❓Вопрос от подписчика Кардиолог назначил мне аллапинин/пропанорм/флекаинид и рекомендовал контроль ЭКГ через 3-4 дня.Зачем? Антиаритмические препараты IС класса (аллапинин, пропафенон, флекаинид) требуют контроля ЭКГ через 3–4 дня после начала лечения по следующим причинам: 1️⃣ Оценка безопасности Как любой антиаритмический препарат, IС класс имеют проаритмогенный эффект. Поэтому важно на этапе начала терапии оценить безопасность назначения. Препараты IС класса замедляют проводимость в проводящей системе сердца, особенно в Гис-Пуркинье. Проявляется это удлинением интервала QRS. Если QRS >120–130 мс или увеличивается на 20–25% от исходного — препарат может быть опасен, что может привести к: -желудочковым аритмиям -усугублению АВ-блокады -появлению новых нарушений ритма у предрасположенных пациентов. 2️⃣ Оценка эффективности Нужно убедиться, что аритмия купирована или хотя бы уменьшилась её частота (например, желудочковые экстрасистолы, пароксизмы ФП).