Эндогенная депрессия

ЭНДОГЕННАЯ ДЕПРЕССИЯ

С каждым десятилетием число случаев депрессии растет.

Что очень важно понимать и относится к этому серьезно – это то, что депрессия – МЕДИЦИНСКАЯ проблема (это биохимическое расстройство с генетическими компонентами)

Человек,
находящийся в депрессии не может «просто взять себя в руки», «собраться», «перестать грустить». Ему нужна квалифицированная помощь.

Симптомами
депрессии являются:

🔹Ангедония (неспособность испытывать удовольствие)
🔹Невозможность самостоятельно перебороть уныние
🔹Чувство вины
🔹Потеря концентрации внимания, снижение исполнительных функций, рабочей памяти (когнитивные

проблемы)
🔹Депрессивная триада по Аарону Бэку (негативное восприятие себя, окружающего мира и своего будущего)
🔹Концентрация на негативных переживаниях (негативная интерпретация мира)
🔹Руминации (навязчивые мысли, которые невозможно перебороть)
🔹Замедление психомоторики (снижение скорости сенсорной обработки), психомоторный ступор, психомоторное истощение
🔹Недостаток энергии
🔹Отсутствие мотивации
🔹Нарушение режима сна
🔹Потеря аппетита, отсутствие удовольствия от еды
🔹Снижение либидо
🔹Склонность к суициду и селф-харму (самоповреждению)

Депрессия часто связана с тревожным расстройством (в т.ч. социальной тревожностью), которое является первичным по отношению к депрессии.

Установлено, что депрессивные эпизоды спровоцированы длительным стрессом.

Опустим биологические (нейрохимические, нейроанатомические, гормональные) аспекты депрессии и коснемся психологических аспектов депрессии.

Первый депрессивный эпизод провоцируют серьезные стрессоры (психологический, связанный с психо-социальными факторами).

Психологический стресс возникает в ситуациях:
🔹Потери контроля (чаще у мужчин)
🔹Потери предсказуемости
🔹Отсутствия отдушины (социальной поддержки, «плеча») (у женщин с большей вероятностью)
🔹Потери чувства безопасности

Стресс в раннем возрасте (потеря близкого, жестокое обращение) повышает риск возникновения тяжелой депрессии в старшем возрасте. Выделение большого количества глюкокортикоидов (гормона стресса) негативно влияет на развивающийся мозг. Основной мишенью являются лобная кора и дофаминовая система.

Низкий экономический статус в семье в детстве (урок беспомощности) является одной из частых причин возникновения депрессии в старшем возрасте.

Также риск возникновения депрессии наиболее высок, если у членов семьи были эпизоды депрессии (генетическая предрасположенность)
Гены не вызывают депрессию, они по-разному работают в разной среде (эффект гена зависит от контекста), т.к. определенные гены начинают работать при высоком уровне гормонов стресса.

В депрессивном состоянии искажаются процессы восприятия и мышления. С этой проблемой успешно работает когнитивно-поведенческая

терапия (КПТ). В процессе терапии исследуется как и по каким причинам негативно искажалась и обобщалась реальность. Вырабатываются новые стратегии мышления.

Депрессия - одно из самых опасных заболеваний. Если вы или ваши близкие заболели, обращайтесь за помощью. Попытка справиться самостоятельно может привести к серьезным

последствиям.

Специалистом первой линии в лечении депрессии является врач-психиатр. Он производит лечение на биохимическом уровне при помощи фармакотерапии.

В связке с когнитивно-поведенческим терапевтом (специалист второй линии) эффект от лечения намного выше.

Статья по материалам лекции Роберта Сапольски.

Автор: Гаврилова Ольга Михайловна
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru