Записки врача-зануды

Записки врача-зануды.

Мне бы так можно было переименовать канал. Я углубляюсь в детали, неинтересные большинству и поднимаю непопулярные вопросы. Так во времена всеобщего помешательства на робот-ассистированных хирургических вмешательствах - в 2022 году я опубликовал следующий материал: Хирургическое лечение с применением робота. Заблуждения пациентов. (https://t.me/urology_oncology/102). В данной публикации я со ссылками на первоисточники и собственные материалы развеивал популярные мифы. Выводы заключались в бесполезности робота на данном этапе.

Сегодня наткнулся на текст Вадима Гущина о роботической хирургии. Вадим Гущин - хирург-онколог, известный всему миру публикациями по циторедуктивным вмешательствам при раке яичника. В России известен тем, что основал высшую школу онкологии (ВШО).

Сам текст Вадима Викторовича уже из года 2025-го:

Хирургический робот – пример, как индустрия продвинула продукт (робот), о котором мало кто просил. Пациентам всё равно, оперировали ли на них роботом или лапароскопически. Многочисленные исследования в основном не могут показать биологическое преимущество роботических операций.

...

Оперировать на роботе одно удовольствие, особенно после издевательств, через которые проходит хирург, оперируя лапароскопически. Я понимаю, откуда берутся утверждения, что это «более точная» хирургия и прочее. Я сам рассказываю, что колектомии «уходят» на день раньше, чем после лапароскопических (на следующий день после операции). С удовольствием делаю сложные аппендэктомии, пузыри и неотложные перфорации после колоноскопии (отдельная история, локальный сценарий). Поскольку госпиталь заинтересован в том, чтобы я оперировал у них, то по возможности содействует мне в доступе к роботу. Скорее всего, это им выгодно, чтобы я был доволен условиями. Довольные хирурги, которые приносят прибыль госпиталям – основной двигатель увлечения роботами.

Не думаю, что такое дорогое безумие имеет смысл вне США.

Резюмируя (выводы из 2022 г. по-прежнему актуальны):

- Робот обеспечивает комфорт хирургу. На нем проще оперировать.

- Потому робот – замечательный тренажер для молодых хирургов. И должен активно использоваться с этой целью. Ведь других преимуществ и нет. Иначе он в принципе не нужен на этом этапе.

- Он не дает никаких преимуществ по сравнению с лапароскопической хирургией для пациента.

- Агрессивная рекламная кампания вводит пациентов в заблуждение.

- Тот, кто умеет оперировать лапароскопически - легко справится с освоением роботической хирургии.

Подписывайтесь на мой канал, чтобы быть в курсе реальных трендов без маркетинговой шелухи за долгие годы. https://dzen.ru/id/625749c5368a4b532ed410e4