Если вы читаете мои публикации, то знаете, что я ЗА возможность использования менопаузальной гормональной терапии (МГТ) в климаксе. Потому что (и исследованиями это доказано) такая терапия позволяет сохранить здоровье женщины в период климакса, вообще избежать или значительно отсрочить развитие серьёзных возраст-зависимых заболеваний, таких как:
- атеросклероз сосудов
- гипертоническая болезнь
- сахарный диабет
- метаболический синдром
- остеопороз
- старческое слабоумие (деменция, болезнь Альцгеймера) ⠀
и многих других серьёзных неизлечимых заболеваний. ⠀
Если пациентка прошла обследование, у нее противопоказаний для использования МГТ, обычно я рекомендую ей использовать этот вариант продления высокого качества жизни. ⠀
Но МГТ давно окутана разными мифами, следуя которым, даже многие врачи отказывают своим пациенткам в назначении МГТ. Например, есть мнение, что МГТ нельзя при варикозном расширении вен, наличии венозной сеточки на ногах. Даже тот факт, что у родственников была варикозная болезнь или тромбозы, считается весомой причиной для отказа в назначении МГТ.
На самом деле, наличие любых заболеваний у ваших родственников не является противопоказанием для приема гормональной терапии. Эта информация, конечно, нужна вашему врачу - но только для того, чтобы правильно провести ваше обследование. Потому что ваши родственники могут быть носителями тех или иных генетических особенностей, которые могут передаться и вам, но могут и НЕ передаться. ⠀ ⠀⠀
Для того, чтобы исключить наличие генетических особенностей, которые могут привести к развитию тромбоза, в т. ч. на фоне приёма МГТ, достаточно пройти генетическое обследование и выяснить, есть ли у вас мутации в генах, связанных со свертывающей системой крови. ⠀ ⠀⠀
Если такие мутации есть, то тогда, возможно, вам не стоит принимать МГТ, или нужно будет подобрать специальный вид МГТ, которая не будет повышать ваши риски. ⠀ ⠀⠀
Но также важно понимать, что вероятность тромбоза серьезно повышают:
- курение
- малоподвижный образ жизни
- ожирение
- неправильное питание
- хронические воспалительные процессы ⠀
Если у вас есть эти факторы, подумайте: может быть нужно что-то изменить в своей жизни, чтобы снизить риски?⠀
Что касается варикозного расширения вен, то это заболевание НИКАК НЕ ВЛИЯЕТ на возможность назначения МГТ, если на его фоне не было тромбозов. Если тромбозы были, то необходимо разбираться, что это за тромбозы, и с чем они были связаны. А для этого нужны:
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- консультация флеболога
- коагулограмма
- также может потребоваться консультация гематолога
В любом случае, если у вас есть варикозное расширение вен, то необходимо лечение, направленное на стабилизацию ситуации, а в некоторых случаях, необходимо хирургическое лечение. Потому что, даже если вы не будете получать МГТ, но у вас есть выраженный варикоз, то риск тромбоза у вас будет повышен. ⠀
📌Для профилактики варикоза и для стабилизации процесса, самым эффективным методом коррекции является ношение специального трикотажа (чулки, колготки) с лечебным эффектом. Это действительно очень эффективный метод, который может остановить развитие этого заболевания.
Но с точки зрения назначения МГТ нас больше волнуют артериальные тромбозы – это инфаркт миокарда, инсульт или тромбоэмболия лёгочной артерии. Такие тромбозы чаще всего развиваются на фоне генетических мутаций и совокупности факторов риска, о которых я говорила выше. ⠀
Поэтому, перед началом использования МГТ очень важно исследовать исходное состояние сосудов. Если вы уже несколько лет находитесь в климаксе, у вас нет менструации, у вас повышенный уровень холестерина и повышенное давление, то вам обязательно нужно исследовать сосуды шеи. ⠀
Также может потребоваться провести исследования сердца: электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ) сердца. И УЗИ сосудов головного мозга - для того, чтобы определить, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система на момент подбора терапии. ⠀
Если изменения в сосудах очень выраженные, и нет возможности улучшить ситуацию, то в большинстве случаев мы не рекомендуем использовать МГТ.
Но если существенных изменений не выявлено, то женщине может быть подобрана гормональная терапия. ⠀
А значит, состояние сосудов в течение длительного времени не будет ухудшаться. Конечно же, если женщина выполняет рекомендации врача и, помимо приёма МГТ, также вносит изменения в свой образ жизни и питание.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы, задавайте.
------------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks