Я - Дайна, пишу про проблемы со здоровьем. У меня направленность канала на способы помощи себе, я стараюсь давать прямо по пунктам алгоритмы: о чем можно думать, что делать самому, когда идти к врачу и на чем настаивать.
Сегодня просмотрела статьи на моем канале, напомню, я его веду с января 2024 года, то есть полтора года, и опубликовано на сегодня 141 статья. Сейчас пишу 142-ю статью.
Пишу нечасто, так как на самые злободневные темы уже высказалась. В частности про проблемы в мочеполовой сфере было 3 статьи. Ссылки на них вы увидите ниже по тексту.
Практически все вопросы в этих статьях уже разобрала, но сегодня на эту тему читала лекцию, и вопросов все равно было много.
Итак, тема сегодня :
что с нами происходит в старшем возрасте, когда менопауза уже наступила, и даже гормонозаместительную терапию уже не назначают. То есть этот текст для дам от 65 лет и старше.
Эту тему проблем в половой сфере и мочеиспускании большинство из нас не обсуждает, старается не говорить про это, стесняется. Хотя это очень распространено, и касается практически каждой!
Я позволю дать несколько советов.
Главная мысль, которую нужно для себя усвоить, что молодость осталась далеко позади и время вспять повернуть нельзя! Но можно подумать о себе, любимой, и максимально постараться себе помочь.
Так, как было в 20, 30 и даже 40 и 50 лет, уже не будет!
Что нас волновало в том возрасте?
В основном это были всякие воспаления.
Какие:
- цистит - чаще после переохлаждения, или вследствие активной половой жизни,
- выделения с разным запахом,
- молочница,
- герпес,
- иногда случайные связи и проблема, как бы не забеременеть, а там уже препараты от зачатия,
- очень досаждали инфекции, передаваемые половым путем и т.п.
Были еще гормональные нарушения - бесплодие, боли во время менструации, всевозможные болезни типа поликистоза яичников, эндометриоза, миомы. Этим перечнем практически исчерпываются гинекологические проблемы молодого возраста.
С мочевыделительной системой тогда тоже было проще, это цистит, уретрит,подтекания после тяжелых родов. Все они лечатся более или менее успешно антибиотиками,а гормональные нарушения специальными препаратами.
А что выходит на первый план после 60-65 лет?
По гинекологии:
- атрофический вагинит - сухость слизистой влагалища, промежности, иногда вплоть до микротрещин, жжение, зуд. Как с этим бороться, я написала в статье по ссылке.
Мой совет:
не ходите к врачам с этим вопросом!
Вам не нужны сложносоставные (и очень дорогие!) мази с антибиотиками, противогрибковыми средствами, типа тридерм, тетрадерм.
Причина не в бактериях и грибках, основная причина в снижении уровня гормонов - эстрогенов. И эту причину мы не исправим, молодость вернуть нельзя!
Поскольку все доктора прекрасно знают, что нам не хватает гормонов, они могут назначить курсом эстроген-содержащие мази и кремы, но их нельзя применять постоянно, и эффект от них будет небольшой и недолгий.
Выход в этой ситуации - увлажнение!
Чем угодно - кремы с гиалуроновой кислотой, кремы с витаминами, просто увлажняющие составы - лубриканты, которые используют при интимной жизни. А если есть трещины и болезненность - метилурациловую мазь, пока они не заживут. А потом опять перейти на увлажнение!
Привычка: после каждого подмывания увлажнять промежность кремом должна стать такой же, как привычка чистить зубы по утрам!
Поверьте, это избавит от многих неприятностей.
Вторая гинекологическая проблема старшего возраста - опущение (пролапс) влагалища и/или матки.
На ранних стадиях(1- 2 стадии)- поможет регулярное использование гинекологических пессариев. Откройте интернет, увидите много видов этих приспособлений. Идея таких приспособлений: поддержка опустившейся матки и ослабленных стенок влагалища. Пессарий вводят во влагалище, он плотно прижимается к стенкам и поддерживает свисающую матку.
Самые популярные - кубические пессарии, они недешевые. Важно знать, что они идут строго по размеру. Гинеколог должен померить и сказать, какой именно размер пессария вам подойдет, сами просто так не покупайте!
Если опущение матки серьезное, и она заполняет влагалище, нарушает мочеиспускание, вызывает подтекание мочи, тогда помогает только хирургическая коррекция. Идея таких операций - подшить матку выше, чтобы она не опускалась вниз и не давила.
Скажу такую вещь, за которую меня могут осудить многие доктора: если вам уже глубоко за ...., попросите не подшивать матку, а просто ее удалить совсем! Вы уже отрожались, нет нужды ее сохранять! Это уменьшит риск рецидивов опущения, а он высок, так как ткани, к которым подшивают матку, тоже уже непрочные, состарившиеся. И снижается риск рака матки, который опасен именно в старшем возрасте.
Это только мое мнение, решение каждый принимает сам со своим лечащим врачом!
Вот и все гинекологические вопросы старшего возраста.
Система мочевыведения.
Она тесно связана с гинекологией, так как тоже гормонозависимая, и страдает от снижения эстрогенов. Вернуть эстрогены без ГЗТ невозможно, так что лечение разных мочевых симптомов направлено на их уменьшение.
На эту тему я написала 2 статьи - про недержание мочи и как с ним справиться, и про хронический цистит в старшем возрасте. Ссылки :
Повторять не буду, там много информации.
Сегодня меня спросили про такой момент: днем все нормально, но когда просыпаешься утром или ночью, возникает состояние, что еле успеваешь, а иногда не успеваешь, добежать до туалета. Очень сложно удержать. Что делать в таком случае?
Что можно посоветовать?
Причина этой ситуации в смене положения тела и мочевого пузыря. Когда вы лежите, пузырь растянут горизонтально, а когда встали, вся моча резко пошла вниз и надавила на сфинктер. Уретра не выдерживает, моча подтекает.
Но так как днем все нормально (хотя я сомневаюсь в этом, думаю, мне не все говорят!), на операцию не возьмут. Так как снижение тонуса уретры и сфинктера с возрастом - обычное дело.
Совет 1: если захотелось помочиться, не надо терпеть до утра, лучше лишний раз встать ночью, чтобы объем мочи был не такой большой.
Совет 2: поменьше жидкости на ночь, особенно всяких мочегонных чаев и сборов, типа мяты, ромашки и т.п.
Совет 3: на ночь - урологическую прокладку, чтобы не было конфуза. Урологическая прокладка впитывает намного больше, чем обычная прокладка, а ведь проблема именно в большом объеме мочи в этот момент. С такой прокладкой спокойно дойдете до туалета.
Помогаем сами себе. Таблеток от этого состояния нет.
Хотя к урологу лучше сходить, возможно, у вас гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи (в статье про это написано), и могут назначить таблетки.
Моя рекомендация: не надейтесь на волшебные средства.
Не терпите подтекание мочи, опущение матки, стенок мочевого пузыря.
Идите к докторам, настаивайте на обследовании.
Слинговые операции (это такая петля на уретру, которая приподнимает ее кончик и не дает вытекать моче - я писала об этом) делают в любом возрасте по ОМС. Не нужно думать, что это уже поздно: мой доктор сказал, что его самая возрастная пациентка была в 92 года! После такой операции не надо бесконечных прокладок, страха запаха мочи от тебя и т.п. У меня с такой операции прошло уже 6 лет, и радуюсь каждый день, что ее сделала!
Медицина сейчас может очень многое, не нужно стесняться, думать, что жизнь прошла! Жалко только, что молодость не вернуть...
Источник: Яндекс
Ничего не поздно, стараемся свою жизнь делать максимально комфортной, насколько это может медицина. А сегодня она может очень много! Все зависит от нас самих, нашей настойчивости, вере в лучшее!
Пишите комментарии, задавайте вопросы.