В закрытом Телеграм-канале «Путь к улыбке» (вступить в него можно по заявке: только пользователям, зарегистрированным на портале фонда) мамы часто спрашивают совета, как подготовиться к первой операции, что взять с собой в больницу, что поможет в охранный период защитить шовчики ребенка. Мы подумали, что это, действительно актуальная тема и решили поделиться с вами квинтэссенцией врачебного и родительского опыта: ссылка на статью.
Если у вашего будущего ребенка в ходе УЗИ диагностирована врожденная расщелина губы или нёба, не нужно паники. Это лечится. Но только хирургическим путем в несколько этапов. Как правило, первую операцию проводят до года. Не будем голословны, если скажем – российские детские челюстно-лицевые хирурги одни из лучших в мире. Как выбрать вашего доктора мы уже рассказывали тут.
Важно, если у ребенка нет сопутствующей патологии, то расщелину необходимо прооперировать до того, как запустятся естественные механизмы формирования речи. Иначе вместо них включатся компенсаторные механизмы и ребенка придется не учить говорить, а переучивать, что довольно сложно.
Этапы хирургического лечения детей с ВРГН:
- Пластика верхней губы (хейлоринопластика) обычно делается по достижении ребенком 3 месяцев. В более старшем возрасте проводить ее рискованно, так как есть опасность травмирования губы (из-за попыток малыша перевернуться, сесть, к тому же ребенок уже начинает активно двигаться) и формирования грубого рубца.
- Пластика мягкого и твёрдого нёба проводится до года. В зависимости от тяжести расщелины хирургическое вмешательство может проводится в один или два этапа. Операция в этом возрасте поможет свормировать правильное дыхание, что в свою очередь влияет на развитие правильной речи. Оперировать в более позднем возрасте можно. Но тут есть риск формирования дефектов (это осложнение может быть у 60% пациентов), что также приведет к повторным операциям по их устранению.
Итак, вы выбрали хирурга и вашему ребенку уже назначена операция. Что делать?
- Обсудите с врачом предстоящее хирургическое лечение, чтобы понять все детали и получить ответы на ваши вопросы. Убедитесь, что вы знаете, какие анализы или обследования необходимы перед операцией. Составьте совместно с лечащим врачом (ЧЛХ) маршрутную карту лечения ребенка.
- Изучите существующие протоколы хирургического лечения и ознакомиться с их результатами после операций (по прошествии времени).
- Если ребенок уже осознанный, то расскажите ему, что будет происходить в больнице, используя простые и понятные слова. Убедитесь, что ребенок понимает, что операция поможет ему стать здоровее.
- Соберите необходимые вещи для пребывания в больнице. Вот примерный список (не забудьте уточнить в больнице, что можно, а что нельзя брать с собой):
- Документы: направление на операцию и другие медицинские документы, страховой полис, ваш паспорт и свидетельство о рождении ребенка, СНИЛС.
- Одежда для пребывания в больнице (футболки, штаны, пижама), слюнявчик (для малышей) свитшот или плед, если в палате может быть холодно.
- Удобная сменная обувь.
- Личные вещи: зубная щетка и паста, расческа, мыло и гель для душа, зарядные устройства для ваших гаджетов (телефон, смарт-часы, планшет), подгузники для ребенка (если пользуетесь ими) и влажные салфетки, туалетную бумагу, маникюрные ножницы.
- Любимые игрушки – они не только помогут развлечь ребенка, но и создадут немного комфорта. Для детей дошкольного возраста и для школьников еще можно захватить книги, раскраски, цветные карандаши или настольные игры.
- Электронные устройства: планшет или мобильный телефон (иногда розетки в палатах расположены высоко и может понадобиться удлинитель или «пилот»), наушники для просмотра мультфильмов или игр.
- Лекарства: все необходимые лекарства, которые принимает ребенок (с указанием дозировки), для себя не забудьте взять препараты, которые вам назначены (средства от давления, например), еще можно взять лекарство от головной боли и что-то седативное (например, пустырник).
- Приспособления для кормления (бутылочку с пипеткой и мягкой ложечкой, если оперируете нёбо), молочные смеси, если ребенок еще не кушает с общего стола.
Иногда мамы берут с собой … воду, так как переживают, что вода из кулера может сказаться на пищеварении и вызвать колики. Может понадобиться стерилизатор для бутылочек.
Лайфхак: постарайтесь отказаться от использования сосок за две недели до операции, чтобы ребенок научился обходится без них.
Перед операцией:
- Поддерживайте ребенка эмоционально, будьте рядом и проявляйте заботу.
Если вам необходима поддержка, вы всегда можете обратиться к нейропсихологу фонда Любови Кяргинской (запись на бесплатную онлайн-консультацию) или посмотреть видео с ее советами по настройке на операцию.
2. Следуйте рекомендациям врача по питанию и режиму перед операцией. Убедитесь, что ребенок не ест и не пьет в указанные сроки перед операцией.
3. Подготовьтесь к тому, что после операции потребуется особый уход за ребенком: вам предстоит следить за тем, чтобы малыш не тянул в рот руки и игрушки (нужно, чтобы он не повредил шов). Именно поэтому от соски вам также придется отказаться.
Лайфхак: опытные мамы на охранный период (в среднем 1 месяц после операции, но бывает и дольше) используют фиксаторы на ручки, чтобы дети их не тащили в рот. В качестве фиксаторов могут подойти ортезы для рук или защита для кистей, которую используют при катании на роликах.
4. Узнайте у хирурга о возможных осложнениях и о том, как их предотвратить.
Пусть период госпитализации пройдет успешно и хирургическое лечение вашего малыша завершится без осложнений!
Материал подготовлен с использованием пожертвования Благотворительного фонда «Абсолют-Помощь».