За годы практики я видел, как это коварное заболевание разрушает суставы, как пациенты месяцами лечат «остеохондроз» или «артроз», а истинная причина боли остается незамеченной. Я – врач-ортопед, который помог большому количеству пациентов с диагнозом "асептический некроз" и сегодня я хочу рассказать вам об этой болезни так, как объясняю своим пациентам в кабинете.
Подробнее о докторе и подходе к лечению — на https://plasmapriority.ru
Асептический некроз возникает из-за нарушения кровоснабжения (питания) головки бедра. Это прогрессирующий процесс, в результате этого разрушается сначала кость под хрящом, а после и сам хрящ. Болезнь заканчивается гибелью сустава. Это заболевание также имеет названия: аваскулярный некроз (AVN), остеонекроз или костный инфаркт.
Первичный асептический некроз. Болезнь начинается без каких-либо причин или причины неизвестны, на фоне полного благополучия.
Вторичный — когда имеется явная причина. Это могут быть травма, перелом шейки бедра, вывих бедра, прием некоторых медикаментов (гормонов), химиотерапия, злоупотребление алкоголем, курение. Также заболевание может возникнуть на фоне иммунных, эндокринных или обменных нарушений.
Эпидемия COVID-19 спровоцировала значительное увеличение случаев асептического некроза у пациентов всех возрастных групп. Вирус вызывает тромбообразование и закупорку сосудов, что ведет к разрушению головки бедренной кости. Течение заболевания очень быстрое и быстрая инвалидизация, что привлекает к этой болезни много внимания.
Как проявляет себя заболевание? Чаще всего, первым признаком является боль в области тазобедренного сустава, а именно в паху. Вначале она проходит самостоятельно или после приема обезболивающих препаратов. Боль глубокая, пульсирующая, может распространяться на ягодицу или поясницу или по бедру в коленный сустав. Это маскирует болезнь под остеохондроз или артроз коленного сустава. Далее присоединяется хромота, появляются щелчки в суставе при движении и перемене положения. На более поздних этапах видна атрофия мышц, бедро уменьшается в объеме.
Какие симптомы помогут распознать эту болезнь?
1. Боль в суставе возникает спонтанно без нагрузки, или нагрузка была несколько дней назад (сустав отреагировал поздно).
2. Вы принимаете обезболивающие 5-10 дней, а боль сохраняется.
3. Вы входите в группы риска: COVID-19, прием гормонов, химиотерапия, болезни эндокринной системы, курение, злоупотребление алкоголем, дайвинг.
Можно ли вылечить асептический некроз?
Да, но только если начать лечение вовремя. Пока головка бедра не разрушена, можно сохранить сустав. В моей практике были случаи, когда PRP-терапия или биоармирование сустава давали отличный результат.
Но если процесс зашел далеко – эндопротезирование становится единственным выходом. Хорошая новость: современные протезы служат 20-30 лет (при правильной подготовке, качественно проведенной операции и грамотной реабилитации), узнать подробнее об этом можно на сайте https://plasmapriority.shop.
Мой главный совет
Не ждите, пока «само пройдет». Если у вас болит тазобедренный сустав больше 2 недель – идите к ортопеду и требуйте МРТ. Чем раньше мы начнем лечение, тем больше шансов спасти ваш сустав.