Вы когда-нибудь замечали, что на фотографиях в профиль ваш подбородок как будто сливается с шеей? И тут в ход идут проверенные приёмы: слегка вытянуть шею вперёд, поднять камеру повыше, надеть шарфик или распустить волосы.
А потом вы ловите себя на мысли: «Почему я должна всё время думать о том, как спрятать этот угол?» И начинается — на каждом новом фото вы ищете: «Ну где же этот второй подбородок?». Иногда его даже нет, но взгляд всё равно падает именно туда.
Называют это по-разному. Кто-то говорит о «втором подбородке», кто-то использует менее ласковый термин — «индюшачья шея». Так в обиходе называют дряблость и складки кожи в зоне под подбородком, которые могут сочетаться с жировыми отложениями или просто изменением тонуса кожи и мышц.
Я — пластический хирург, и за годы работы я видел тысячи историй. У кого-то второй подбородок появляется рано, в 30–35 лет, у кого-то — после 50. И каждый случай индивидуален. Но главное — сегодня это корректируется.
Подпишитесь на мой канал в Телеграм— здесь я простыми словами рассказываю, когда помогают массажи и недорогие процедуры, а когда лучше не тратить время и деньги, а решить вопрос радикально.
Что такое «второй подбородок» на самом деле?
Знаете, интересная вещь: пациенты и хирурги вкладывают в понятие «второй подбородок» совсем разный смысл.
Пациентка приходит и говорит:
— Хочу убрать второй подбородок.
А хирург в медицинской карте запишет:
— Пациентка обратилась за коррекцией подчелюстной зоны.
Звучит вроде похоже, но за словами «второй подбородок» скрывается целый набор анатомических структур.
Давайте чуть-чуть анатомии, чтобы разобраться, из чего он вообще состоит:
- Подкожный жир — мягкая прослойка прямо под кожей. Когда его много, контур шеи теряет чёткость.
- Глубокий (подплатизмальный) жир — прячется глубже, под тонкой мышцей платизмой, и убрать его сложнее.
- Платизма — тонкая мышца, которая натянута от подбородка вниз. С возрастом она может растягиваться и даже расходиться по центру. Когда платизма расходится, это часто проявляется в виде так называемой «индюшачьей шеи» — вертикальных тяжей и дряблых складок, свисающих под подбородком.
- Кожа — с годами теряет эластичность, хуже подтягивается и может образовывать складки.
- Костная опора — форма и размер самого подбородка. Если он маленький, шея визуально «сливается» с лицом.
Когда врачи говорят о проблемах с «каждой из этих анатомических структур», они имеют в виду именно те элементы, что перечислены выше. И у каждого пациента сочетание этих факторов своё.
Поэтому и результативной «волшебной процедуры» для всех не существует — сначала нужно понять, какой элемент у вас «играет первую скрипку».
Почему второй подбородок появляется чаще после 45 лет?
Возраст даёт о себе знать не только в виде морщин. После 45 лет меняется гормональный фон, замедляется выработка коллагена, снижается тонус кожи и мышц. Если есть склонность к отложению жира в зоне подбородка или слабая костная опора, эти изменения становятся заметнее.
Есть и чисто анатомические особенности, которые могут «подарить» второй подбородок ещё в молодости. Например, от природы не сформирован чёткий и красивый угол челюсти — тогда даже при отсутствии лишнего веса шея выглядит менее подтянутой. Часто это связано с маленьким подбородком, и решить такую задачу можно только хирургически — либо установкой импланта, либо более сложной операцией по выдвижению подбородка вперёд.
Иногда подобный эффект даёт и неправильный прикус. В таких случаях сначала требуется лечение у ортодонта, чтобы выдвинуть нижнюю челюсть в правильное положение, и тогда нависающая шея уходит без вмешательства в мягкие ткани.
А бывает, что платизма от природы слабая, и шея начинает «висеть» ещё в юном возрасте — тогда возраст здесь вообще ни при чём.
