А можно ли с помощью тонометра в домашних условиях узнать, нет ли атеросклероза в артериях ног? Как оказывается, можно! Метод называется расчет лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ).
Кому нужно измерение ЛПИ?
- Диабеткам.
- Тем, у кого при осмотре выявили снижение/отсутствие пульсации на артериях ног или шум над артериями.
- Тем, кто имеет жалобы на перемежающую хромоту — боль в икроножных мышцах при ходьбе или другой физической нагрузке. Особенно если эта боль заставляет человека остановиться.
- Тем, у кого раны на коже ног долго заживают и тем, у кого лысые ноги (особенно у мужчин).
- Тем, у кого есть ИБС, известные бляшки других локализаций, сердечная недостаточность.
- При хронической болезни почек.
- При аневризме брюшного отдела аорты.
- Пациентам старше 65 лет.
- Пациентам старше 50 лет с семейным анамнезом периферического атеросклероза.
- Пациентам с выскочим и очень высоким сердечно-сосудистым риском по шкале SCORE. Нужны механический (важно!) тонометр и фонендоскоп.
Как делать?
1. Измеряем давление на руке, на локтевой артерии (не на запястье!).
2. Человек ложится на спину, ноги вытянуты, расслаблены. Ждем 5 минут.
3. Надеваем манжету тонометра на ногу, на лодыжку — так, чтобы нижний край манжеты был над «косточками».
4. Находим пальцами место, где определяется пульсация задней большеберцовой артерии (за медиальной лодыжкой — «косточкой», которая с внутренней стороны ног) или передней большеберцовой артерии (на передней поверхности стопы, ближе к той же «косточке»). Ставим фонендоскоп на место, где нашли пульсацию.
5. Измеряем артериальное давление на ноге.
6. Делим полученное систолическое давление на ноге на цифру систолического давления на руке. Оцениваем результаты: ЛПИ менее 0,9 — есть значимые бляшки в артериях нижних конечностей, это маркер высокого сердечно-сосудистого риска и риска смерти. ЛПИ 0,9–1,0 — высокая вероятность наличия значимых бляшек. ЛПИ 1,0–1,4 — норма, крупных бляшек нет. ЛПИ более 1,4 — повышеная жесткость артерий риск их кальцификаци, высокий риск сердечно-сосудистых катастроф.
Всё, что нужно знать о здоровье сердечно-сосудистой системы в книге «Атеросклероз. Все о лечении, диете и поддержании здоровья сосудов» (16+) из серии «Азбука здоровья». Врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили простым языком объясняет механизмы атеросклероза и даёт конкретные рекомендации по лечению и профилактике.
Важно! Книга не является медицинским пособием. При возникновении проблем со здоровьем необходимо обратиться к врачу!