Данные многочисленных рандомизированных клинических исследований подтвердили пользу механической тромбэктомии (МТ) при остром ишемическом инсульте, вызванном окклюзией крупных сосудов.
Однако не было получено высококачественных доказательств в пользу применения МТ у пациентов с острым инсультом, вызванным окклюзией сосудов среднего калибра (MeVO), под которой обычно понимают среднюю мозговую артерию за пределами проксимального доминантного сегмента M2, переднюю мозговую артерию за пределами сегмента A1 и заднюю мозговую артерию за пределами сегмента P1.
Ситуация изменилась благодаря новым данным, полученным в ходе недавних исследований ESCAPE-MeVO и DISTAL.
Оба исследования не продемонстрировали преимущества МТ для пациентов с острым ишемическим инсультом вследствие окклюзиии сосудов среднего калибра, а исследование ESCAPE-MeVO показало, что МТ повышает смертность.
Учитывая эти данные, эксперты не рекомендуют рутинное лечение МТ у пациентов с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией сосудов среднего калибра.
Независимо от того, являются ли они кандидатами на МТ, подходящие пациенты все равно должны получать стандартное лечение с помощью внутривенного тромболизиса.
Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39908448/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39908430/
Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/
#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #неврология #нейрохирургия #РЭВДЛ #РХМДЛ #инсульт #онмк #тромбоэктомия #ангиология