«Самотесты» из интернета — и что они на самом деле показывают
В интернете бьюти-блогеры любят делиться «простыми тестами», чтобы понять, есть ли у вас проблемы с шеей и подбородком. Вот самые популярные:
- Щипковая проба — аккуратно берёте кожу под подбородком и смотрите, сколько её собирается в складку.
- Тест на угол челюсти — делаете фото в профиль и оцениваете, насколько чётко отделяется подбородок от шеи.
- Тест на платизму — напрягаете шею, и если видите вертикальные тяжи, значит, мышца уже даёт о себе знать.
Все эти тесты действительно могут показать, что с зоной шеи пора что-то делать… но, давайте честно, вы это и без блогеров знаете.
Главное — не просто констатировать наличие проблемы, а понять в чём именно причина. Потому что если этого не сделать, можно потратить месяцы и, главное, немалые суммы на модные и дорогостоящие процедуры, которые в вашем случае просто не дадут результата.
А это уже обидно. Поэтому самый разумный шаг — прийти на консультацию к опытному пластическому хирургу, который разберётся, что именно происходит, и предложит рабочее решение.
_________________________________________
✍️ Если вы рассматриваете пластическую операцию, у меня для вас есть хорошая новость — первичная консультация в этом случае бесплатная. Мы спокойно обсудим ваши ожидания, разберём причины и подберём оптимальный метод коррекции.
📅 Запишитесь прямо сейчас — можно написать в WhatsApp, позвонить или написать по номеру +7 925 720-20-25 или записаться онлайн (расписание актуально) https://n1607468.yclients.com
_________________________________________
Почему важно правильно определить причину второго подбородка?
В хирургии «угадайка» не работает. Если не понять, какая именно структура даёт этот самый второй подбородок, можно сделать процедуру или операцию — и не получить желаемого результата.
Пример №1. Расхождение платизмы.
Если проблема в том, что мышца платизма разошлась по центру, липосакция не спасёт. Да, жир уберём, но мышца останется растянутой, и шея будет «висеть» так же, как и до операции. Здесь нужна работа с платизмой — её подтяжка или сшивание.
Пример №2. Проблема в нижней трети лица.
Иногда пациентка приходит с жалобой на второй подбородок, а на деле это лишь часть общей картины: есть брыли, овал лица «поплыл», кожа провисла. В таком случае дело не только в подбородке — это признаки возрастных изменений всей нижней трети лица. Решение — SMAS-лифтинг, операция, которая подтягивает не только кожу, но и глубокие слои, возвращая чёткий контур.
Пример №3. Качество кожи.
Бывает, что основная жалоба — на кожу шеи: мелкие морщины, дряблость, горизонтальные складки, которые в медицине называют «кольца Венеры». Пластическая операция с этим не справится, потому что хирург работает с формой и объёмами, а не с текстурой кожи. Здесь на помощь приходят косметологические методы — лазеры, RF-процедуры, мезотерапия, коллагеностимуляторы.
Именно поэтому я всегда говорю: результат начинается с точного понимания причины. Можно убрать жир, но если «корень проблемы» в другом, эффект будет мизерным.
Как убрать второй подбородок без операции?
Я люблю честность и верю, что пациентке нужно знать правду, чтобы не тратить время и деньги впустую. Безоперационные методы могут быть полезны, но только в определённых случаях — и их возможности часто сильно переоценивают.
1. Осанка, вес, прикус
Если второй подбородок только намечается, вы молоды и кожа в хорошем тонусе — иногда достаточно сбросить пару килограммов, наладить осанку (особенно за компьютером), поработать с качеством кожи (лимфодренажные процедуры, мезотерапия, биоревитализация). Также стоит посетить ортодонта и, если есть проблемы, задуматься над коррекцией прикуса. Но как только появляется реальное провисание кожи или мышц — этого уже мало.
