Представьте, вы пришли к врачу с ребенком, который, как вам кажется, развивается медленнее сверстников. Пришли с надеждой на помощь, на поддержу, на компетентные рекомендации и решение проблемы. Пришли за спокойным и уверенным «Все будет хорошо». Но в ответ слышите сухое «Ваш ребенок умственно отсталый». Проще говоря, «Ваш ребенок дурачок». Эти слова не просто обжигают. Они окатывают волной позора, насмешек, унижения. Вам словно вынесли приговор. Поставили клеймо, которое навсегда определит жизнь семьи.
Прежде чем моему Дане поставили диагноз «тяжелый аутизм», каких только вариантов я не наслушалась от врачей, в их числе была и умственная отсталость. Мне предлагали сдать его в специнтернат, потому что никаких перспектив к положительным изменениям не видели. И я понимаю, что диагноз врача в медицинском кабинете звучит как неутешительный вердикт судьи, который навсегда садит в тюрьму страхов, комплексов, депрессии и безнадеги.
Помните фразу из мультика: «Как корабль назовешь, так он и поплывет»? Даже понимая, что диагноз «умственная отсталость» в МБК-10 существует, я все же предлагаю забыть эту формулировку. Потому что в моем понимании это не болезнь и уж точно не конец.
Умственная отсталость – не болезнь, а особенность развития
Когда Дане все же диагностировали аутизм, мне тоже было страшно. Только начав изучать мозг — как он работает в норме и не в норме, как он развивается, от чего зависит уровень его развития — я смогла его не просто принять, а понять, что это не болезнь, а состояние. Моя прошлогодняя статья здесь «Аутизм — это не болезнь!» вызвала большой отклик у родителей и резонанс. Тысячи просмотров, от которых, я надеюсь, родителям становилось чуточку легче. И сейчас я не гонюсь за хайпом. Я лишь пытаюсь донести, что иное восприятие медицинской терминологии (не отказ, а вполне обоснованная замена формулировок) может существенно помочь родителю принять ситуацию и занять проактивную позицию вместо того, чтобы прятать и стесняться ребенка.
Давайте разберемся, что такое умственная отсталость как диагноз. Простыми словами это стойкое нарушение интеллектуального развития, которое включает трудности с усвоением информации, запоминанием, адаптацией и обучением. Ребенок не рождается с умом или интеллектом. Его будущее мышление обусловлено тем, как он способен усваивать ту или иную информацию из внешнего мира, как ее запоминать, как ею владеть и применять. Отстает не ум. Отстает развитие мозга.
Я убеждена в том, что термин «умственная отсталость» устарел. Как интегративный специалист по нейроразвитию считаю, что корректнее говорить о задержке психического развития и воспринимать это как состояние, связанное с особенностями работы мозга и нервной системы. У ребёнка могут быть недоразвиты отделы, отвечающие за память, речь, мышление, внимание. Из-за этого он воспринимает и обрабатывает информацию медленнее, чем сверстники.
Когда мы говорим «умственная отсталость» — мы как будто ставим крест на будущем. А «задержка развития» даёт надежду: значит, есть возможность догонять. И это правда.
Почему именно мой ребенок?
Поиски ответа на этот вопрос могу вас загнать в большую ловушку вины и депрессии. Причин таких нарушений может быть много: наследственные факторы, осложнения беременности или родов, тяжёлые инфекции в раннем возрасте, недоношенность, травмы, незрелость нервной системы. Нет никакого смысла искать виноватых и корить себя бесконечными «если бы». Сосредоточьтесь на настоящем и будущем. Произошли обстоятельства, которые повлияли на развитие мозга. Теперь ребенку нужны новые условия, чтобы это изменить.
Признаки, на которые стоит обратить внимание
В современной медицине принято смотреть на общее развитие ребенка. Родители должны обязательно наблюдать за ним и его поведением, учитывая общепринятые нормы. Безусловно, каждый ребенок развивается в своем темпе, но сильное отставание даст о себе знать в раннем возрасте.
Заподозрить задержку можно, если у ребёнка:
- заметная задержка речи (поздно заговорил, не формирует фразы);
- сложности с моторикой (поздно начал держать голову, садиться, ходить, задержка появления хватательного рефлекса);
- трудности с эмоциями (безразличен к окружающему, мало откликается на обращение);
- сниженный интерес к игре (не играет по сюжету, использует игрушки «не по назначению»);
- проблемы с самообслуживанием (не осваивает простые навыки в быту);
- трудности с поведением (импульсивность, раздражительность или, наоборот, вялость и пассивность).
Важно: окончательный диагноз ставится обычно не раньше 7 лет. Но ждать подтверждения — ошибка. Если есть сомнения, нужно начинать помогать ребёнку прямо сейчас.
Поддаётся ли коррекции?
Да! И это главное, что должны услышать родители.
Мозг ребёнка в дошкольном возрасте очень пластичен. Чем раньше начаты занятия, тем выше шанс наверстать.
Коррекция должна быть комплексной. Но не в том плане, что вы начинаете бегать от педиатра к неврологу, от логопеда к дефектологу, от психолога к психиатру, от одной методики к другой. В коррекции должна быть система.
И, самое главное, коррекция от специалиста должна иметь логичное продолжение дома. В семье ребенок проводит большую часть своего времени. «Дома и стены лечат», а в нашем случае правильная среда и атмосфера дома, поддержка и участие родителей создает мощный стимул к положительным изменениям и потрясающим результатам.
Да, развитие будет идти своим темпом, но оно возможно. Многие дети с лёгкой и умеренной задержкой учатся в школе, находят друзей, осваивают профессию.
Как заниматься дома и во дворе?
Помните, что выбирать лучше простые игры и занятия — так у вас и у ребенка сохранится мотивация надолго. Занимайтесь с ним 10-15 минут, но регулярно. Начинайте с самого простого, опираясь на его навыки и возраст, постепенно повышая уровень сложности.
Игры на развитие логики: домино, шашки, тетрис, крестики-нолики, морской бой, кубик Рубика;
Игры на развитие концентрации: балансиры, томи иши, кубики, пирамидки, лабиринты, оригами, пазлы;
Игры на развитие внимания: лото, найди пару, доббль;
Развитие мелкой моторики: лепка, мозаика, рисование, сортеры, угадывание предмета на ощупь;
Развитие крупной моторики: классики и игры с прыжками, «съедобное-несъедобное» (моторика + быстрая реакция + восприятие на слух + понимание свойств предметов), «море волнуется раз»;
Поддержка речи: чтение вслух, песенки, загадки, простые диалоги.
Игры по правилам: «по очереди», «кто первый поднял руку» — формируют самоконтроль.
Обучение бытовым навыкам: застегнуть пуговицу, убрать игрушки, налить воду, повышая уровень, например, когда умеет есть вилкой и ложкой, обучить пользоваться ножом;
Развитие воображения и пространственного восприятия: старайтесь не покупать готовые наборы в магазинах, а создавать что-то своими руками, придумывать, мастерить, например, придумать нового героя сказки или провести лабораторный опыт;
Расширение кругозора: походы в новые места, изучение новой темы, к которой есть интерес (например, космос) и постепенно наращивание ее дополнительными знаниями;
Использование гаджетов для формирования целостного восприятия мира: например, как соотносится карта с местностью, маршрут автобуса с путем следования — сравнивайте плоскостное изображение с объемным.
Почему для мозга важна работа с телом?
Да, именно с тела начинается развитие мозга, когнитивных функций и способность к обучению. Про это подробно я пишу в статье Спорт, речь, интеллект — есть ли связь? Тело и сенсорика создают фундамент для высших психических функций — речи, восприятия, памяти, интеллекта, мышлению. Именно тело, развитые сенсомоторные функции дает ребенку устойчивую опору для нервной системы и сигналы для формирования синаптических связей. Вы можете наблюдать у детей в различными задержками развития нарушения физического развития, координации, движения, чувствительности, навыка управления своим телом и понимания его потребностей. Начав работу с телом ребенка, мы укрепим опору, на которой уже будут надстраиваться высшие психические функции. Происходит естественное доразвитие нервной системы и мозга.
Методика «Нейротрамплин» так и работает. Это не «волшебная таблетка», не «развивашка», не медицинская реабилитация, не искусственная стимуляция мозга через токи или нейролептики. Это система работы с телом через массажи, элементы АФК и ЛФК, кинезио- и батутотерапию, сенсорную интеграцию, нейропсихологические упражнения и биокоррекцию (коррекцию питания, режима, образа жизни) — всего того, что сформирует крепкий фундамент для доразвития мозга. А дальше ребенок начнет лучше понимать и говорить, распознавать свои потребности, научится концентрировать внимание, обретет уверенность, будет по-другому воспринимать и запоминать информацию и станет охотнее учиться и общаться с людьми. Мягко, постепенно и без откатов будет догонять сверстников. Подойдет ли методика лично вам? Узнайте на онлайн-консультации.
Финальное напутствие для родителей
Ваш ребенок — это не диагноз. Это человек с особым темпом развития, на который можно и нужно влиять. Не позволяйте ставить крест, не позволяйте вешать ярлыки или утверждать, что у него «нет будущего». Ваша вера и немного знаний, как работает его организм и мозг, способны свернуть горы непонимания и скепсиса. С вашей поддержкой он будет дружить, радоваться, учиться и идти к целям и мечтам, пусть и в своем темпе.