Каждый сезон, особенно после каникул, я принимаю детей с бородавками на руках, пальцах, стопах. И почти всегда родители задают один и тот же вопрос:
«Доктор, может, просто подождать? Говорят, у детей они проходят сами...»
Действительно, такой исход возможен. Но как врач я всегда оцениваю риски — и объясняю, когда можно наблюдать, а когда ждать уже нельзя.
Что такое бородавка у ребёнка: объясняю по сути
Бородавка — это не просто "нарост" или "сухая мозоль". Это вирусное новообразование кожи, вызванное ВПЧ — вирусом папилломы человека. Он проникает в кожу через микротрещины и вызывает разрастание клеток верхнего слоя (эпидермиса), формируя плотное образование.
У детей бородавки возникают чаще, чем у взрослых, по следующим причинам:
🔹 кожа у ребёнка тоньше и травмируется легче;
🔹 иммунитет ещё «учится» справляться с вирусами;
🔹 в садиках, школах и лагерях — высокий уровень контактов;
🔹 часто нарушаются правила личной гигиены (в бассейне, спортзале, при общей обуви, полотенцах, игрушках).
Типичный случай
Мальчик, 10 лет. После лагеря мама заметила "шершавую точку" на пальце. Через неделю стало больше, ещё через две — появилась вторая. Мальчик начал её ковырять — «мешает писать». Обратились только спустя месяц, когда образование покраснело и начало болеть.
А ведь если бы пришли сразу, мы бы обошлись щадящей терапией. В результате — воспаление, лечение с обезболиванием, страх перед повторной процедурой. И всё потому, что решили «походить и посмотреть».
Могут ли бородавки у ребёнка пройти сами?
Да. Особенно если:
- бородавка одиночная;
- появилась недавно;
- не травмируется;
- иммунитет у ребёнка в норме;
- нет других кожных проблем.
В литературе указывается, что в 30–50% случаев у детей бородавки проходят самостоятельно в течение 1–2 лет. Но это только половина правды.
📌 За этот период бородавка может:
- увеличиться в 2–3 раза,
- стать болезненной,
- распространиться на соседние участки,
- передаться брату/сестре,
- стать причиной психологического дискомфорта.
Когда ждать нельзя
Вот ситуации, при которых я, как врач, рекомендую немедленно начинать лечение:
🔴 1. Если бородавка растёт
Рост — главный показатель вирусной активности. Вирус «продвигается» вглубь кожи и может захватывать новые ткани.
🔴 2. Если бородавок становится больше
Одна бородавка = потенциальный очаг. Две и более — признак того, что иммунитет не справляется.
🔴 3. Если бородавка воспаляется или мокнет
Это значит, что ребёнок её травмирует — осознанно или нет. Через повреждение легко попадает инфекция.
🔴 4. Если ребёнок жалуется на боль, жжение или зуд
Это не «просто раздражение». Бородавка может находиться у нервных окончаний или подвергаться постоянному давлению.
🔴 5. Если она расположена в зонах риска
— На суставе (мешает двигаться)
— Под ногтем (вросшие бородавки)
— На стопе (подошвенные — особенно болезненны)
— На лице (высокий эстетический риск)
— В области половых органов (вопрос отдельной диагностики)
Почему бородавки не стоит оставлять "на самотёк"
Родители часто хотят «дать организму шанс», но забывают об одном:
ВПЧ — это вирус. Пока бородавка существует, вирус активен. А значит:
- ребёнок может заразить других;
- возможно повторное самозаражение (аутоинокуляция);
- сохраняется риск рецидивов даже после удаления.
К тому же бородавка может стать причиной комплексов у подростка. Особенно если расположена на лице, кисти, в зоне ногтей. И как врач я точно знаю: самооценка страдает не меньше, чем кожа.
А может, это не бородавка вообще?
❗️Без диагностики — вы не можете быть уверены. Под «бородавку» часто маскируются:
- мозоли,
- кератомы,
- контагиозный моллюск,
- грибковые поражения,
- а в редких случаях — базалиомы и другие опухоли.
У меня был случай: мама лечила «бородавку» чистотелом, а это была доброкачественная опухоль, требующая хирургического удаления. В итоге — ожог, воспаление и ухудшение прогноза.
Как я подхожу к таким случаям в практике
Мой принцип: не лечить, пока не уверен, что нужно лечить. Но и не ждать, если уже есть основания.
- Осматриваю образование дерматоскопом
- Сравниваю с клинической картиной
- Оцениваю глубину, форму, цвет, сосудистую картину
- Спрашиваю, мешает ли ребёнку в быту
- Уточняю, появлялись ли другие
- При необходимости — направляю на ПЦР-диагностику
И только после этого принимаю решение — наблюдать или лечить. Но чаще всего — лучше лечить.
Как лечатся бородавки у детей (без подробностей)
Без схем и названий — но скажу общее:
- в большинстве случаев можно обойтись без боли и без рубцов;
- современные методы включают лазер, криоаппликации, радиоволновые процедуры;
- подход всегда индивидуальный и зависит от возраста, локализации и количества бородавок.
Важно: мы не применяем агрессивных кислот, не назначаем препараты вслепую, и не лечим «по фото».
Что делать, если вы заметили бородавку у ребёнка
✔️ Не трогайте её руками
✔️ Не срезайте и не ковыряйте
✔️ Не используйте чистотел, уксус и «народные методы»
✔️ Запишитесь на приём к дерматологу
✔️ До визита — защитите участок повязкой или пластырем, особенно в школе или бассейне
✔️ Объясните ребёнку, что это не стыдно и не опасно — если лечить правильно
Итог
Бородавки у детей — не редкость. Но они требуют внимания.
Да, они могут исчезнуть сами. Но могут и остаться, разрастись, воспалиться, травмироваться, или стать причиной комплексов.
👨⚕️ Как врач, я говорю: внимание — лучший способ заботы. Не откладывайте визит, не бойтесь диагноза, не ждите ухудшения.
Иногда достаточно одной консультации, чтобы решить проблему и вернуть спокойствие.
📌 С уважением,
Шестаков Юрий Иванович
врач косметолог, дерматолог, доктор медицинских наук