Аппаратные методики в косметологии от второго подбородка
RF-лифтинг, ультразвуковой SMAS, радиочастотная липосакция (которую нередко проводят косметологи в рамках обычного кабинета) имеют одну серьёзную проблему — они могут вызывать сильные фиброзы. Ткани в зоне воздействия буквально «склеиваются» и формируют плоскостные рубцы. В итоге, когда пациентка решается на пластику, эти рубцы мешают качественно проработать ткани, делают операцию более сложной и долгой (а значит, наркоз длится дольше) и могут повлиять на конечный результат.
Поэтому если есть хотя бы минимальная вероятность, что в будущем вы захотите пластическую операцию, такие аппаратные методики в зоне подбородка и шеи лучше исключить.
3. Липолитики
Инъекции препаратов, которые растворяют жир. Работают только с подкожным жиром и абсолютно бесполезны, если проблема в глубоком жире или платизме. Есть риски: отёки, воспаления, фиброз. И ещё один момент — при провисшей коже после липолитиков она может стать ещё более дряблой.
4. Нити
Популярный метод «подтянуть подбородок» без операции. Очень много рекламы авторских "петель" и "гамаков", которые обещают эффект подтяжки и зам ену операции. На шее результат часто непредсказуем: кожа здесь тонкая, много движений, и нити могут «проявляться» (контурировать) или быстро терять эффект. В лучшем случае — временное улучшение на несколько месяцев.
5. Косметология для кожи шеи
Если проблема только в текстуре кожи (морщины, сухость, «кольца Венеры»), то помогут лазеры, биоревитализация, мезотерапия. Горизонтальные морщины на шее часто заполняют ультра-мягким филлером, чтобы не было "колбасок". Но они не уберут жир и не подтянут мышцы.
______________________________________________
Мой принцип: если метод работает — я его рекомендую, если нет — честно скажу, чтобы вы не тратили ресурсы зря.
✍️ Подписывайтесь на мой канал в Телеграм — я регулярно разбираю, что действительно помогает, а что просто красиво звучит в рекламе.
________________________________________________
Мини-инвазивная операция: липосакция второго подбородка
Встречаются еще такие предложения, как липодеструкция второго подбородка. Что это такое? Так часто витиевато называют липосакцию косметологи и косметологические клиники, которые не имеют права по закону проводить такие манипуляции. В отличие от привычной липосакции липодеструкция проводится в рамках косметологического кабинета (здесь уже вопрос к безопасности процедуры), специалист использует большой шприц и специальную канюлю (большую тупую иглу с отверстием на конце для забора жира) и вручную, натягивая поршень шприца, забирает излишки жирка.
Теперь поговорим о классической липосакции, которую проводит пластический хирург. Липосакция подбородка — это относительно простая и быстрая операция, но она подходит не всем. Её смысл в том, чтобы убрать излишки подкожного жира и дать коже возможность подтянуться.
Когда это работает:
- Второй подбородок появился из-за небольшого количества подкожного жира.
- Кожа упругая, с хорошим тонусом.
- Нет «индюшачьей шеи» и расхождения платизмы.
Как проходит:
Через крошечный разрез в естественной складке (под подбородком или за ухом) вводится тонкая канюля, которая мягко удаляет лишний жир. После процедуры накладывается специальный компрессионный бандаж, который фиксирует кожу и помогает ей плотнее «прилипнуть» к мышцам.
Плюсы:
- Быстро: сама процедура занимает 30–40 минут.
- Минимальная травматичность.
- Небольшие швы, которые легко спрятать.
Минусы:
- Не убирает глубокий жир под платизмой.
- Не подтягивает мышцу, если она растянута.
- Если кожа дряблая — после липосакции она может стать ещё более обвисшей.
Реабилитация:
- Первые дни — отёк и лёгкие синяки.
- Бандаж нужно носить 3-7 дней — всё зависит от объёма вмешательства и упругости кожи.
- К работе большинство пациентов возвращается уже через несколько дней.
