Сизифов труд и Невроз навязчивости

Обсессивно-Компульсивное расстройство или Невроз навязчивых состояний.

За последний год все больше обращений пациентов с неврозом навязчивости. В отличие от других тягостных расстройств, это состояние четко осознается человеком и определяется, как чужеродное, мешающее жить (Эго-дистонно).

Обсесси́вно-компульси́вное расстро́йство (от лат. obsessio — «осада; перехватывание», obsessio — «одержимость идеей» и compello — «принуждаю», compulsio — «принуждение»). ОКР (невро́з навя́зчивых состоя́ний )— психическое расстройство, проявляющееся в непроизвольно возникающих навязчивых, мешающих или пугающих мыслях (обсессиях), а также в том, что человек постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной этими мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий (компульсий). [Википедия].

Данный невроз может быть разных степеней тяжести (легкая, средняя, тяжелая) и проявлений (эпизодически, регулярно) в классической форме (навязчивые мысли+действия), односторонние (только мысли или только действия).

Но ядро всегда одинаково- навязчивость, которая захватывает личность полностью и не отпускает.

З. Фрейд первым более подробно описал механизм работы данного Невроза (внутреннего конфликта), указывая на 4 основных компонента:
1. Желание (проявление либидо). Сексуальное в первичном случае и скрываемое после.
2. Опасение (собственно навязчивая мысль (обсессия), задачей которой является сокрытие и подавление первичного желания)
3. Аффект (эмоция возникающая в ответ на навязчивость. Чаще всего это страх, что что-то произойдет);
4. Действие (компульсия), которое позволяет снять тревогу и освободиться от «захвата» мыслей.

Как пример приведу вымышленного пациента с навязчивыми мыслями о том, что он скоро умрет. Они настолько захватывают, что появляется сильный испуг, вплоть до паники. И обязательно необходимо успеть завершить все дела. Переключаясь в действия человек успокаивается. Но на следующий день все повторяется снова и так год за годом.

При наличии Невроза навязчивости, первые эпизоды чаще встречаются в детском возрасте (10-12 лет). Они могут быть только в виде действий- ритуалов, оберегающих от невыносимых чувств.

Самые распространенные формы ОКР - мытье рук, дезинфекция и обработка себя/дома/предметов. Но могут быть и самые разнообразные «На меня смотрят-покинуть помещение», «Перепроверка всего, чтобы ничего не случилось», «Она мне изменяет - проверка человека», « Я заражусь и заболею - дезинфекция/маска/не прикосновенность» и др.

Здесь главное не искать у себя диагноз)))
Навязчивость всегда мучительна и изматывающая. Для совершения предохранительных действий люди могут тратить помногу часов в день. Допустим мыть несколько раз пол.

Это сильно отличается от обычного наведения порядка и уборки.

Если вы приходите с улицы и моете руки- это нормально. Но если от рукопожатия или взятия за поручень общественного транспорта вы сразу проводите дезинфекцию, то вероятно что-то не так.

Зачастую, люди долгие годы живут с данным расстройством, пытаясь справиться с ним. Точнее избавиться от этих ужасных мыслей, тем самым создавая мощное сопротивление.

Говоря символическим образом, данный невроз состоит из «подавления и протеста» внутри психики человека. Как мы помним из физики «сила действия равна силе противодействия».

Т.е. давление/захват будет более мощным, чем сильнее сопротивление.

Это кажется невероятным, абсурдным, но позвольте объяснить, исходя из механики ОКР И 4 компонентов. Есть Желание! Оно движемо Либидо (энергией жизни), это есть одна из самых мощных сил на Земле, ибо росток пробивает асфальт. Желание подавляется по какой-то причине, его нельзя осуществить, что-то произойдет Страшное. И эта энергия перенаправляется в ненужные действия (компульсии), уводя от истинного желания. Но оно никуда не исчезает, оно не удовлетворено и возникает снова, образуя сопротивление внутри и замкнутый круг.

Первое, на что я прошу обратить внимание пациентов, это сопротивление, которое они испытывают стараясь избавиться от навязчивых мыслей. С какой тщательностью и усердием им нужно выполнять свои ритуалы и сколько сил это отнимает, но не имеет никакого смысла.

Эта борьба напоминает труд Сизифа, бессмысленный и абсурдный, но очень упорный. Каждый раз, как только камень находится почти на вершине, он скатывается на землю.
Невроз навязчивости также заставляет думать эти повторяющиеся мысли и совершать абсурдные действия

берегите себя ❤‍🩹

Автор: Шишкина Екатерина Владимировна
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru