Фасция — это тонкий слой соединительной ткани, который состоит преимущественно из волокон. Более плотные фасциальные листки называются апоневрозами. Фасции покрывают кости, мышцы, сосуды, нервы и органы, а также, прикрепляясь к костям, создают анатомически структурированные конструкции тенсегрити.
Фасции играют важную роль в организме. Они являются гибким продолжением костного скелета и служат опорой для мышц и органов. Однако их функции не ограничиваются только этим.
Фасции создают пространства в виде фасциальных футляров, заполненные клетчаткой, которые называются клетчаточными. Эти пространства очень важны для организма, но им часто не уделяют должного внимания в практике оздоровления. Однако именно клетчаточные пространства обеспечивают подвижность органов, нервов, сосудов и других структур.
И так, клетчаточные пространства — это скопления рыхлой соединительной ткани, которая заполняет промежутки между органами, вокруг кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, костей, суставов и других структур. Их роль и функции зависят от контекста рассмотрения — в биологии или в медицине.
В биологии клетчаточные пространства выполняют несколько функций:
1. Обеспечение подвижности органов. Клетчаточные пространства вокруг органов способствуют их активной и пассивной подвижности.
2. Защита. Клетчаточные пространства участвуют в фагоцитозе и выработке иммунных тел, что помогает организму защищаться от инфекций и других внешних воздействий.
3. Регенерация. Клетчаточные пространства способствуют заживлению ран и других повреждений.
4. Создание места для структур. Например, клетчаточные пространства на своде черепа создают место для кровеносных сосудов, нервных волокон и входов/выходов черепного нерва.
В медицине к клетчаточным пространствам отношение другое: они помогают ограничить распространение воспалительных процессов и прогнозировать направление распространения воспалительного экссудата. Знание топографии клетчаточных пространств позволяет проводить анатомически обоснованное вскрытие гнойных полостей. В медицине клеточные пространства рассматриваются при оперативном лечении как пути распространения гнойных процессов.
В хирургической практике крайне важно досконально разбираться в строении фасций и ограниченных ими клетчаточных пространств. Это необходимо для диагностики и эффективного лечения гнойных заболеваний. Фасции играют ключевую роль в качестве пластического материала при проведении операций на опорно-двигательном аппарате, в том числе при грыжесечениях. Кроме того, они используются при футлярной анестезии.
Клетчаточные пространства обеспечивают подвижность органов.
Не только в хирургической практике важно знать расположение клетчаточных пространств, но и практикам биодинамического центрирования важно иметь знания о клетчаточных пространствах, как о структурах, поддерживающих подвижность органов, нервов, сосудов и др. структур. С точки зрения концепции тенсегрити, клетчаточные пространства являются единой структурой вне зависимости от места их расположения.
Клетчаточные пространства способны выполнять функцию сохранения подвижности органов при определенных условиях. Так как клетчаточные пространства образованы фасциями в виде футляров, то состояние фасций будет иметь влияние и внутри футляра. Фасции участвуют в сохранении равновесия, и при потере нормального механизма постурального баланса будут оказывать патологические влияния на клетчаточное пространство, нарушая подвижность органов и других структур.
Нарушение подвижности в одном месте запускает нарушения в питании, иннервации, утилизации продуктов метаболизма – всех тех механизмов, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Это если рассматривать проблему с физиологической точки зрения. Но есть еще один очень важный аспект жизнеобеспечения организма – это циркуляция энергии. Нарушение подвижности структур организма приводит к нарушениям в циркуляции энергии по их сосудам-каналам.
Способ восстановления поломанных механизмов, обеспечивающих подвижность в масштабе целого организма видится один – восстановление механизмов, поддерживающих нормальный постуральный баланс. Есть определенные условия, которые обеспечивают нормальную работу механизмов постурального баланса. И эти условия нарушаются, чаще всего, из-за нарушения механизмов дыхания. В свою очередь, есть причины, которые нарушают нормальный механизм дыхания – это привязанность к определенным эмоциям. Например, пережитый страх может «застрять» в теле в виде мышечного спазма купола грудобрюшной диафрагмы. Этот мышечный спазм может быть не на всем куполе, а лишь на его части, но это уже даст сбой в механизме дыхания. В целый механизм дыхания входят другие отдельные механизмы. Например, во время вдоха уплощается не только купол грудобрюшной диафрагмы, но и мембрана тазового дна. Во время дыхания микроподвижность осуществляют кости черепа. Нарушение в микроподвижности в костях черепа может привести к гормональному сбою из-за нарушений подвижности гипофиза. Примеров много можно привести, где из-за нарушения подвижности в структурах организма показывается развитие различной патологии.
Важным параметром нормального дыхания является симметрия в механизмах, участвующих в акте дыхания. В таком подходе, как «Интегративная синкинезия», реализуется восстановление подвижности структур в масштабе целостного организма. И делается это через восстановление дыхания. Восстановление нормального механизма дыхания приводит к восстановлению циркуляции и энергии. Циркуляции дош в этом подходе тоже уделяется внимание.
В «Интегративной синкинезии» уделяется внимание такому клетчатому пространству, которое называется седалищно-прямокишечная ямка (ишиаректальная ямка). Очень трудное для нормализации структура, но если это происходит, а это происходит, не сразу, но постепенно, то происходят положительные изменения в верхних этажах тела – начиная с верхней трети грудного отдела и выше вплоть до макушки. Вот здесь уместно будет вспомнить про «голова ногам покоя не дает». Я бы еще добавил – ж*па голове покоя не дает. Это сугубо мои наблюдения – от страха очко жим-жим и здравствуй ларингоспазм. Ларингоспазм — это внезапное сокращение мышц гортани, которое приводит к частичному или полному закрытию голосовой щели. В результате этого нарушается дыхание, возникает одышка и ощущение удушья. Во время приступа воздух не может попасть в трахею и дыхательные пути, что вызывает панику, посинение кожи и в тяжёлых случаях — удушье.
Если же ларингоспазм затягивается во времени, то это может перерасти в стойкий гортано-глоточный спазм. Если есть такое, то самое время заняться клетчаточным пространством ж*пы, однако…
В поверхностной фасции ягодичной области можно обнаружить множество ответвлений, которые разделяют подкожную жировую клетчатку на более мелкие и более крупные участки. Одно из таких ответвлений, расположенное в верхней части ягодичной области, проходит от поверхностной фасции к гребню подвздошной кости. Оно разделяет подкожную клетчатку на поверхностный и глубокий слои, а также служит границей между подкожной клетчаткой ягодичной и поясничной областей.
В области ягодичной складки кожа прикрепляется к поверхностной пластинке широкой фасции с помощью косых волокон. В верхней и медиальной частях широкая фасция прикрепляется к гребню подвздошной кости и крестцу, а в нижней и передней частях переходит в широкую фасцию, которая покрывает среднюю ягодичную мышцу. По форме она напоминает апоневроз.
В верхней части большой ягодичной мышцы широкая фасция разделяется на три слоя. Поверхностный и средний слои образуют оболочку для большой ягодичной мышцы. Поверхностный слой имеет многочисленные ответвления, которые проникают вглубь большой ягодичной мышцы и разделяют её на группы пучков. В области прикрепления мышцы к ягодичной бугристости бедренной кости эти ответвления образуют начало латеральной межмышечной перегородки бедра.
Глубокий слой также имеет ответвления, которые образуют оболочки для средней и малой ягодичных мышц, грушевидной мышцы, внутренней и наружной запирательных мышц, верхней и нижней близнецовых мышц, квадратной мышцы бедра. В области надгрушевидного отверстия глубокий слой утолщается и образует полусухожильное кольцо, через которое проходят верхний ягодичный нерв, артерия и вена.
Поверхностное межфасциальное пространство ягодичной области ограничено сверху разделением широкой фасции на три слоя, а снизу — ответвлением, которое идёт от нижнего края большой ягодичной мышцы к фасциальным оболочкам двуглавой мышцы бедра и большой приводящей мышцы бедра. Всё межфасциальное пространство находится между большой ягодичной мышцей и мышцами второго слоя.
В этом пространстве, заполненном рыхлой жировой тканью, проходят задний кожный нерв бедра, седалищный нерв, нижний ягодичный нерв с соответствующими артериями и венами, а также половой нерв с внутренней половой артерией и венами.
Межфасциальное пространство имеет несколько точек соединения: через большое седалищное отверстие (подгрушевидное отверстие) с клетчаткой таза; через малое седалищное отверстие с клетчаткой седалищно-прямокишечной ямки; книзу — с клетчаткой, окружающей седалищный нерв; вперёд — с глубокой клетчаткой области приводящих мышц. Глубокое межфасциальное пространство ягодичной области находится между средней и малой ягодичными мышцами. В нём проходят глубокие ветви верхней ягодичной артерии и верхний ягодичный нерв.
Кстати, о целлюлите. Может быть оптимальнее будет этой проблемой заниматься через восстановление подвижности в клетчатом пространстве всего организма?