!!! Важно: липосакция — это не универсальное решение. Иногда пациентка уверена, что ей «просто убрать жирок», но после осмотра мы понимаем, что нужна подтяжка платизмы или даже полноценный лифтинг шеи. Именно поэтому перед процедурой всегда проводится детальная диагностика.
Когда нужен глубокий лифтинг шеи?
Если у вас сочетается несколько проблем — подкожный жир, глубокий жир под платизмой, расхождение самой мышцы и дряблая кожа — простая липосакция уже не справится. В таких случаях лучше всего работает глубокий лифтинг шеи или передняя платизмопластика .
Это серьёзная, но очень эффективная операция, которая позволяет восстановить чёткий и красивый шейно-подбородочный угол, даже если ситуация кажется запущенной.
Как это происходит:
- При передней платизмопластике азрез делается в естественной складке под подбородком — он тонкий и со временем становится почти незаметным. Если делаем глубокий изолированный лифтинг шеи (без смас-лифтинга), то разрез может быть под подбородком и за ушами.
- Убирается не только поверхностный, но и глубокий жир, который прячется под платизмой.
- Платизма подтягивается и сшивается по центру, устраняя эффект «индюшачьей шеи».
- Кожа аккуратно натягивается, чтобы контур стал чётким и гармоничным.
Что в итоге:
- Уходит объём, который «тянул» шею вниз.
- Исчезают вертикальные тяжи и дряблые складки.
- Появляется острый угол между подбородком и шеей — признак молодого лица.
Плюсы:
- Работает комплексно: убирает и жир, и мышечные проблемы.
- Результат держится долгие годы.
- Можно сочетать с другими операциями (например, с SMAS-лифтингом или увеличением подбородка) для ещё более гармоничного профиля.
Реабилитация:
- Первые дни — отёк, синяки, ощущение стянутости.
- Бандаж фиксирует результат и помогает коже прижиться.
- Через 2–3 недели уже можно возвращаться к обычной активности, а окончательный результат виден через 2–3 месяца.
!!! Важно: это одна из тех операций, где правильная диагностика перед вмешательством — ключ к идеальному результату. Именно поэтому мы всегда обсуждаем все детали на консультации, чтобы подобрать метод, который действительно решит проблему, а не замаскирует её.
Комплексный подход для вашего идеального профиля
Иногда второй подбородок — это не отдельная проблема, а следствие общего дисбаланса в пропорциях лица. В таких случаях для максимального результата операция на шее сочетается с другими методами.
Примеры комбинаций:
- Имплант подбородка.
Если подбородок маленький, даже идеально выполненная липосакция или лифтинг шеи не создаст чёткий угол. Добавление объёма подбородку «вытягивает» нижнюю треть лица и делает профиль более гармоничным. Сразу скажу, что такие операции проводятся очень редко. - SMAS-лифтинг нижней трети лица.
Когда овал «поплыл» и появились брыли, имеет смысл одновременно подтянуть нижнюю треть лица. Это уберёт нависающую кожу, а операция на шее станет завершающим штрихом. - Подтяжка средней трети лица.
Иногда провисание щёк и скуловой зоны тянет вниз весь овал, и только коррекции шеи недостаточно. В таких случаях добавляется лифтинг средней зоны лица.
На фото ниже как раз такой пример. Пациентке проведена подтяжка верхней и средней трети лица. Ничего не делали с шеей и нижнейт третью, но эффекит подтяжки зоны под подородком есть.
Почему это важно:
Красивый профиль — это результат работы не с одной зоной, а с их сочетанием. Мы можем убрать лишний жир и подтянуть платизму, но если подбородок «теряется» или кожа щёк нависает, идеального угла всё равно не получится.
На консультации я всегда рассматриваю лицо комплексно — так результат будет не только заметным, но и гармоничным, а вы будете выглядеть моложе со всех ракурсов, а не только в профиль.
__________________________________
📅 Запишитесь прямо сейчас — можно написать в WhatsApp, позвонить или написать по номеру +7 925 720-20-25 или записаться онлайн (расписание актуально) https://n1607468.yclients.com
____________________________________
Реабилитация без страшилок
Восстановление после липосакции подбородка, платизмопластики, глубокого лифтинга шеи или даже смас-лифтинга — это не больница на месяц и не жизнь «в бинтах». Это вполне комфортный процесс, если соблюдать рекомендации врача.
Что будет в первые дни:
- Отёки и синяки — нормальная реакция организма.
- Чувство стянутости в зоне шеи, особенно при поворотах головы.
- При лифтинге шеи — бандаж, который нужно носить для фиксации результата.
Как долго это длится:
- После липосакции, смас-лифтинга, платизмопластики и лифтинга шеи отёки и синяки обычно уходят за 1–2 недели.
Вот здесь вы можете послушать честный отзыв моей пациентки через 7 дней после операции. Она рассказыает про свои болевые ощущения, дискомфорт и пр https://t.me/milkevich_igor/802
Что можно, а что нельзя:
- На работу многие пациенты выходят уже через 3–10 дней (зависит от объёма операции).
- Спорт и физичская активность (кроме бега, прыжков, бассейна) — потихоньку сожжно вводить в свое расписание через 2-3 недели.
- Солярий, сауна и горячие бани — под запретом месяц, разогрев тканей может способствовать нарастанию отеков.
!!! Важно: каждый организм индивидуален. У кого-то синяки сходят за несколько дней, у кого-то — чуть дольше, и это не говорит о качестве операции. Главное — спокойно пройти этот период, ведь за ним вас ждёт тот самый чёткий угол, о котором вы мечтали.
Подписывайтесь на мой канал в Телеграме — я регулярно показываю «дневники восстановления» моих пациенток: день за днём, без фильтров и приукрашиваний. Так вы точно будете знать, чего ожидать.
Частые вопросы по поводу устранения второго подбородка
— Это больно?
Нет. Все операции проводятся под анестезией — местная, седация (внутривенная анестезия) либо общий наркоз (зависит от объема операции и выбранной методики. Большая часть может быть проведена только в рамках общей анестезии). Во время операции вы не чувствуете боли, а в первое время после мы даём обезболивающие, чтобы дискомфорта не было вообще.
— Какой наркоз используется?
Зависит от объёма вмешательства. Липосакцию подбородка можно сделать под местной анестезией или седацией. Передний глубокий лифтинг шеи и SMAS-лифтинг — под общим наркозом. Всё безопасно, под контролем опытного анестезиолога.
— Где будет шов?
При липосакции — маленький прокол в естественной складке, который заживает почти без следа. При передней платизмопластике — тонкий шов в складке под подбородком, со временем он становится почти невидимым. При глубоком лифтинге шеи - под подбородком и за ушами. При смас-лифтинге перед и за ушами.
— Сколько держится результат?
После липосакции — при стабильном весе результат сохраняется многие годы. После глубокого лифтинга шеи — в среднем не менее 10–15 лет. При этом старение будет идти естественно, а не «скачком» обратно.
— Можно ли убрать второй подбородок уколом?
Нет. Липолитики уберут только небольшой слой подкожного жира, и то не всегда равномерно. Если проблема в платизме или глубоком жире — инъекции не помогут.
— Когда можно вернуться к работе и привычной жизни?
После липосакции — через несколько дней, после глубокого лифтинга шеи, смас-лифтинга — через 5-10 дней в зависимости от вашего темпа восстановления и образа жизни.
— А если у меня свадьба/юбилей/важная встреча?
Лучше планировать операцию за 1-3 месяца до события, чтобы результат успел «устояться» и вы выглядели идеально.
Мифы и ошибки при коррекции второго подбородка
Миф №1: “Липолитики заменят операцию”
Нет. Они могут растворить только небольшой слой подкожного жира, и то с риском неровностей и отёков. Глубокий жир, платизма или дряблая кожа — для липолитиков непосильная задача.
