормализовать сон и снизить частоту ЛОР-заболеваний.
Как правило, при длительном искривлении перегородки носа увеличиваются носовые раковины и также участвуют в затруднении носового дыхания. Поэтому в большинстве случаев, если дело доходит до операции, помимо перегородки врач работает и с носовыми раковинами.
Когда операция на перегородке носа не нужна?
Здесь важно сказать честно: искривление перегородки носа само по себе не является болезнью. Если оно не мешает жить, операция не нужна.
Операция, как правило, не показана, если:
· ✅ Перегородка искривлена незначительно, а дыхание свободное.
· ✅ Заложенность носа возникает только во время простуды или аллергии.
· ✅ Нет хронических синуситов, храпа или других осложнений.
· ✅ Пациент не предъявляет жалоб и чувствует себя хорошо.
Другими словами, лечить нужно не картинку на снимке, а реальные симптомы. Иногда врачи говорят: «Мы лечим не картинку, а человека».
Что делать, если вы сомневаетесь, нужна ли операция?
Очень часто пациенты слышат разные мнения от разных специалистов. Один врач советует делать операцию, другой говорит: «Не трогайте, если не мешает». Что же делать в такой ситуации?
1. 🩺 Пройдите консультацию у ЛОР-врача — желательно у специалиста, который занимается хирургией. Он сможет оценить степень искривления и его влияние на дыхание.
2. 📋 Сдайте дополнительные исследования— например, врач может рекомендовать эндоскопию носа, риноманометрию или компьютерную томографию пазух. Они помогут понять, действительно ли перегородка мешает воздухообмену.
3. ✨ Оцените своё качество жизни — если вы постоянно дышите ртом, часто болеете гайморитом или не можете выспаться из-за храпа, операция может стать решением.
4. ⏳ Не спешите — септопластика плановая операция. Её можно отложить, если симптомы пока не критичны.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
❓ Может ли перегородка выпрямиться сама со временем?Нет, искривление перегородки носа не проходит самостоятельно. Наоборот, с возрастом симптомы могут усиливаться из-за изменений слизистой.
❓Помогают ли капли или спреи при искривлении перегородки?Капли могут временно облегчать дыхание, но проблему не решают. Если причина — именно искривление, то устранить её можно только хирургически.
❓Насколько опасна операция по выпрямлению перегородки?Септопластика относится к безопасным и рутинным операциям. Она проводится во многих ЛОР-отделениях и обычно хорошо переносится пациентами. Вместе с тем, это всё же операция, и, как и любые другие операции, может иметь свои осложнения, пусть и редкие.
❓ В каком возрасте можно делать операцию?Обычно септопластику выполняют после 18 лет, когда заканчивается рост хряща. Но при тяжёлых нарушениях дыхания её могут провести и подросткам.
❓ Если перегородка искривлена, но я дышу нормально — стоит ли делать операцию «на всякий случай»? Нет, профилактически операция не делается. Если дыхание свободное и жалоб нет, вмешательство не требуется.
Итого
Искривление перегородки носа — очень распространённое явление, которое есть у большинства людей. Но далеко не всем оно мешает жить. Операция показана только тогда, когда перегородка реально нарушает дыхание и вызывает осложнения.
Если вы сомневаетесь — лучше обсудить ситуацию с опытным ЛОР-врачом, пройти обследование и принять решение исходя из симптомов, а не только из заключения снимка.
Ваш нос создан для дыхания — и если он с этим справляется, значит, пока всё в порядке. А если дыхание стало проблемой, современные методы лечения, включая септопластику, могут вернуть вам свободу вдоха.
Бывает, что даже септопластика не решает проблемы пациента с носовым дыханием. О причинах читайте в другой статье:
В статье на моем сайте вы можете подробнее узнать о наиболее современных технологиях при выполнении операции на перегородке носа.
Если материал понравился, не забывайте нажать на палец вверх и подписаться на канал. Будьте здоровы!
Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский