Если вы когда-либо замечали небольшую, но невероятно болезненную язвочку внутри щеки, на языке или под губой, вы точно знаете, насколько она может испортить настроение, превратить приём пищи в пытку и сделать разговор мучительным. Эти маленькие белые или жёлтые пятна с красным ободком — не просто «порез» или «прикусил щеку», а, скорее всего, проявление стоматита — воспалительного процесса слизистой оболочки рта.
Язвочки во рту — проблема, знакомая почти каждому человеку. По разным оценкам, 60–70% взрослых сталкиваются с ними хотя бы раз в жизни. У некоторых они появляются редко и проходят за несколько дней, у других — возникают снова и снова, мешая жить полноценно.
В этой статье мы подробно расскажем:
- Что такое язвочки во рту и чем они вызваны.
- Какие бывают виды стоматита.
- Почему они появляются даже без травмы.
- Чем опасны частые рецидивы.
- Что можно сделать дома, чтобы быстрее вылечиться.
- Когда нужно срочно к врачу.
- Как предотвратить их появление в будущем.
1. Что такое язвочки во рту?
Язвочки во рту — это поверхностные повреждения слизистой оболочки ротовой полости, сопровождающиеся болью, жжением и дискомфортом. Они могут быть одиночными или множественными, появляться на внутренней стороне щёк, губ, языке, дёснах, нёбе.
Термин «стоматит» означает воспаление ротовой полости, и он включает в себя несколько различных состояний, имеющих разные причины, течение и методы лечения.
2. Основные виды язв во рту
Не все язвочки одинаковы. Чтобы правильно лечить, нужно понимать, что их вызвало.
1. Афтозный стоматит (рецидивирующий)
Самый распространённый вид — встречается у 20–30% населения.
- Внешний вид: круглая или овальная язва с жёлто-белым налётом и чётким красным ободком.
- Размер: от 2 мм до 1 см.
- Локализация: внутренняя сторона щёк, под языком, на языке, дёсны.
- Боль: острая, усиливается при еде, особенно кислой, солёной, острой пищи.
- Длительность: 7–14 дней без лечения.
Особенность: не заразен, но возвращается снова и снова.
Причины:
- Стресс и переутомление.
- Механическая травма (острый край зуба, брекеты, щётка).
- Дефицит витаминов: B12, фолиевая кислота, железо, цинк.
- Аллергия на продукты (цитрусовые, шоколад, орехи, кофе).
- Гормональные колебания (у женщин — перед менструацией).
- Заболевания ЖКТ (целиакия, болезнь Крона).
- Снижение иммунитета (после болезни, при хроническом стрессе).
2. Вирусный стоматит (герпетический)
Вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1).
- Внешний вид: сначала — мелкие прозрачные пузырьки, затем они лопаются, образуя болезненные язвы.
- Локализация: дёсны, губы, язык, слизистая рта.
- Симптомы: повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов, сильная боль.
- Часто встречается у детей, но возможен и у взрослых, особенно при ослабленном иммунитете.
Особенность: заразен! Передаётся через посуду, поцелуи, полотенца.
3. Грибковый стоматит (молочница)
Вызывается грибками рода Candida.
- Внешний вид: белый творожистый налёт, который можно снять, оставляя после себя кровоточащую, болезненную поверхность.
- Локализация: язык, щёки, нёбо.
- Часто бывает у новорождённых, пожилых, при приёме антибиотиков, у людей с диабетом или ВИЧ.
4. Травматический стоматит
Возникает из-за:
- Укуса щеки или языка.
- Резкого края зуба, пломбы, протеза.
- Ношения брекетов.
- Бруксизма (скрежет зубами).
Язва появляется в месте постоянного раздражения и болит при движении.
5. Аллергический стоматит
Реакция на:
- Зубную пасту — особенно с лаурилсульфатом натрия (SLS).
- Пищевые аллергены — цитрусовые, орехи, мёд, морепродукты.
- Металлы в пломбах или протезах.
3. Почему язвочки появляются без видимой причины?
Многие задаются вопросом: «Я не прикусывал, не ел острого — откуда взялась язва?» Причины могут быть скрытыми:
- Скрытый дефицит витаминов — особенно B12, железа, фолиевой кислоты.
- Хронический стресс — нарушает иммунитет и микроциркуляцию.
- Нарушение кишечной микрофлоры — «синдром дырявого кишечника» может провоцировать воспаление.
- Аутоиммунные реакции — при некоторых заболеваниях иммунная система атакует собственные клетки.
- Гормональные всплески — у женщин перед менструацией.
- Скрытые заболевания ЖКТ — целиакия, язвенный колит.
4. Когда к врачу?
Обратитесь к стоматологу, терапевту или отоларингологу, если:
- Язвы не заживают более 2 недель.
- Появляются чаще 2–3 раз в месяц.
- Есть температура, слабость, увеличение лимфоузлов.
- Язвы охватывают большую площадь.
- Подозреваете герпес или молочницу.
- Язва увеличивается в размерах, кровоточит, не заживает — важно исключить злокачественное перерождение (редко, но возможно).
5. Диагностика: как понять, что это?
Врач определяет тип стоматита по:
- Осмотр слизистой.
- Анализ крови (на витамины B12, железо, сахар, С-реактивный белок).
- Мазок из ротовой полости (при подозрении на инфекцию).
- При необходимости — биопсия (для исключения рака или аутоиммунных заболеваний).
6. Что делать дома? Эффективные методы облегчения
1. Исключите раздражители
- Не ешьте острое, кислое, солёное, горячее.
- Откажитесь от алкоголя, курения, кофе.
- Используйте мягкую зубную щётку.
2. Полоскания — основа ухода
- Хлоргексидин (0,05%) — 2–3 раза в день.
- Мирамистин — антисептик, не раздражает слизистую.
- Фурацилин — 1 таблетка на стакан воды.
- Сода или соль — 1 ч. л. на стакан тёплой воды — 3–4 раза в день.
- Отвары ромашки, шалфея, коры дуба — противовоспалительное действие.
3. Обезболивающие и защитные средства
- Холисал, Камистад, Орасепт — гели с обезболивающим эффектом.
- Солкосерил — ускоряет заживление тканей.
- Каротон, Асепта гель — с витаминами и маслами.
4. При герпесе
- Ацикловир, Панавир — мазь или таблетки (лучше начать в первые 24 часа).
- Не вскрывайте пузырьки — риск инфицирования.
5. При молочнице
- Нистатин, Клотримазол — таблетки для рассасывания.
- Полоскание содой — 1 ч. л. на стакан воды.
6. Народные средства (в дополнение к лечению):
- Мёд — натуральный антисептик и заживляющее средство (не у детей до 1 года).
- Алоэ вера — свежий сок или гель на язву.
- Картофельный сок — полоскать рот.
- Кокосовое масло — полоскание (oil pulling).
7. Профилактика повторных язв
1. Правильное питание
- Ешьте мясо, рыбу, яйца, овощи, фрукты — источник витаминов B, C, железа, цинка.
- Избегайте продуктов, провоцирующих аллергию.
2. Витамины и микроэлементы
- При частых язвах — сдайте анализы: B12, ферритин, цинк, фолиевая кислота.
- При дефиците — принимайте добавки (по назначению врача).
3. Управление стрессом
- Медитация, дыхательные практики, йога.
- Регулярный сон (7–8 часов).
4. Уход за полостью рта
- Чистите зубы 2 раза в день.
- Используйте зубные пасты без SLS (лаурилсульфата натрия).
- Регулярно посещайте стоматолога — удаляйте острые края, проверяйте протезы.
5. Лечите сопутствующие заболевания
- Гастроэнтерологические (гастрит, целиакия).
- Эндокринные (диабет).
- Иммунные нарушения.
8. Заключение: язвочки во рту — не пустяк, а сигнал
Язвочки во рту — это не просто «неприятность», а сигнал организма о дисбалансе. Они могут быть вызваны стрессом, дефицитом, инфекцией или аллергией. Но самое главное — их можно и нужно лечить и предотвращать.
Не списывайте боль на «возраст» или «недосып». Обратите внимание на своё питание, сон, иммунитет. Проверьте витамины. Уделите время себе.
И помните: если язвы возвращаются снова и снова — это не норма. Это повод пройти обследование и найти настоящую причину.
Практический чек-лист: что делать при язвочке во рту
✅ Исключите острую и кислую пищу.
✅ Полоскайте рот антисептиком (хлоргексидин, сода).
✅ Нанесите обезболивающий гель (Холисал, Камистад).
✅ Принимайте витамины группы B, цинк, железо (при дефиците).
✅ При пузырьках — используйте Ацикловир.
✅ При белом налёте — подозревайте молочницу.
✅ Не курите, не пейте алкоголь.
✅ При длительном заживлении — к врачу.
Важно: данная статья носит информационный характер. При частых или тяжёлых формах стоматита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние.