О чем статья
Многие считают плоскостопие незначительной проблемой, которая проявляется лишь усталостью ног к вечеру. Однако медицинские исследования показывают: это заболевание запускает цепочку разрушительных процессов, способных привести к серьезным последствиям для всего опорно-двигательного аппарата. Узнайте об этом больше из нашей статьи!
Время прочтения: 4 минуты.
Как плоскостопие меняет ногу
У здоровой стопы есть поперечный и продольный своды, играющие роль природных амортизаторов. Они смягчают толчки при каждом шаге, защищая суставы и позвоночный столб от избыточных нагрузок. Поддерживают эти своды мышцы и связки – большеберцовые мышцы, сгибатели пальцев стопы и мощный связочный аппарат.
При продольном плоскостопии стопа полностью соприкасается с полом, её длина увеличивается, а амортизационная функция практически исчезает. Ослабленный мышечно-связочный аппарат не может удерживать правильную форму стопы, что приводит к патологическому развороту суставов и микротравмам связок.
Цепная реакция деформаций
Важно понимать, что изменения при плоскостопии затрагивают не только стопу. Опущение продольного свода приводит к повороту пяточной кости наружу, что влияет на голеностопный сустав. Сухожилия малоберцовых мышц укорачиваются, передняя большеберцовая мышца перерастягивается, капсула голеностопного сустава истончается.
Новое положение голеностопа изменяет биомеханику коленного сустава. Боковые связки колена натягиваются, нагрузка переносится на медиальный мениск, который начинает истончаться. Компенсаторно меняется положение головки бедренной кости в тазобедренном суставе.
При этом исследования показывают, что после такой деформации нагрузка на наружный отдел стопы увеличивается в 1,7 раза[1]. В итоге формируется замкнутый круг патологических изменений между сегментами конечности, что ведет к деформацию всего опорно-двигательного аппарата, но в первую очередь – суставов ног.
Как страдают суставы
Когда стопа теряет способность амортизировать движения, эту функцию вынуждены брать на себя коленные и тазобедренные суставы. Проблема в том, что природа не предусмотрела для них такую роль – их основная задача обеспечивать движение, а не гасить ударные нагрузки.
К тому же изменяется ось движения сустава, появляется патологический угол, что приводит к неравномерному распределению нагрузки. Суставной хрящ в местах повышенного давления начинает изнашиваться значительно быстрее.
Сначала повреждаются коллагеновые волокна – они надрываются, теряют прочность, происходит их «разволокнение». Со временем амортизационные свойства хряща снижаются настолько, что кости начинают испытывать повышенное давление. В ответ на это по краям суставных поверхностей формируются остеофиты – костные наросты, которые еще больше ограничивают подвижность сустава. Суставная щель сужается, синовиальная жидкость становится густой и вязкой, что нарушает питание хряща. Это способствует его дальнейшему износу и усугублению болезни.
Последствия для всего организма
Плоскостопие и развившийся артроз в свою очередь влияют на позвоночный столб. Нарушается осанка, развиваются сколиоз и остеохондроз. Постоянная микротравматизация при ходьбе может даже приводить к головным болям из-за передачи вибрации на головной мозг.
Что можно сделать?
Современная медицина предлагает эффективные методы профилактики и коррекции плоскостопия, которые помогают предотвратить развитие артроза:
1. Использование ортопедических стелек – исследования подтверждают, что стельки с поддержкой продольного свода позволяют разгрузить коленный сустав, за счет изменения оси нагрузки ближе к центру вращения.
2. Применение супинаторов –доказанно уменьшают болевые ощущения при медиальном гонартрозе и корректируют деформацию свода.
3. Подбор подходящей обуви – модели с амортизирующей противоскользящей подошвой и оптимальной высотой каблука 4 см обеспечивают лучшее распределение нагрузки[1].
4. Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений для мышц, поддерживающих своды, помогает сохранить правильную биомеханику.
5. Ходьба босиком – исследования показали: она уменьшает варусную нагрузку на колено по сравнению с обувью, ограничивающей подвижность стопы[2].
6. Использование ортезов – при необходимости применение ортезов на голеностопный сустав помогает скорректировать патологические изменения.
7. Регулярная диагностика – своевременное выявление изменений позволяет начать коррекцию до развития осложнений.
Профилактика должна начинаться с детства, но даже во взрослом возрасте правильный подход помогает остановить развитие болезни.
Что нужно запомнить
1. Стопа имеет поперечный и продольный своды, играющие роль амортизаторов.
2. У больного плоскостопием стопа соприкасается с полом, амортизационная функция исчезает.
3. Мышечно-связочный аппарат при этом ослабляется, что приводит к патологическому развороту суставов и микротравмам связок.
4. Нарушение биомеханики, в свою очередь, ведет к неравномерному распределению нагрузки внутри сустава. Суставной хрящ в местах повышенного давления начинает изнашиваться значительно быстрее.
5. Поэтому изменения при плоскостопии затрагивают не только стопу, но и крупные суставы пораженной ноги. Из-за этого может развиться артроз.
6. Плоскостопие и артроз оказывают влияние на позвоночный столб, нарушая осанку и провоцируя развитие сколиоза и остеохондроза.
7. Профилактика и коррекция плоскостопия заключаются в использовании ортопедических стелек, супинаторов, правильном подборе обуви, укреплении мышц стопы, ходьбе босиком и применении ортезов.
8. Своевременная диагностика помогает начать коррекцию до развития осложнений.