Наследственная гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина) - как диагностировать⁉ И как лечить

Наследственная гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина) - как диагностировать⁉ И как лечить⁉

Довольно часто встречаю случаи, когда пациенты молодого возраста - 20-30 лет обнаруживают у себя аномально высокий уровень холестерина. Чаще всего причиной таких показателей является наследственная гиперхолестеринемия - распространенное генетическое, метаболическое заболевание характеризуется аномально высоким уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови. Со временем это может привести к раннему развитию атеросклероза и сердечно-сосудистым осложнениям. Чаще всего гиперхолестеринемия на протяжении многих лет протекает совершенно бессимптомно. Есть косвенные внешние признаки такие, как:

🚩 ксантомы и ксантелазмы (жировые отложения на веках, ахилловых сухожилиях, локтях и кистях рук),

🚩 липидная дуга роговицы.

Если в ваших анализах крови уровень холестерина липопротеидов низкой плотности выше 3.5 ммоль\л у взрослых и более 3 ммоль\л у детей, то стоит выполнить генетическое исследование - сдать анализ крови на выявление мутаций в генах LDLR, APOB, PSСK9.

При подтверждении наследственной гиперхолестеринемии рекомендовано провести:

🔸 УЗИ сердца,

🔸 УЗИ сосудов шеи (БЦА),

🔸 УЗИ артерий нижних конечностей

- для исключения, либо подтверждения атеросклеротического поражения сосудов. И только потом подбирается терапия (с учетом данным УЗИ). Спектр препаратов велик:

✅ Статины (Крестор, Липримар и т.д),

✅ Фибраты (Трайкор),

✅ Ингибитор всасывания холестерина (Эзетимиб),

✅ Коэнзим Q10,

✅ Фолиевая кислота,

✅ Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан/Урсофальк).

⚠ Выбор препарата и дозировка у каждого конкретного пациента своя‼