Рассказывает главный уролог-хирург сети клиник «Будь Здоров», кандидат медицинских наук Максим Александрович Рябов.
Рак предстательной железы — самый частый онкологический диагноз у мужчин. По данным экспертов, он уже обогнал рак лёгких по числу выявленных случаев. Для российского мужчины риск заболеть раком предстательной железы в течение жизни составляет 5,6%. Это значит, что в среднем 56 из 1000 мужчин рано или поздно столкнутся с этим заболеванием. При этом мало кто знает: при раннем обнаружении рак простаты хорошо поддаётся лечению.
На начальных стадиях заболевания прогноз благоприятный. Сохраняется и половая функция, и контроль над мочеиспусканием, а к привычному образу жизни можно вернуться уже через неделю после операции. Некоторые пациенты даже признаются: «Как будто ничего и не было».
Почему болезнь долго остаётся незаметной? Опухоль часто развивается по периферии железы, вдали от мочеиспускательного канала. Пока она небольшая, никаких ярких симптомов нет. Первые признаки бывают очень размыты: ночные походы в туалет стали чаще, струя мочи ослабла, появилось ощущение, что пузырь опорожняется не до конца.
Часто такие симптомы списывают на аденому простаты, простатит, возрастные изменения. Но в отличие от аденомы, рак простаты на ранних стадиях может вообще никак себя не проявлять. Поэтому единственный надёжный способ — регулярно контролировать уровень ПСА (простат-специфического антигена) и посещать уролога.
Как выявить рак простаты на ранней стадии?
ПСА — ключевой маркер. Мужчинам от 50 до 75 лет стоит сдавать его раз в год. Если у близких родственников был рак простаты, то стоит начинать обследование уже с 45 лет. Повышенный ПСА не всегда означает рак, а нормальный уровень не всегда его исключает. Поэтому важна комплексная диагностика.
Какие еще нужны обследования?
✅ Трансректальное УЗИ — быстрое и доступное исследование, но выявляет рак примерно в 60% случаев.
✅ Мультипараметрическое МРТ — более точный метод. Позволяет оценить структуру ткани, определить вероятность опухоли по шкале PI-RADS и прицельно взять биопсию.
✅ Биопсия простаты — окончательно подтверждает диагноз. Кстати, в «Будь Здоров» гистологию проводит один из лучших специалистов страны по уропатоморфологии — профессор, д.м.н. Юлия Юрьевна Андреева.
Как лечат рак простаты? На ранних стадиях чаще всего применяется малоинвазивная хирургия с быстрой реабилитацией. То есть обычно достаточно просто удалить опухоль, но в некоторых случаях назначают и лучевую терапию. Если есть метастазы (чаще в костную ткань), лечение включает гормональную терапию или химиотерапию.
Что важно запомнить?
❗️ Рак простаты часто протекает без симптомов, но при этом излечим.
❗️ Регулярная проверка ПСА и визит к урологу могут спасти жизнь.
❗️ Возрастные изменения — не повод махнуть рукой на здоровье.
Совет Максима Александровича Рябова:
Если вам больше 45 лет, не откладывайте профилактический осмотр. Особенно, если в семье уже были случаи рака простаты. Любые изменения в мочеиспускании, боли или дискомфорт — сигнал, что пора к врачу.
Записаться в клинику можно в нашем мобильном приложении, на сайте или по телефону +7 (495) 009-88-82