#ЖдемДома_Психиатрия
О психиатрическом учете⚡️
Сталкиваясь с ухудшением психического состояния, многие люди боятся обращения к государственным психиатрам, опасаясь «учета» и наложения ряда правовых ограничений вроде запрета на получение оружия, водительского удостоверения или на работу. В реальности данные опасения не имеют реальных оснований и строятся на ряде укоренившихся заблуждений. Давайте разберем их подробно.
Психиатрический «учёт» отменён ещё 30 лет назад, 1 января 1993 года с принятием Закона "О психиатрической помощи".
В настоящее время в государственных медицинских учреждениях оказывается два типа помощи - Консультативно-лечебная помощь (КЛП) и Диспансерное наблюдение (ДН).
Консультативно-лечебная помощь
🔵Для кого: пациенты с лёгкими расстройствами поведения (тревога, ПТСР, неврозы, депрессия без суицидальных мыслей).
🔵Добровольность: вы обращаетесь сами, нет обязательных посещений.
🔵Отсутствие соцограничений: факт обращения не влечёт запрета на оружие, вождение или трудоустройство.
🔵Архивация: если вы не посещали психиатра 1 год, ваша карта отправляется в архив. Это не "снятие с учёта", а стандартная процедура .
Диспансерное наблюдение (ДН)
Для кого: пациенты с тяжёлыми хроническими расстройствами (шизофрения, органические психозы), инвалидностью,
🔵если болезнь вызывает опасность для себя/окружающих, приводит к беспомощности, требует постоянного контроля .
🔵Диспансерное наблюдение устанавливается на основе мотивированного заключения врачебной комиссии, а не одного врача, а при установлении ДН медперсонал обязан уведомить пациента об этом, объяснить порядок наблюдения.
🔵Права: даже при ДН вы можете отказаться от лечения (кроме неотложных случаев)
* Примечание: со стороны врача ДН зачастую является лишней сложностью, т.к. врач несет ответственность за своевременную явку пациента на осмотр, в некоторых случаях врач должен ездить к пациенту на дом, а протокол осмотра пациента на ДН по размерам в несколько раз больше осмотра на КЛП. Поэтому врач сам ещё несколько раз подумает нужно ли устанавливать за пациентом ДН.
🔵А что со справками?
Ограничения касаются только диагнозов, угрожающих безопасности. Например:
Для оружия (Постановление №143 Правительства РФ):
- Алкоголизм/наркомания;
- Шизофрения, бредовые расстройства;
- Умственная отсталость;
- Расстройства личности с агрессивными тенденциями
Для водительских прав (Приказ Минздрава №344н):
- Деменция;
- Органические расстройства с когнитивным снижением;
- Эпилепсия с частыми приступами;
- Наркомания/алкоголизм.
Тревожные расстройства, ПТСР и расстройства адаптации, депрессивные эпизоды не являются поводом для таких ограничений (если конечно пациент не имеет выраженные суицидальные тенденции)
🔵Немного про конфиденциальность
Согласно законам «О психиатрической помощи» и «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» все взаимодействия психиатра и пациента конфиденциальны и разглашаться без согласия пациента не могут
Исключениями являются только запросы суда, военкомата и прокуратуры!
🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰
Материал подготовил психиатр проекта - Денис Сковородников
🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰
🕊Получить помощь:
