Лазерная коррекция зрения — наиболее эффективный способ улучшения зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. В настоящее время самыми популярными технологиями являются Femto LASIK и ReLEx SMILE. Это самые передовые методы, широко применяющиеся в современной офтальмологии. Вопрос о сравнении их безопасности и эффективности до сих пор остается дискутабельным.
Что представляет из себя каждый метод? Какими преимуществами они обладают? Какие есть показания и ограничения для их проведения? С этими вопросами мы обратились к кандидату медицинских наук, руководителю офтальмологического центра клиники «Семейный доктор», офтальмохирургу Хаценко Евгению Игоревичу.
Что такое ReLEx SMILE
ReLEx (Refractive lenticule extraction) SMILE (SMall Incision Lenticula Extraction) — это операция по восстановлению зрения с использованием лазера. Врач лазерным лучом формирует в толще роговицы оптическую сферу — лентикулу, которую потом удаляет через микроскопический надрез. В результате изменяется толщина и кривизна роговицы, что приводит к улучшению зрения.
Преимущества
- Технология ReLEx SMILE малоинвазивна и малотравматична. Лентикула удаляется через надрез в 2 мм, который заживает самостоятельно уже через несколько часов. Уже через несколько дней можно возвращаться к повседневным делам с обычной нагрузкой на глаза (книги, смартфон, компьютер), заниматься спортом и посещать бассейн.
- Быстрота. Процедуру можно проводить в амбулаторных условиях, она длится около 10-15 минут, лазерный луч воздействуют на глаз примерно 25 секунд.
- Безболезненность. Применяется местная анестезия, а через два-три часа после операции исчезают все неприятные ощущения.
- Индивидуальные настройки лазера. Перед операцией лазер программируется под каждого пациента с учетом геометрии роговицы.
Что такое Femto LASIK
Femto LASIK (Femtosecond Laser in-Situ Keratomileusis) — «фемтосекундный лазерный интрастромальный кератомилез». Операция выполняется при помощи двух видов лазеров. Сначала фемтосекундным лазером формируется лоскут на поверхности роговицы толщиной около 0,1 мм, далее лазер воздействует на глубокие слои роговицы и придает ей нужную форму, в конце процедуры верхний роговичный лоскут возвращается на место.
В результате операции Femto LASIK меняется форма и кривизна роговицы, лучи света лучше фокусируются на сетчатке, зрение улучшается. Преимуществом технологии является то, что она подходит для коррекции абсолютно любой аномалии рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм), в то время как ReLEx SMILE позволяет корригировать только миопию и миопический астигматизм. Также после операции Femto LASIK рекомендовано 1 месяц воздержаться от занятий спортом, посещения бани и бассейна.
Преимущества
- Безболезненность: операцию проводят амбулаторно под местной анестезией.
- Быстрота: процедура длится 10-15 минут, после чего человек может идти домой.
- Высокоточная работа лазера по индивидуальным настройкам под параметры глаза.
- Быстрое восстановление зрения.
- Возможность коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
Femto LASIK или ReLEx SMILE — что выбрать?
Какую из двух технологий выбрать: Femto LASIK или ReLEx SMILE? Только врач-офтальмолог сможет подобрать лечение, которое будет максимально эффективно для вас. Необходимо провести обследование для выявлений всех нюансов: причины снижения зрения, формы и толщины роговицы. После этого врач предложит самый корректный вариант вмешательства.
Эффективность
Проведенные исследования подтверждают высокую эффективность обеих технологий у лиц с близорукостью различных степеней. Однако биомеханика, т.е. прочность роговицы, меняется гораздо меньше при операции ReLEx SMILE.
Безопасность
Технология ReLEx SMILE обладает более высоким уровнем безопасности из-за очень малого надреза роговицы, тогда как при Femto LASIK формируется достаточно протяженный лоскут, что иногда может вызывать осложнения в послеоперационном периоде.
Реабилитация и восстановление
После обеих технологий в отдельных случаях в течение первых 2–4 недель может наблюдаться повышенная светочувствительность, сухость глаз, нестабильная фокусировка зрения. Но, после Femto LASIK пациенты больше жалуются на такие симптомы из-за нарушения поверхностной иннервации роговицы.
Выводы
Сравнивания критерии безопасности и эффективности исследователи приходят к следующим выводам:
- ReLEx SMILE более щадящая технология для коррекции близорукости до 10 диоптрий и миопического астигматизма до 5 диоптрий.
- При тяжелых аномалиях рефракции вопрос выбора остается спорным, некоторые авторы отдают предпочтение Femto LASIK.
- Обе методики имеют низкий риск осложнений и предсказуемые результаты.
- Какая операция лучше — решается индивидуально в каждом конкретном случае.
В Центре офтальмологии и хирургии глаза «Семейный доктор» применяются обе технологии, которые выполняются при помощи высокотехнологичного фемтосекундного лазера ZEISS VisuMax. Оба способа малотравматичны, обладают высокой эффективностью и безопасностью.
Читайте также: Лазерная коррекция зрения: мифы и реальность
Записывайтесь на консультацию к врачам офтальмологам поликлиники "Семейный доктор" по телефону +7(499)213-11-94 или на сайте.
Подписывайтесь на Дзен-канал "Семейный доктор", чтобы не пропустить новые интересные статьи и видео.