Депрессия “заставляет” человека видеть мир в 50 оттенках всего плохого, лишает сил желания действовать, ведет к социальной изоляции, заставляет воспринимать себя никчемным, некомпетентным, ненужным. При длительном течении депрессия меняет личность человека.
Статистика:
Депрессию испытывает 3,8% населения, в том числе 5% взрослых людей (4% мужчин и 6% женщин) и 5,7% людей в возрасте старше 60 лет.
Во всем мире от депрессии страдает порядка 280 миллионов человек. Среди женщин распространенность депрессии примерно на 50% выше, чем среди мужчин.
Депрессию испытывают более 10% беременных и только что родивших женщин во всем мире.
Депрессия может возникнуть у любого человека.
(ВОЗ, март 2023 г.)
Симптомы:
Во время депрессивного эпизода человек испытывает подавленное настроение (чувство грусти, раздражительность, опустошенности). Он может утрачивать способность получать удовольствие от повседневной деятельности и/или интерес к ней.
Депрессивный эпизод следует отличать от регулярных колебаний настроения. Депрессивные эпизоды продолжаются большую часть дня и происходят почти каждый день в течение как минимум двух недель.
При этом присутствуют и другие симптомы депрессии, которые могут включать:
-снижение концентрации;
-патологическое чувство вины или низкую самооценку;
-отсутствие веры в будущее;
-мысли о смерти или самоубийстве;
-нарушения сна;
-изменения аппетита или массы тела;
-ощущение сильнейшей усталости или упадка сил.
В зависимости от числа и тяжести симптомов, а также их влияния на повседневную жизнь человека различают легкие, средние и тяжелые депрессивные эпизоды (это устанавливает психиатр).
Лечение депрессии:
Возможно, вы могли видеть, что спорт, увлечения/хобби, изменение образа жизни, достаточный отдых и т.п. могут помочь справиться с депрессией. Такое возможно (но не факт) только в случае с легкой депрессией.
При легкой депрессии допустимо использовать только психотерапию (но лучше проконсультироваться с психиатром) либо фармакотерапию. И только как дополнение – спорт, новое хобби и т.п.
При средней (умеренной) – психотерапия/фармакотерапия, но эффективнее сочетать и то, и то.
При тяжелой – в первую очередь, фармакотерапия, психотерапия в этом случае должна иметь поддерживающий эффект (без работы с травмами, без работы с глубинными причинами, напр., над идентичностью), и также стоит использовать такое направление, как поведенческая активация.
Метод поведенческой активации подразумевает систематическое вовлечение человека в значимую и подкрепляющую деятельность, даже если вначале отсутствует мотивация. Основная идея в том, что активность сама по себе может повысить настроение и мотивацию, а не наоборот (то есть не нужно ждать, когда появится настроение и желание что-то делать).
Биопсихосоциальная модель — это научный подход, объясняющий здоровье и болезнь как результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.
Психолог работает с психологическими факторами, помогать клиенту находить возможности влияния на социальные факторы (напр., условия работы, взаимоотношения) и может касаться биологических факторов - например, я обсуждаю с клиентами возможность посещения психиатра (и других специалистов), развеиваю страхи и мифы о психиатрах и антидепрессантах.
Пройдет ли депрессия сама?
В некоторых случаях, это может произойти, но скорее с легкой депрессией, вызванной внешними причинами, и когда они проходят (и не длятся слишком долго) - к человеку возвращается нормальное эмоциональное состояние.
В подавляющем большинстве случаев, если мои клиенты упоминали о том, что страдали раньше депрессией и она самостоятельно проходила - депрессивный эпизод настигал их снова. Либо – депрессия может перейти в дистимию - хроническое расстройство настроения, не такое выраженное, как депрессия, но более длительное по времени.
Если депрессия уходит сама, то в подавляющем большинстве случаев это может говорить о том, что:
- это реккурентная депрессия (с повторяющимися эпизодами)
- это биполярная депрессия (депрессия в составе биполярно-аффективного расстройства)
Психотерапия, в том числе, помогает предупредить развитие депрессии/ удерживать эффект (ремиссию) после лечения.
Выявить депрессивные симптомы можно с помощью этих опросников:
Шкала депрессии Бека
Опросник депрессивного состояния PHQ-9
*не заменяет консультацию у психиатра и клинического психолога
Люди могут жить с депрессией годами и даже могут забыть, какого это жить без нее... И забывают, какими они были до депрессии.
Выход из депрессии есть, и он не так сложен, как может казаться. Нужно только обратиться за помощью. И это не признак слабости.
Автор: Козлова Алина Дмитриевна
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru