Ковыряю кожу... как справиться?

Дерматилломания (навязчивое выдергивание, выдавливание, ковыряние кожи) — это психологическое расстройство, связанное с тревогой и компульсивными действиями. ДПДГ (Десенсибилизация и Переработка Движениями Глаз) — это метод психотерапии, изначально разработанный для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), но его также применяют при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) и дерматилломании.

Как ДПДГ может помочь при дерматилломании? Да, первое - Проработка триггеров – ДПДГ помогает снизить эмоциональную реакцию на ситуации, вызывающие желание ковырять кожу. Далее - Работа с травмой и стрессом – Часто дерматилломания связана с тревогой, перфекционизмом или детскими психологическими травмами. ДПДГ помогает переработать эти воспоминания. Снижение тревожности – Метод уменьшает общий уровень тревоги, что снижает потребность в компульсивных действиях.

Этапы терапии ДПДГ при дерматилломании

• Сбор анамнеза – Психотерапевт выясняет, какие ситуации, мысли или эмоции провоцируют выдергивание кожи.
• Подготовка – Обучение техникам релаксации (например, дыхательные упражнения) для снижения тревоги.
• Оценка мишеней – Определение ключевых травмирующих воспоминаний или триггеров.
• Десенсибилизация – Клиент фокусируется на негативном переживании, одновременно выполняя движения глазами (или другие билатеральные стимуляции – постукивания, звуки).
• Закрепление позитивных установок – Формирование новых, здоровых реакций на стресс.
• Ревизия – Проверка, насколько снизилась тяга к выдергиванию кожи.

Эффективность ДПДГ при дерматилломании

Исследования показывают, что ДПДГ может быть эффективен при ОКР и схожих расстройствах, но важно сочетать его с другими методами: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – особенно habit reversal training (тренинг переучивания привычки). С ней я тоже работаю, прекрасно помогает и полиняет ДПДГ . Медикаментозная терапия (если есть сопутствующая депрессия или тревожное расстройство) требуется, но не часто, тогда я направляю к психиатру или неврологу. Техники осознанности (mindfulness) – для контроля импульсов, пребывания в настоящем моменте, но тоже я не считаю, что это нудно всем, работаю индивидуально .

Как итог, хочу сказать, что ДПДГ может быть полезным инструментом в лечении дерматилломании, особенно если она связана с тревогой или травмой. Однако терапия должна быть индивидуальной и комплексной. Лучше всего обратиться к психологу, так как справлять с этими порывами самостоятельно непросто.

Автор: Надежда Фомина
Психолог, КПТ ДПДГ EMDR

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru