II. Углубленная визуализация для верификации амилоидоза сердца 🟢Сцинтиграфия миокарда с 99mTc-пирофосфатом (PYP): Показания: дифференциация ATTR от AL-амилоидоза. Интерпретация: 🔺Grade 2–3 накопление РФП + отсутствие моноклональных белков → диагноз ATTR без биопсии. 🔺Отрицательный результат исключает ATTR, но не AL. ⚠️Ложноположительные результаты: при гипертрофической кардиомиопатии, перенесенном инфаркте. 🟢МРТ сердца с контрастированием: Типичные признаки: 🔺Субэндокардиальное или трансмуральное позднее усиление гадолиния (некоронарогенное). 🔺Повышение T1 mapping (> 1200 мс) — маркер фиброза/инфильтрации Часть 1. #амилоидоз @sinkevich_cardio