Миф №2: “Аппараты RF и SMAS подтянут всё”
К сожалению, нет. Они могут улучшить тонус кожи, но не уберут глубокий жир и не «сошьют» мышцу. А радиочастотная липосакция, также как и ультразвуковой смас-лифтинг может привести к фиброзам, которые потом мешают качественной пластике.
Миф №3: “Нити решают всё”
На шее нити работают хуже всего: кожа подвижная, зона постоянно в движении, и через пару месяцев эффект уходит. Иногда нити даже начинают «просвечивать» (контурировать) или давать неровности.
Миф №4: “Второй подбородок — только от лишнего веса”
Не всегда. У кого-то он есть и в 20 лет при стройной фигуре — из-за слабой костной опоры, особенностей прикуса или наследственной формы шеи.
Миф №5: “Если сделать операцию, я буду выглядеть натянуто”
Современные техники направлены на восстановление естественного контура, а не на создание «перетянутого лица». Хорошая пластика — это когда все говорят: “Ты отдохнула?” вместо “Ты что-то сделала”.
Как проходит консультация?
Многие женщины представляют консультацию у пластического хирурга как что-то строгое, холодное, почти медицинскую комиссию. На самом деле всё гораздо спокойнее и комфортнее.
Мы начинаем с разговора. Я спрашиваю, что именно вас беспокоит, как давно, что уже пробовали, и какой результат хотите получить. Часто пациентки показывают фото «как было раньше» или фото в телефоне с фильтрами — это помогает понять их ожидания.
Далее я внимательно осматриваю лицо и шею — и вживую, и на фото в профиль. Опыт позволяет мне без дополнительного оборудования увидеть расхождение платизмы, объём жира и качество кожи.
Затем я рассказываю о вариантах: что можно сделать, какой метод будет эффективен именно в вашем случае, и чего ожидать от результата. Иногда это совпадает с первоначальным запросом, а иногда — совсем другой план, но с гарантированно лучшим эффектом.
!!! Важно: консультация — это не про «продать операцию», а про честный разбор. Я всегда говорю, если операция не нужна, и советую альтернативы.
И да, если мы говорим о пластической операции, первая консультация у меня бесплатная. Это возможность без спешки задать все вопросы, взвесить решение и понять, доверяете ли вы мне как хирургу.
___________
Здесь вы можете посмотреть видео с подробным разбором платизмопластики - https://t.me/milkevich_igor/162
_________________
Ваш новый профиль может начаться сегодня
Второй подбородок — это не приговор и не «возрастная неизбежность». Это задача, которую можно решить, если знать причину и выбрать правильный метод. Иногда — простой, иногда — комплексный, но всегда с учётом именно ваших особенностей.
Я знаю, что решение о пластике даётся непросто. Хочется быть уверенной, что результат будет естественным, а процесс — безопасным. Поэтому на консультации мы подробно разберём ваш случай, покажем, каким может быть результат, и честно обсудим все «за» и «против».
💬 Если вы когда-то думали: “Я ещё подумаю”, — возможно, сегодня как раз тот день, чтобы перестать откладывать.
_____________________________________________________
📅 Запишитесь на бесплатную консультацию:
- Лично — в клинике в удобное для вас время.
- Онлайн — если вы живёте в другом городе или за границей.
📅 Запишитесь прямо сейчас — можно написать в WhatsApp, позвонить или написать по номеру +7 925 720-20-25 или записаться онлайн (расписание актуально) https://n1607468.yclients.com
_____________________________________________________
И да, подписывайтесь на мой Телеграм канал — здесь я показываю реальные примеры «до и после», рассказываю без фильтров про операции и отвечаю на вопросы, которые вы стесняетесь задать вживую. Также подписывайтесь на мой канал в Дзен, чтобы не пропускать новые статьи и видео.
Ваш идеальный профиль может стать реальностью. Давайте обсудим, как.